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李輝
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

肛腸科

痔瘡是什么病

2023-09-18 01:55播放 :

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痔瘡是常見病，俗話說十人九痔，它的發(fā)病率非常高。據(jù)最新的流行病學調(diào)查顯示，國內(nèi)痔瘡的發(fā)病率在50%左右。痔瘡有輕重之分，輕的給患者造成的痛苦不大，但是也要早期診斷，除外其它惡性的疾病。若痔瘡比較嚴重，影響患者生活，經(jīng)常出血或者出現(xiàn)貧血，脫出比較嚴重，影響患者活動，肛門經(jīng)常潮濕或者影響排便，出現(xiàn)大便不暢、排不干凈的感覺。建議到醫(yī)院檢查，早期治療?？梢韵炔捎帽Ｊ氐姆绞剑绻委熜Ч患?，建議手術治療以達到根治的目的。

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痔瘡是人體直腸末端黏膜下和肛管皮膚下靜脈叢發(fā)生擴張、屈曲和瘀血所形成的靜脈團塊。肛門直腸底部和肛門黏膜靜脈叢發(fā)生曲張形成的一個或者多個柔軟靜脈團的一種慢性疾病，癥狀主要是便血、痔瘡脫出、黏液流出、肛門部疼痛及瘙癢等特征。痔瘡形成主要由大便異常引起的，其中腹瀉和便秘均是引起痔瘡的重要致病原因，大便干結(jié)是最大的禍根。直腸內(nèi)長期滯留的有毒物質(zhì)，不僅可以引起直腸癌，且分泌堆積影響局部的血液循環(huán)。另外，不好的大便習慣也會導致痔瘡，上廁所時蹲位或大便時間過長，就容易造成肛門直腸內(nèi)瘀血引發(fā)疾病。此外，大便用力過猛，會使得直腸肛門和盆底肌肉增加不必要的負擔和局部瘀血，致使疾病的發(fā)生和蔓延。因此當患者發(fā)生痔瘡時，治療要趁早以免耽誤病情，錯過最佳的治療時間。

語音時長01:22''

陶振洲│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

2023/11/03收聽(13766)

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"痔瘡是常見的肛腸類疾病，其發(fā)生原因是由于直腸下段和肛管周圍的黏膜曲張靜脈所造成。痔瘡屬于血管類疾病，也就是痔瘡本身是正常的血管，只是曲張成團而造成的相關癥狀。痔瘡發(fā)生的主要原因大多與便秘、腹瀉相關，如果腸道長期處于刺激狀態(tài)，并且在治療過程中又未能進行適當?shù)娘嬍澈退幬锟刂?，便血和腹部疼痛便是痔瘡患者常見的臨床表現(xiàn)。有時通過適當?shù)娘嬍晨刂?，痔瘡可以在一段時間內(nèi)癥狀消失，但一旦恢復了不健康的生活狀態(tài)，痔瘡又可以出現(xiàn)。因此痔瘡的治療上是一個長期的過程，通過飲食控制以及相應的藥物治療，甚至必要的手術治療，這些綜合手段才能最終治愈，或減輕痔瘡患者的相關癥狀。"

語音時長01:29''

曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

2023/05/05收聽(21400)

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痔（俗稱痔瘡）是一種位于肛門部位的常見疾病，任何年齡都可發(fā)病，但隨著年齡增長，發(fā)病率逐漸增高。...

李輝│中日友好醫(yī)院

2023/11/05播放(71754)

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譚嗣偉│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

2023/05/15播放(26624)

痔瘡是什么?。?/a>

痔瘡在既往的時候往往認為是靜脈的血管病變，由于靜脈淤血、迂曲，形成血管瘤樣改變。近代觀點認為是由于盆底血液動力學改變后，引起的Treitz肌的過度伸展、斷裂，造成的肛墊病理性肥大、下移。中華醫(yī)學會肛腸外科學術組，給痔瘡下的定義還是比較完全的，它認為痔瘡就是由于肛墊病理性肥厚、下移，肛周血管淤血形成的團塊。

語音時長00:46''

薛建國│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

2023/11/09收聽(99524)

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關于痔瘡的病因有兩種學說，一種是靜脈曲張學說，認為痔瘡是由于靜脈叢迂曲所形成的靜脈團；一種是肛...

薛建國│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

2023/09/29播放(73540)

痔瘡是什么?。?/a>

痔瘡是一種常見病，也是一種良性的疾病。有一種說法叫十人九痔，十男九痔，十女九痔，在肛腸科的發(fā)病率是最高的。痔瘡分成內(nèi)痔、外痔、混合痔，病程比較長，容易反復發(fā)作。主要的癥狀是便血和脫出，而且這種便血是一種鮮血便為主。嚴重的出血，臨床當中也會見到貧血的病人，所以這種便血一定要重視。它的脫出一般來講以便后脫出能夠還納，但是時間長了，尤其一些老年人他在突出以后不能夠自行還納，需要用手慢慢地送回去或者休息之后，時間比較長才能回去。很多老年人也會出現(xiàn)站立或久立之后行走和活動當中出現(xiàn)脫出，這個給病人尤其老年人造成非常大的生活上的一種痛苦。

語音時長01:21''

李輝│中日友好醫(yī)院

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2023/06/18播放(82918)

痔瘡是什么?。?/a>

"痔瘡就是肛管和肛門部的黏膜和皮下的靜脈血管的曲張、成團，引起的腫塊。根據(jù)痔瘡的部位不一樣，它分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。臨床上的表現(xiàn)：第一、肛門瘙癢不適；第二、大便時有腫塊脫出來，或者是腫塊位于外痔，肛門邊緣腫塊不消失；第三、大便帶血或手紙上有血。"

語音時長00:59''

孫廣偉│湖北省榮軍醫(yī)院

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痔瘡是什么??？

痔瘡用簡單的話語來說，就是直腸下端和肛門附近的靜脈球的曲張，直腸的下端和肛門附近有很多小的皺襞，在排便的時候和收縮的時候都有些皺襞，皺襞里邊有很多的小的動脈和小的靜脈，它們的交通支就是一些微小的血管網(wǎng)，血管網(wǎng)經(jīng)過曲張形成的血管球，加上周圍組織的一些炎癥就會形成一些小腫物，就是痔瘡，中醫(yī)的傳統(tǒng)醫(yī)學上就管它叫痔，痔就是基本就這么形成的過程。

語音時長00:39''

李際濤│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院

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痔瘡是各種原因引起肛門周圍的皮膚結(jié)締組織，內(nèi)置黏膜脫出到肛門外，表現(xiàn)以腫塊脫出為主、大便帶血、...

曲牟文│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院

2023/05/01播放(88908)

痔瘡是什么病

"痔瘡是臨床當中常見的一類肛腸科疾病，痔瘡的發(fā)病隨著年齡的增長逐漸增高，痔瘡發(fā)生的誘因沒有特別的明晰，認為靜脈迂曲、擴張，可能是引起痔瘡的主要原因。尤其是反復的便秘或用力排便時使組織局部充血，形成腫脹，長久之后就并發(fā)了痔瘡的可能性。痔瘡目前的分類有三類，包括內(nèi)痔、外痔和混合痔。在治療上可以采取保守治療，對于沒有癥狀或癥狀很輕微的，通過注意飲食或避免吃辛辣刺激性的食物，就能夠達到緩解癥狀或達到治愈。對于有些嚴重的痔瘡，可以通過局部手術、硬化劑注射以及圈套結(jié)扎法徹底的治療。"

語音時長01:11''

李常月│七臺河市人民醫(yī)院

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"內(nèi)痔是肛腸科比較常見的疾病之一，指的是肛門齒狀線以上發(fā)生靜脈曲張團塊，表面覆蓋有黏膜，常常有便血、痔核脫出、便秘等主要的臨床表現(xiàn)。內(nèi)痔好發(fā)于成年人，在初期常以無痛性便血為主要的癥狀，而且血液與大便不相混，大多是在排便的時候滴血或者射血，出血呈間歇性，每次都會因為飲酒、過勞、便秘或者腹瀉的時候，使內(nèi)痔出血復發(fā)和加重。如果出血嚴重，可以引起貧血，而且是缺鐵性貧血。內(nèi)痔一定要盡早診斷，盡早治療，越早干預，預后越好。內(nèi)痔一定要及時治療，避免引起并發(fā)癥。"

語音時長01:13''

馬春花│聊城市第二人民醫(yī)院

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"混合痔是一種非常常見的肛門病，包括混合痔中的內(nèi)痔和外痔。內(nèi)痔最主要的特點是便血和脫肛，外痔最主要的癥狀是肛門疼痛和肛門潮濕瘙癢，內(nèi)痔和外痔兼而有之是混合痔?；旌现套鳛榉浅３Ｒ姷母亻T病，幾乎人人都有，只是輕重程度不同而已。如果沒有任何癥狀，混合痔不需要特殊治療，僅僅需要保持良好的生活習慣即可。出現(xiàn)癥狀應該及時對癥治療，盡量不要手術治療，因為術后時有復發(fā)的可能。同時，還應該積極配合改善生活習慣，避免刺激性大的飲食，避免飲酒，避免肛門著涼。保持大便順暢，避免用力排便，可以形成每天坐浴的良好習慣。"

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王子恒│齊齊哈爾市第一醫(yī)院

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"出血、便血是痔瘡早期癥狀，特別是內(nèi)痔最典型癥狀。對于痔瘡出血，可以首先用藥物治療，臨床上建議使用一種口服劑型藥物，配合一種外用洗劑和一種栓劑或膏劑。通過口服、外洗、塞肛三種方法聯(lián)合作用，起到最好的治療效果。同時可以做到以下幾點進行預防，從而有效改善癥狀：一、控制飲食，避免飲酒，避免吃辛辣刺激性食物，多吃蔬菜、水果；二、養(yǎng)成良好的排便習慣和生活習慣，不要蹲馬桶太久，不要邊排便邊看手機和看書，保持肛門部清潔，平時不要長時間端坐不動；三、痔瘡患部發(fā)癢時，不要用抓撓的方式緩解不適，因為損害直腸脆弱的靜脈管壁，使痔瘡癥狀加重；四、適當運動，增強自身身體抵抗能力。如果痔瘡出血，及時就醫(yī)檢查，請醫(yī)生指導用藥，藥物無效需要考慮手術治療。"

語音時長01:59''

朱軍│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

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"痔瘡不是癌，痔瘡和癌癥是兩回事，痔瘡是良性疾病，痔瘡按發(fā)生部位的不同分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。內(nèi)痔按照病情的發(fā)展程度分為Ⅳ度，Ⅰ度，排便時出血，便后出血可自行停止，痔不脫出肛門。Ⅱ度，常有便血，排便時脫出肛門，排便后自動還納。Ⅲ度，痔脫出后需用手輔助還納。Ⅳ度，痔長期在肛門外，不能還納。外痔表面蓋以皮膚不能送入肛門內(nèi)，以疼痛和有異物感為主要癥狀，臨床分為結(jié)締組織外痔、靜脈曲張性外痔、炎性外痔和血栓性外痔。痔瘡的大小隨著時間逐漸增大，其中Ⅱ度以上的內(nèi)痔多形成混合痔，表現(xiàn)為內(nèi)痔和外痔的癥狀同時存在。多先有便血后有脫垂，輕者只在大便時脫垂，便后可自行回復，重者需用手推回，更嚴重的是咳嗽、行走等腹部壓力稍微增加時，痔塊就能脫出，恢復困難。"

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"痔瘡是屬于常見的肛腸科的疾病，一般在醫(yī)院屬于普外科或者是專門的肛腸外科。痔瘡的出現(xiàn)主要是與患者生活方式的不良造成的，包括喜歡吃辛辣、油膩、刺激性食物，平時喜歡久蹲、久坐，大便不好，大便便秘、干結(jié)等等。如果患者出現(xiàn)痔瘡情況癥狀比較輕，可以先用痔瘡膏性治療，平時調(diào)整調(diào)整或者改善生活方式，改變作息習慣。如果患者出現(xiàn)痔瘡比較嚴重的情況，通過藥物治療，效果不佳時可以進行手術治療，痔瘡治療一定要及時、及早。痔瘡本身不算特別嚴重的疾病，但是如果生活方式不注意容易復發(fā)。很多的因素都會引起痔瘡，絕大部分都是日常生活習慣不良或者飲食不好所造成的，因此養(yǎng)成良好的生活作息習慣，對于患者痔瘡的恢復都是非常重要的。痔瘡的患者日常一定要少吃辛辣刺激食物，如蔥、姜、大蒜、酒等等，因為這些食物可以刺激這直腸，肛門部的黏膜皮膚，使肛門部位的充血，所以加重或者痔瘡的癥狀，比如出血、脫出等等，此外保持大便通暢，避免因為大便干燥造成排便困難，出現(xiàn)痔瘡癥狀加重。"

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陶振洲│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

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"痔瘡是臨床上一種常見病，在人群中的發(fā)病率大約是50%。女性略高于男性痔瘡，按發(fā)生部位的不同，分為外痔、內(nèi)痔和混合痔，其主要癥狀有便血、肛門腫物脫出、肛門腫痛、肛門瘙癢等等。目前的理論認為痔瘡是肛墊的一部分，如果沒有任何的癥狀，就不需要治療，痔瘡的治療也是以控制或減輕癥狀為目的。在臨床上，當痔瘡出現(xiàn)一些臨床癥狀時，首先采取的是保守治療，保守治療包括一般治療、藥物治療和非手術治療，只有通過保守治療，仍然無法控制痔瘡癥狀時，才考慮手術的治療。"

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