山東省立醫(yī)院
肝膽外科
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原發(fā)性肝細胞肝癌指的是原發(fā)位置在肝臟上的惡性腫瘤，一般大多數(shù)原發(fā)性肝細胞肝癌有慢性肝炎病基礎(chǔ)，包括乙型肝炎或丙型肝炎為主要的病毒性肝炎，還有長期酗酒導(dǎo)致慢性酒精性肝炎為基礎(chǔ)疾病。
當基礎(chǔ)疾病或基礎(chǔ)肝炎進展到一定程度后，會演變?yōu)楦斡不?，而肝硬化再進展到一定程度，有一部分會演變?yōu)樵l(fā)性肝細胞肝癌。主要特點就是三部曲，即慢性肝炎、肝硬化、肝癌。
?大多數(shù)從患肝炎到局部發(fā)展為肝癌，需要20年左右的長期且漫長的過程。但如果及時發(fā)現(xiàn)有肝炎或及時戒掉酗酒的不良嗜好，也能阻斷或延緩病程逐漸演變?yōu)樵l(fā)性肝細胞肝癌的可能。
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原發(fā)性肝癌是我國常見的消化道惡性腫瘤，發(fā)生率和死亡率大概排在所有腫瘤里面的第4位或者第5位。在... 徐細明│武漢大學人民醫(yī)院 2023/11/03播放(45098)
原發(fā)性肝癌是我國常見的消化道惡性腫瘤，發(fā)生率和死亡率大概排在所有腫瘤里面的第4位或者第5位。在...
徐細明│武漢大學人民醫(yī)院
2023/11/03播放(45098)
肝細胞肝癌需要根據(jù)具體的病情進行個體化的綜合治療。現(xiàn)在最推薦的是多學科診療團隊，即MDT模式，... 張則偉│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023/03/22播放(50144)
肝細胞肝癌需要根據(jù)具體的病情進行個體化的綜合治療。現(xiàn)在最推薦的是多學科診療團隊，即MDT模式，...
張則偉│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/03/22播放(50144)
肝細胞性肝癌非常常見，通常認為肝癌就是原發(fā)性肝癌，所以肝細胞性肝癌其實是肝癌當中最常見的類型。... 張成武│浙江省人民醫(yī)院 2023/12/16播放(87882)
肝細胞性肝癌非常常見，通常認為肝癌就是原發(fā)性肝癌，所以肝細胞性肝癌其實是肝癌當中最常見的類型。...
張成武│浙江省人民醫(yī)院
2023/12/16播放(87882)
"對于患者所說的肝細胞性肝癌，一般也叫做肝臟的原發(fā)性腫瘤。對于此類疾病來說，建議患者首先要抽血查一下甲胎蛋白，以及查上腹部的增強CT或者核磁共振檢查，經(jīng)影像學診斷之后，必要的時候患者還需要進行超聲引導(dǎo)下做肝臟腫物的穿刺活檢，經(jīng)病理學進行確診以后，再考慮下一步的治療。對于肝臟的原發(fā)性腫瘤疾病來說，如果患者發(fā)現(xiàn)腫瘤的時間較早，而且腫瘤較小，在超聲造影下發(fā)現(xiàn)，可以考慮在超聲引導(dǎo)下行肝臟原發(fā)性腫瘤的射頻消融手術(shù)治療。對于較小的腫瘤性疾病來說，可以達到與手術(shù)相同的效果。但是對于較大的腫瘤來說，患者需要在確診之后積極的考慮行外科手術(shù)治療，也就是肝癌的根治性手術(shù)。一般通過手術(shù)治療之后，患者在術(shù)后還需要做4-6次左右的介入灌注栓塞化療。一般通過上述治療，多是腫瘤的規(guī)范性治療，其治療多比較有效。根據(jù)其預(yù)后和個人的體質(zhì)，綜合判斷患者的術(shù)后生存期有多久，必要的時候，患者在術(shù)后的半年到一年左右，需要復(fù)查全身的PET-CT檢查。"
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2023/04/19收聽(11706)
在臨床上，原發(fā)性肝癌分為肝細胞性肝癌以及膽管細胞性肝癌。對于肝細胞性肝癌來說，多考慮來源于肝細胞。對于膽管細胞性肝癌來說，多考慮來源于膽管細胞。對于此類情況來說，臨床上統(tǒng)稱為原發(fā)性肝癌，對于原發(fā)性肝癌的患者來說，在我國是由于患者有慢性乙型病毒性肝炎或者慢性丙型病毒性肝炎而進一步發(fā)展而來。對于此類情況來說，患者需要在彩超下提示有肝臟內(nèi)的低回聲腫物。此時患者應(yīng)進一步查上腹部的增強CT或者核磁檢查，如果經(jīng)過增強CT以及核磁共振檢查以后，經(jīng)過影像學診斷為發(fā)性肝癌，在必要的時候患者還需要行肝臟穿刺活檢，經(jīng)病理學確診以后，如果能行手術(shù)治療，患者首選的治療方式應(yīng)是手術(shù)治療。手術(shù)切除以后，患者應(yīng)做4-6次左右的介入栓塞化療，這種情況是肝癌的規(guī)范性治療。另外，患者如果情況較好，可以考慮口服索拉非尼等藥物進行靶向治療，其效果綜合治療來說，對于患者的預(yù)后有一定的積極意義。
2023/07/07收聽(47396)
一般肝細胞肝癌指的是乙型肝炎或者是酒精性肝炎、丙型肝炎演變?yōu)楦斡不?，引起的肝細胞癌，非常常見?.. 咸國哲│山東省立醫(yī)院 2023/03/24播放(46338)
一般肝細胞肝癌指的是乙型肝炎或者是酒精性肝炎、丙型肝炎演變?yōu)楦斡不?，引起的肝細胞癌，非常常見?..
咸國哲│山東省立醫(yī)院
2023/03/24播放(46338)
肝細胞瘤不一定是肝癌，肝癌指由于病理性因素導(dǎo)致肝細胞的DNA斷裂、突變，轉(zhuǎn)化為腺細胞的惡性腫瘤... 梁帥│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/11/06播放(84536)
肝細胞瘤不一定是肝癌，肝癌指由于病理性因素導(dǎo)致肝細胞的DNA斷裂、突變，轉(zhuǎn)化為腺細胞的惡性腫瘤...
梁帥│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/11/06播放(84536)
"肝細胞癌是肝癌，因為肝癌在臨床上按病理組織分類分為三種，即肝細胞癌、膽管細胞癌，還有混合型肝癌。我國絕大多數(shù)原發(fā)性肝癌都是肝細胞肝癌，占了90%以上，所以肝細胞癌是肝癌的一種。絕大多數(shù)都是肝細胞癌，不管是哪一種類型，一般都早期發(fā)現(xiàn)，以手術(shù)根治為主。肝癌的主要臨床表現(xiàn)還是以肝區(qū)疼痛為主，大多數(shù)病人首發(fā)癥狀也是疼痛和消化道癥狀。早期表現(xiàn)不典型，主要為乏力、消瘦、食欲減退、腹脹等，其他還有肝臟腫大。治療方法一般行手術(shù)切除，術(shù)后考慮放療、化療、介入治療，以及分子靶向藥物和免疫治療。"
梅世偉│廣東省婦幼保健院
2023/12/19收聽(92948)
肝細胞性肝癌目前的治療主要如下：1、外科治療：比如肝切除術(shù)、肝移植術(shù)；<...
肝細胞性肝癌目前的治療主要如下：
1、外科治療：比如肝切除術(shù)、肝移植術(shù)；
翁勰│南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/12/30播放(79840)
"肝細胞肝癌，是原發(fā)性肝癌最常見的一種類型。早期的肝細胞肝癌，應(yīng)當采取以手術(shù)切除為主的綜合治療，特別是根治性的手術(shù)切除，對于肝細胞肝癌術(shù)后的生存期，具有重要的意義。另外，很多肝細胞肝癌術(shù)后的患者，還可以考慮化療。與普通的化療不同，肝細胞肝癌的化療，主要是通過介入的方式，經(jīng)肝動脈行化療栓塞，其創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，而且化療的副作用相對較少。目前消融治療在肝細胞肝癌的臨床治療中也比較常見，主要用于肝細胞肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)的患者，其和再次手術(shù)切除的效果基本相似。而對于晚期肝細胞肝癌，如果已經(jīng)不能夠進行手術(shù)、消融或者介入治療，還可以考慮靶向藥物，比如索拉非尼；也可以考慮應(yīng)用中成藥物，如槐耳顆粒，不僅可以改善患者的生活質(zhì)量，還可以在一定程度上延長生存期。"
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2023/11/07收聽(41266)
肝細胞性肝癌一般存在治愈可能，能否治愈主要根據(jù)肝癌臨床分期以及治療后定期檢查結(jié)果判斷，包括有無... 王東│北京大學人民醫(yī)院 2023/10/16播放(71338)
肝細胞性肝癌一般存在治愈可能，能否治愈主要根據(jù)肝癌臨床分期以及治療后定期檢查結(jié)果判斷，包括有無...
王東│北京大學人民醫(yī)院
2023/10/16播放(71338)
"一般低分化的肝細胞肝癌在病理學上的等級是Ⅲ級，按照病理學的分級，Ⅰ級是高分化，Ⅱ級是中分化，Ⅲ級是低分化。肝癌細胞的惡性程度也往往反映了肝癌細胞的分化，具體分析如下：一、低分化的肝細胞肝癌：往往代表著惡性程度比較高，在病程發(fā)展過程中就容易出現(xiàn)進展和轉(zhuǎn)移的情況。二、中等分化的肝細胞肝癌：惡性程度往往介于低分化和高分化之間。三、高分化的肝細胞肝癌：相對來說就比較不容易出現(xiàn)進展和轉(zhuǎn)移。當臨床發(fā)現(xiàn)了低分化的肝細胞肝癌時，在選擇治療方式時應(yīng)該更加積極進行干預(yù)。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/08/17收聽(86536)
肝細胞性肝癌是原發(fā)性肝癌之一，占原發(fā)性肝癌的85%左右。目前我國原發(fā)性肝癌處在高發(fā)病、低生存的... 楊畢偉│復(fù)旦大學附屬中山醫(yī)院 2023/09/14播放(75086)
肝細胞性肝癌是原發(fā)性肝癌之一，占原發(fā)性肝癌的85%左右。目前我國原發(fā)性肝癌處在高發(fā)病、低生存的...
楊畢偉│復(fù)旦大學附屬中山醫(yī)院
2023/09/14播放(75086)
"肝細胞性肝癌能否治好，主要是根據(jù)肝癌的分期，也就是根據(jù)肝癌體積的大小、是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等相關(guān)因素決定。對于早期的肝癌來說，大部分患者可以治好，五年生存率比較高，但是對于晚期的肝癌來說，通常很難治好，有很多患者在半年或者一年左右就會出現(xiàn)生命危險?？傮w上來說，肝癌患者的生存率比較低，主要原因是腫瘤惡性程度比較高，而且很快會出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)等相關(guān)情況。另外，肝癌能否治好與其大小也有關(guān)系，很多患者在發(fā)現(xiàn)肝癌的時候，腫瘤的直徑就比較大了，不能完全切除。所以手術(shù)治療以后，總體的生存率也不是特別的高，但是如果患者是早期肝癌，比如直徑在3cm以內(nèi)，手術(shù)治療的效果就會非常好，有很多患者可以存活很長的時間。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2023/10/12收聽(59282)
一般早期的肝細胞肝癌，得到正規(guī)醫(yī)院的肝膽外科診治， 咸國哲│山東省立醫(yī)院 2023/03/23播放(40864)
2023/03/23播放(40864)
肝細胞腺癌是一種少見類型的肝癌，一般由肝細胞腺瘤發(fā)展而來。在肝癌里最常見的是肝細胞癌，而肝細胞... 李濤│北京大學人民醫(yī)院 2023/04/06播放(26103)
肝細胞腺癌是一種少見類型的肝癌，一般由肝細胞腺瘤發(fā)展而來。在肝癌里最常見的是肝細胞癌，而肝細胞...
李濤│北京大學人民醫(yī)院
2023/04/06播放(26103)
"肝細胞腺癌常見于肝內(nèi)膽管細胞癌，因為膽管細胞癌的腫瘤組織學的特點，常見的就是腺癌。此外，也可以見于腺鱗癌、鱗癌、黏液表皮樣癌等等。所以，膽管癌中如果是組織學特點為腺癌的，屬于肝細胞腺癌。肝內(nèi)膽管細胞腺癌相對惡性度較高，需要及時給予手術(shù)治療。其中常見的高危因素，如肝膽管結(jié)石、化膿性膽管炎、膽管囊腫、原發(fā)性硬化性膽管炎，以及寄生蟲感染等。如果有高危因素的患者，一定要及時的復(fù)查，以便早期發(fā)現(xiàn)相應(yīng)的肝膽管癌，早期處理能夠獲得比較良好的療效。"
孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/01/20收聽(43168)
"肝癌是一個很嚴重的惡性腫瘤，低分化肝細胞性肝癌屬于惡性程度比較高的一類惡性腫瘤。根據(jù)細胞分化的程度將惡性腫瘤分為四個類型，高分化癌、中分化癌、低分化癌、未分化癌，分化程度越高腫瘤惡性程度越低，治療的效果比較好，平均生存的時間比較長。低分化的癌癥惡性程度比較高，治療的效果比較差，腫瘤復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移、擴散的時間比較短，病人平均生存的時間比較短。未分化的癌癥，是惡性程度最高的等級的一個癌癥。"
崔雙林│中山大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/11/10收聽(18202)
原發(fā)性是指身體某個器官其本身發(fā)生病變，和繼發(fā)性相對應(yīng)，比如原發(fā)性肝癌和繼發(fā)性肝癌，原發(fā)性肝癌是指肝臟細胞或者肝臟膽管細胞發(fā)生腫瘤，表現(xiàn)在肝臟上面出現(xiàn)腫塊，可以發(fā)生肝內(nèi)轉(zhuǎn)移也可以發(fā)生門靜脈癌栓。轉(zhuǎn)移性肝癌一般是指胃腸道內(nèi)的腫瘤通過門靜脈系統(tǒng)轉(zhuǎn)移到肝臟，在肝臟上表現(xiàn)為腫塊一般是多發(fā)性。原發(fā)性肝癌腫塊比較小可以行腫瘤根治，腫塊比較大可以行介入。繼發(fā)性肝癌在切除原發(fā)病灶的同時，肝轉(zhuǎn)移灶比較少并且在肝包膜下可以同期進行切除。
2023/05/20收聽(55518)
肝細胞腺瘤是較少發(fā)生的肝臟起源的良性腫瘤，多發(fā)于育齡女性，尤其長期口服避孕藥和激素類藥物的育齡... 黎昕│武漢市中心醫(yī)院 2023/08/13播放(88736)
肝細胞腺瘤是較少發(fā)生的肝臟起源的良性腫瘤，多發(fā)于育齡女性，尤其長期口服避孕藥和激素類藥物的育齡...
黎昕│武漢市中心醫(yī)院
2023/08/13播放(88736)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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