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    室間隔缺損分型
    
            
    
                 2023-09-04 12:21播放 : 

                
    
                    
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    室間隔缺損是比較常見(jiàn)的先天性心臟病，根據(jù)室間隔缺損所在的位置可以分以下四大類：
    1、膜周部缺損：位于三尖瓣與主動(dòng)脈瓣之間的膜周部附近；
    2、干下缺損：干下缺損是位于肺動(dòng)脈瓣下，緊靠肺動(dòng)脈瓣，與肺動(dòng)脈之間沒(méi)有肌性結(jié)構(gòu)；
    3、嵴內(nèi)型室間隔缺損：嵴內(nèi)型室間隔缺損的位置比干下缺損更靠下，更靠近左心室體部，缺損無(wú)論從肺動(dòng)脈瓣修補(bǔ)，還是三尖瓣修補(bǔ)都比較遠(yuǎn)，所以顯露不好；
    4、肌部室間隔缺損：缺損周邊全是肌肉，不靠任何瓣膜組織，位于心尖部、竇部、三尖瓣隔瓣下，修補(bǔ)安全性比較高。由于有時(shí)位置比較偏，偏在心尖，顯露不好。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    骶管囊腫是否有分型？
    
    
    "骶管囊腫分型，目前在國(guó)際上面發(fā)表的文章，明確提出來(lái)骶管囊腫的分型現(xiàn)在就兩型，一型就是骶管囊腫里面沒(méi)有神經(jīng)根的，但這種型也會(huì)細(xì)分為兩個(gè)亞型，一個(gè)根袖腋部，另外一個(gè)亞型就是終池末端型。終池末端型骶管囊腫，雖然里面沒(méi)有神經(jīng)根，但也會(huì)含有終絲，有時(shí)候會(huì)伴發(fā)脊髓栓系，這是沒(méi)有神經(jīng)根的一大型。還有一型就是里面含有神經(jīng)根的，當(dāng)然現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)里面含有神經(jīng)根的要細(xì)分兩種亞型，一種就是神經(jīng)根在囊腫正中間或在中央的，另外一種就是神經(jīng)根貼壁的，但這個(gè)細(xì)分起來(lái)很困難。因?yàn)楝F(xiàn)在發(fā)現(xiàn)囊腫里面可以有一根神經(jīng)根，也可以有兩根神經(jīng)，最多發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，里面有四根神經(jīng)根。以前總認(rèn)為囊腫只有一個(gè)瘺口，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)里面有四根神經(jīng)根的，可以有兩個(gè)瘺口，這是瘺口的問(wèn)題。還有既然有神經(jīng)，它又存在出口的問(wèn)題，神經(jīng)根在囊腫里面也可以分叉，其實(shí)有分支，它有可能就有兩個(gè)出口、三個(gè)出口或四個(gè)出口。這種情況下，囊腫里面含有神經(jīng)根的相對(duì)比較復(fù)雜，以后它的亞型分型，也許會(huì)需要進(jìn)一步完善。但囊腫基本分型應(yīng)該就是兩型，一種就是里面沒(méi)有神經(jīng)根的，另外一種就里面有含有神經(jīng)根型的。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    孫建軍│北京大學(xué)第三醫(yī)院
    
        
    2023/03/24收聽(29718)
    
    
    

    
























    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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