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王琳
主任醫(yī)師

河南省人民醫(yī)院

耳鼻喉科

嗓子疼但是吞咽東西不疼是哪里不好

2023-11-30 10:23播放 :

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視頻內(nèi)容

嗓子疼，但是吞咽東西時(shí)不疼，主要由于咽部炎癥，可以通過(guò)口服抗生素、霧化吸入的方法，以及多喝水，可以快速緩解嗓子疼痛的癥狀。

如果出現(xiàn)了吞咽疼痛，不能吞咽時(shí)，是由于喉部出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，比如急性會(huì)厭炎，或者是急性扁桃體炎，這種情況下，需要通過(guò)間接喉鏡檢查會(huì)厭是否有充血水腫。

如果會(huì)厭出現(xiàn)充血水腫，需要立刻用抗生素靜脈點(diǎn)滴，以及用激素進(jìn)行全身治療，快速控制會(huì)厭水腫，使會(huì)厭水腫、疼痛的情況得到迅速緩解，否則會(huì)引起呼吸困難，甚至出現(xiàn)窒息，引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。

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"吞咽東西嗓子疼怎么辦？這種情況多見(jiàn)于急性炎癥的時(shí)候，比如急性扁桃體炎、急性咽炎、急性喉炎，還有急性會(huì)厭炎等等，會(huì)有咽東西的時(shí)候嗓子疼。根據(jù)炎癥情況可以用一些中成藥，炎癥厲害或者有全身的癥狀，如發(fā)燒最好到醫(yī)院讓醫(yī)生檢查來(lái)驗(yàn)血，結(jié)合炎癥輕重情況，可能還需要用消炎藥或者加上霧化吸入的治療，癥狀嚴(yán)重還可能需要靜脈輸注抗生素。對(duì)于急性喉炎急性會(huì)厭炎的病人，癥狀會(huì)比較重，發(fā)展比較迅速，容易引起聲門(mén)水腫、呼吸困難、窒息這些風(fēng)險(xiǎn)，也要及時(shí)到醫(yī)院去讓醫(yī)生來(lái)根據(jù)情況輸液，用抗生用抗生素激素類的藥物。還有一些更少見(jiàn)的扁桃體腫瘤、咽喉腫瘤的患者，也會(huì)有吞咽的時(shí)候嗓子疼的癥狀。所以反復(fù)出現(xiàn)癥狀，一定及時(shí)到醫(yī)院去檢查排除腫瘤性的可能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

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"當(dāng)咽喉部的疼痛感覺(jué)在吞咽口水時(shí)也有加重，說(shuō)明存在咽喉部本身或鄰近器官的疾病，比較常見(jiàn)的有咽部感染、潰瘍、外傷、異物、惡性腫瘤等。首先要完善咽部體格檢查、喉鏡，來(lái)明確咽喉部黏膜的情況。對(duì)于感染性的疾病，應(yīng)該積極控制感染，一旦局部形成膿腫，需要及時(shí)切開(kāi)排膿，癥狀才能夠得到有效恢復(fù)。對(duì)于外傷和異物，必要時(shí)采取手術(shù)的方式取出和治療。如果有懷疑惡性腫瘤的情況，需要取部分組織送病理學(xué)分析明確診斷，根據(jù)相關(guān)的影像學(xué)檢查制定下一步的診療方案。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

陳坤│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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吞咽嗓子疼說(shuō)明有咽炎存在，而且是急性咽炎，常由病毒感染引起。一般無(wú)需應(yīng)用抗病毒治療，僅進(jìn)行局部...

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"如果感冒后出現(xiàn)嗓子疼、吞咽疼，可以吃性味偏寒的水果，比方西瓜、獼猴桃、香蕉、山竹等，蘋(píng)果、香蕉、柚子、桑葚、梨、草莓、枇杷、火龍果，也是屬于寒性的水果。這些水果糖分都比較高，一般來(lái)說(shuō)感冒以后要適量的吃，而不能吃的太多。如果是有咳嗽、咳痰，吃太多水果容易生痰，反而不利于感冒的恢復(fù)，在這個(gè)時(shí)候也可以進(jìn)食偏寒的蔬菜，比方綠葉蔬菜，像菠菜、萵筍葉等。這個(gè)時(shí)候也要注意多休息、多喝水，喝水的時(shí)候要注意老年人要少量多次的飲水來(lái)清除病毒，而不能一次飲大量的水，以免引起心衰。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

樊茂蓉│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

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睡醒后出現(xiàn)喉嚨吞咽疼痛，通常表明發(fā)生咽痛，主要由急性咽炎引起，與感染相關(guān)，例如病毒或細(xì)菌感染，...

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"對(duì)于持續(xù)性的咽喉部疼痛，有可能是藥物治療的不徹底，或者并沒(méi)有使用敏感類的藥物治療，也有可能是咽旁間隙的膿腫，造成了病情的持續(xù)性。建議先完善咽部的體格檢查，同時(shí)將咽拭子送細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，根據(jù)檢查結(jié)果選擇最敏感類的藥物。如果是單側(cè)劇烈的疼痛，及時(shí)完善咽部的影像學(xué)檢查，比如CT或磁共振，排除咽旁間隙感染或咽旁間隙膿腫。一旦有明顯的膿腫形成，需要及時(shí)的切開(kāi)排膿，因?yàn)椴∏榈倪M(jìn)一步加重可以造成呼吸不暢。如果在吞咽時(shí)有明顯的疼痛感或異物感，也需要結(jié)合莖突側(cè)位片，排除莖突綜合征的可能性。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

陳坤│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/05/10收聽(tīng)(39646)

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宋海濤│北京醫(yī)院

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嗓子即咽喉。一覺(jué)醒來(lái)后病人覺(jué)得咽喉疼、吞咽疼明顯，可能出現(xiàn)以下幾種情況：

宋海濤│北京醫(yī)院

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吞咽時(shí)嗓子疼怎么辦

"吞咽時(shí)嗓子疼，尤其是吞咽口水，嗓子都疼得厲害，應(yīng)該盡快到耳鼻喉科檢查一下。做間接喉鏡或喉部的內(nèi)窺鏡檢查，排除急性會(huì)厭炎，因?yàn)榧毙詴?huì)厭炎的發(fā)病比較急，往往有上呼吸道感染的病史，或喉部的外傷(魚(yú)刺)以及變態(tài)反應(yīng)性疾病。發(fā)病比較急，發(fā)展的比較快，往往很短的時(shí)間內(nèi)，會(huì)厭就可成為球形，堵塞氣道，引起吸氣性呼吸困難而危及生命。所以吞咽疼痛應(yīng)該盡快到醫(yī)院去檢查、治療，而不是在家里自行吃藥就能夠解決的問(wèn)題。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

霍亞平│鄭州頤和醫(yī)院

2023/11/04收聽(tīng)(94742)

吞咽時(shí)嗓子疼怎么辦

"　　患者在吞咽的時(shí)候出現(xiàn)嗓子疼的情況，很可能是由于咽部黏膜或者喉內(nèi)的黏膜充血、水腫所引發(fā)的，在吞咽的時(shí)候可能疼痛更加明顯?！　≡谥委煼矫娼ㄗh積極的消炎，可以考慮口服蒲地藍(lán)消炎口服液或者蒲地藍(lán)消炎片，也可以用西瓜霜噴霧劑來(lái)治療。　　建議常規(guī)的用藥三天，觀察病情恢復(fù)的情況，如果癥狀有明顯的改善，建議繼續(xù)用藥物鞏固治療三天，但如果癥狀沒(méi)有好轉(zhuǎn)，持續(xù)加重，需要加用抗生素來(lái)治療，臨床上常用的是頭孢地尼分散片，必要的時(shí)候可以考慮到醫(yī)院就診，一定不要吸煙、飲酒，不要熬夜。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/04/16收聽(tīng)(83326)

嗓子疼吞咽疼痛怎么辦

嗓子疼吞咽疼痛，遇到這種情況首先要在食物上調(diào)整，一定給予半流、易消化的飲食，多喝一些水。同時(shí)，給予抗生素治療，比如頭孢或阿奇霉素類的口服，給予含片和漱口水。一般5-7天喉嚨痛，尤其是伴有吞咽疼痛的情況會(huì)明顯緩解或者痊愈。但是，如果臨床上用藥以后效果還是不好，甚至喉嚨痛加劇引起張口困難、說(shuō)話含糊，一定要到醫(yī)院就診，有可能會(huì)引起扁桃體的并發(fā)癥。比如扁桃體周圍炎、扁桃體周圍膿腫、咽喉炎加重，也可能導(dǎo)致支氣管炎、肺炎等等。所以，用藥以后癥狀不緩解反而加重，或者效果不好一定要到醫(yī)院就診。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

宋海濤│北京醫(yī)院

2023/12/30收聽(tīng)(80964)

嗓子疼了一個(gè)月而且吞咽時(shí)更疼怎么辦

如果嗓子已經(jīng)疼了一個(gè)月，而且在吞咽的時(shí)候疼痛更加明顯，最好到醫(yī)院耳鼻喉科查纖維喉鏡，局麻下就可以完成，能夠清楚的觀察到患者咽腔、喉內(nèi)黏膜有沒(méi)有明顯的充血，有沒(méi)有新生物形成。如果確實(shí)是有炎癥形成，建議繼續(xù)消炎，患者可以口服頭孢克肟膠囊，用藥之前需要明確過(guò)敏史。如果在檢查之后發(fā)現(xiàn)患者的咽腔或者喉內(nèi)有新生物形成，常常可以取病理化驗(yàn)，明確腫物的良惡性之后再?zèng)Q定進(jìn)一步治療的方法，大多數(shù)需要通過(guò)手術(shù)治療。建議患者在生活當(dāng)中多鍛煉身體，提高自身的免疫力，避免出現(xiàn)咽喉不適的癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/04/03收聽(tīng)(14402)

吞咽東西喉嚨痛怎么辦

吞咽東西喉嚨痛通常是由上呼吸道感染引起，如急性咽喉炎、急性扁桃體炎、急性會(huì)厭炎等。一、注意飲食，避免辛辣、刺激食物，避免煙酒等。二、注意休息，避免勞累。三、藥物治療，有以下幾點(diǎn)：1、可以用鹽水、復(fù)方硼砂溶液漱口來(lái)減輕疼痛。2、含服碘喉片或者西瓜霜含片。3、霧化吸入治療，可以用布地奈德1次/日。4、口服六神丸或者金嗓利咽丸等。5、如果是細(xì)菌感染需應(yīng)用抗生素，咽喉部炎癥首選青霉素或者頭孢菌素類藥物。6、如果是急性會(huì)厭炎引起，需要及時(shí)就診住院治療。當(dāng)然其他因素也會(huì)引起這個(gè)癥狀，例如咽喉部異物以及咽喉部腫瘤等，總之如果癥狀嚴(yán)重最好到醫(yī)院就診，以免延誤病情。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

范國(guó)亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/10/26收聽(tīng)(28886)

重癥肌無(wú)力吞咽不好怎么辦

"重癥肌無(wú)力的患者，如果肌肉，比如咽喉部的肌肉受累，可以造成吞咽咀嚼的障礙。在剛開(kāi)始得病的時(shí)候，可能表現(xiàn)為一天三餐時(shí)早餐還吃得比較好，晚餐就吃得不好。因?yàn)樵绮涂赡鼙容^簡(jiǎn)單，晚餐時(shí)是勞累的一天，一般來(lái)說(shuō)吃的又比較復(fù)雜，所以更增加了吞咽，總得肌肉疲勞，所以會(huì)出現(xiàn)不好。這個(gè)不好可以表現(xiàn)為剛開(kāi)始頭幾口的時(shí)候還行，吃著吃著就不好了，可以是嚼著嚼著嚼不動(dòng)了，咽著咽著咽不下去了。如果出現(xiàn)這種吞咽、咀嚼的不好，恐怕單用膽堿酯酶抑制劑，比如溴吡斯的明來(lái)改善癥狀可能已經(jīng)效果比較差，就應(yīng)該啟動(dòng)免疫抑制治療或者是免疫調(diào)節(jié)治療，包括胸腺摘除手術(shù)、糖皮質(zhì)類固醇激素、口服免疫抑制劑、丙種球蛋白、血漿置換、單克隆抗體，這些都可以使用，可以選擇一個(gè)對(duì)病人比較合適的治療手段來(lái)進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''

國(guó)紅│北京醫(yī)院

2023/07/27收聽(tīng)(91028)

嗓子疼一直不好怎么回事

嗓子疼痛一直不好主要考慮由于病毒和細(xì)菌性感染引起，如果癥狀比較嚴(yán)重，病程比較長(zhǎng)，最好是先去醫(yī)院呼吸內(nèi)科做檢查，需要抽血化驗(yàn)做血常規(guī)的檢查，還需要用咽喉鏡來(lái)做檢查。如果只是由于細(xì)菌性感染引起，可以用阿莫西林、左氧氟沙星、羅紅霉素等抗菌的藥物治療。反復(fù)沒(méi)有好轉(zhuǎn)，還可以根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)來(lái)選擇最敏感的藥物，還需要用清熱去火的藥物，一般可以用清咽滴丸、雙黃連口服液、板藍(lán)根顆粒。如果繼續(xù)有疼痛，還需要考慮是心肌缺血反射性引起的疼痛，需要做心電圖和心臟彩超的檢查來(lái)排除這種原因引起嗓子疼。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院

2023/04/20收聽(tīng)(76254)

嗓子疼一直不好是什么原因

"嗓子疼一直不好，可以檢查是否有慢性咽喉炎或者胃食道反流，由于胃酸刺激咽喉黏膜所造成咽腔黏膜的慢性炎癥。如果是由于胃食道反流所引起的慢性咽喉炎引起的嗓子疼，需要口服抑酸藥以及保護(hù)胃黏膜的藥物，把胃調(diào)養(yǎng)好以后，嗓子疼痛的癥狀可以自然緩解。如果是慢性咽喉炎引起的嗓子疼，在平時(shí)的飲食中需要注意，避免辛辣、刺激的食物，多吃營(yíng)養(yǎng)豐富的蔬菜、水果，增強(qiáng)抵抗力，也可以有效預(yù)防以及緩解嗓子疼。另外要注意，平時(shí)多喝水，鍛煉身體，增強(qiáng)抵抗力，可以有效緩解嗓子疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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嗓子疼了一周了不好怎么辦

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王琳│河南省人民醫(yī)院

2023/09/23播放(75696)

咽東西嗓子疼怎么回事

"咽東西嗓子疼主要是由咽炎引起的，具體如下：1、急性咽炎可以引起咽部黏膜、黏膜下組織以及淋巴組織的急性炎癥，會(huì)造成黏膜的腫脹、充血，引起咽痛，特別是吞咽的時(shí)候疼痛加重，可以有咳嗽、咳痰等癥狀，同時(shí)可以伴有全身的發(fā)熱和厭食，主要是全身應(yīng)用抗生素和局部應(yīng)用噴霧劑、霧化吸入來(lái)治療。2、慢性咽炎也可以引起吞咽的疼痛，特別是在急性發(fā)作的時(shí)候會(huì)引起吞咽的困難、吞咽疼痛等癥狀。3、急性會(huì)厭炎也可以引起吞咽疼痛，急性會(huì)咽炎容易引起憋氣的情況造成生命危險(xiǎn)，因此要及時(shí)進(jìn)行治療，防止出現(xiàn)危險(xiǎn)情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院

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咽東西嗓子疼怎么辦

"咽東西嗓子疼，首先考慮是普通感冒的初期，或者是扁桃體炎，需要密切注意體溫的變化及其它癥狀的出現(xiàn)，如果是普通感冒，可以用普通藥物對(duì)癥治療，如果是細(xì)菌感染，需要給予抗生素，如果伴隨發(fā)熱癥狀，需要給予解熱鎮(zhèn)痛藥物治療，具體如下：1、普通藥物：普通感冒的癥狀主要包括鼻塞、流涕、咽喉腫痛、咳嗽、咳痰，部分患者也會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱引起的全身表現(xiàn)，例如頭痛、頭暈、乏力、四肢肌肉酸痛等等。出現(xiàn)這些癥狀以后，需要積極的給予對(duì)癥治療，可以選擇清熱解毒類的中成藥，例如雙黃連口服液、藍(lán)芩口服液、連花清瘟膠囊等等。2、抗生素：應(yīng)該積極的去化驗(yàn)血常規(guī)，重點(diǎn)關(guān)注炎癥細(xì)胞的變化，如果發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞、C反應(yīng)蛋白、中性粒細(xì)胞有明顯的升高，考慮同時(shí)合并了細(xì)菌感染，需要積極的給予抗生素治療，3、解熱鎮(zhèn)痛藥物：如果同時(shí)也出現(xiàn)了發(fā)熱的癥狀，也有必要酌情給予解熱鎮(zhèn)痛的藥物，例如布洛芬或者是對(duì)乙酰氨基酚。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

李維社│寶雞高新人民醫(yī)院

2023/04/10收聽(tīng)(67498)

嗓子疼咽不下東西怎么辦

嗓子疼痛咽不下東西，大多數(shù)都是由于上火局部炎癥刺激引起，屬于急性咽喉炎。平時(shí)沒(méi)有注意多喝水、沒(méi)有注意休息，說(shuō)話比較多，經(jīng)常吃辛辣的食物很容易引起這種癥狀。一般是需要用清熱去火的藥物，癥狀比較嚴(yán)重的情況下還需要考慮用抗菌的藥物來(lái)積極治療。比較常用的藥物是阿莫西林、羅紅霉素、頭孢拉定、金銀花顆粒、咽炎片等藥物。在平時(shí)也要注意飲食，避免吃有刺激性的東西。如果癥狀比較嚴(yán)重的情況下也需要先去醫(yī)院做檢查，需要先做一下血常規(guī)的檢查也可以做喉鏡。然后根據(jù)檢查結(jié)果，在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥物治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院

2023/06/04收聽(tīng)(77218)

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