肺結(jié)核和肺癌是兩種性質(zhì)不同的疾病，兩者區(qū)別具體如下：
1、肺結(jié)核，是由于感染結(jié)核桿菌的一種慢性疾病。結(jié)核桿菌有需氧性，可在CT上有特殊表現(xiàn)，喜歡分布在雙肺上葉和下葉背段，或者從外周向肺門發(fā)展。結(jié)核桿菌因?yàn)槭锹蚤L(zhǎng)期疾病，故在CT上表現(xiàn)形態(tài)比較多，比如可以看到新鮮病灶，有滲出，看到結(jié)節(jié)樣增殖病灶，還可以看到纖維鈣化陳舊病灶，故形態(tài)比較多。結(jié)核病灶也可以出現(xiàn)空洞，有薄壁空洞、厚壁空洞，但是空洞內(nèi)壁比較光澤，而結(jié)核比較少血供，增強(qiáng)掃描強(qiáng)化不明顯；
2、肺癌，一般可以分為中央型肺癌、周圍型肺癌和彌漫型肺癌。中央型肺癌一般會(huì)有中央腫塊和三阻征象，中央腫塊是發(fā)現(xiàn)肺門不規(guī)則腫塊，而三阻征象是腫瘤局限于支氣管內(nèi)時(shí)可以發(fā)現(xiàn)阻塞性肺氣腫，屬于最早發(fā)現(xiàn)的肺癌間接征象，進(jìn)一步侵犯后可以出現(xiàn)阻塞性肺炎，可以看到斑片狀或者肺段和肺葉實(shí)變。完全阻塞支氣管可以出現(xiàn)阻塞性肺不張，看到肺段肺葉體積縮小，密度增高。周圍型肺癌可以看到形態(tài)＜2cm的結(jié)節(jié)影，或者可以看到毛玻璃影，形態(tài)長(zhǎng)大之后可以看到分葉，邊緣一般不規(guī)整，可以看到粗短毛刺，對(duì)胸部侵犯時(shí)可出現(xiàn)胸膜凹陷征，彌漫型肺癌可以出現(xiàn)彌漫性斑片狀影和結(jié)節(jié)影，肺癌血供比較豐富。所以，增強(qiáng)掃描強(qiáng)化比較明顯。
通過(guò)CT檢查，可以根據(jù)結(jié)核和肺癌不同表現(xiàn)，明確診斷疾病。
