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孫連慶
主任醫(yī)師

西安交通大學第一附屬醫(yī)院

中醫(yī)科

參苓白術丸祛濕氣嗎

2023-07-04 14:08播放 :

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按照中醫(yī)理論，參苓白術丸具有祛濕作用，能夠祛除濕氣。濕氣中醫(yī)稱為濕邪，為中醫(yī)獨有名詞，濕邪主要可分為外濕與內濕。外濕主要是由于人體之外，大自然環(huán)境引起，如長期浸泡在水中，或生活在較潮濕的環(huán)境中，便會受到外界濕氣侵襲。

而平時所說的濕邪，更多指體內濕邪，即由于體內臟腑功能失調所致，主要與人體內脾臟存在密切聯系。按照中醫(yī)理論，脾具有運化水濕功效，一旦脾功能出現異常，便會導致濕邪在體內阻滯經絡氣血，產生一系列不良反應。而參苓白術丸是傳統(tǒng)祛濕中藥，主要功效為益氣健脾、腎濕止瀉，具有較好的健脾作用，通過健脾達到去除濕邪、祛濕氣效果。

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"參苓白術散和參苓白術丸的區(qū)別在于藥物劑型的不同，劑型對于藥物的吸收和藥效起著非常重要的作用，丸劑和散劑均屬于比較古老的劑型。丸劑就是將藥物研成細粉或提取后，用某種粘合劑制成的球形固體劑型，具有吸收緩慢、藥效持久、節(jié)省藥材，以及便于服用、攜帶的優(yōu)點。散劑就是將藥物粉碎，將粉末混合均勻而制成的粉末狀制劑，散劑的優(yōu)點是制作方便、吸收較快、節(jié)省藥材，以及便于服用、攜帶。臨床可以根據實際情況選擇適合自己的劑型，這兩種藥均有補脾胃、益肺氣的作用。用于治療脾胃虛弱、食少、便溏、氣短、咳嗽、肢倦、乏力，服用兩周后癥狀未改善，應去醫(yī)院就診。"

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"參苓白術丸與參苓白術散沒有任何區(qū)別，只是同一種藥物的不同劑型，為了滿足不同人的服用方便生產出來。參苓白術散由人參、白術、茯苓、薏仁，白扁豆、蓮子、山藥、砂仁、桔梗、大棗、炙甘草等藥物組成，屬于中醫(yī)補益劑中補氣劑的范疇，其主要功效是益氣健脾、滲濕止瀉，可以用于治療脾胃虛弱所引起的食少、便溏，或瀉或吐、四肢乏力、形體消瘦、胸脘悶脹、面色萎黃、舌質淡紅、苔薄白、脈細緩或虛緩。參苓白術散所主治的是由于脾氣虛不能運化水濕，導致水濕之邪內生，從而出現一系列的癥狀。方中人參、白術、茯苓、甘草平補脾胃之氣；配以白扁豆、薏仁、山藥、蓮子輔助白術，既可健脾又能滲濕止瀉；砂仁辛溫芳香醒脾，促進中州運化，使上下氣機貫通，則吐瀉可止；桔梗為肺經引經藥，載藥上行。以上藥物配合在一起可以益氣健脾、滲濕止瀉，具有非常好的效果。為了滿足不同人的服藥需求，除了參苓白術散之外還有參苓白術丸這樣的劑型，它們的藥物組成、功效、主治完全一樣，只是劑型上的不同，沒有任何區(qū)別。"

語音時長02:00''

孫連慶│西安交通大學第一附屬醫(yī)院

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2023/06/16播放(75844)

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"參苓白術丸主要的作用是健脾益氣，就是補脾胃、益肺氣，主要有人參、茯苓、白術、山藥、蓮子、砂仁等中藥組成，用于治療脾胃虛弱，引起的吃東西過少、大便溏薄、胸悶、氣短乏力，甚至出現嘔吐、惡心、咳嗽、胸悶、發(fā)脹等癥狀?，F代醫(yī)學認為主要用于消化不良，引起的腹瀉、腸鳴音亢進、四肢乏力等，平時營養(yǎng)不良、身體乏困，也可以吃參苓白術丸。服用時間一般應該在飯前，或者與食物同時服用，當然也要注意避免喝茶，或者吃蘿卜類的食物，另外出現陰虛陽亢的高血壓、糖尿病、腎臟疾病患者，應該避免服用，孕婦也需要注意在醫(yī)生指導下應用。"

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侯士良│河南中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

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參苓白術丸具有健脾、益氣的功效，用于體倦乏力、食少便溏，主要由人參、茯苓、麩炒白術、山藥、炒白扁豆、蓮子、麩炒薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草組成。服用參苓白術丸的時候，需要注意泄瀉兼有大便不通暢、肛門有下墜感者禁服，服用參苓白術丸時不宜同時服用藜蘆、五靈脂、皂莢或其制劑，不宜喝茶和吃蘿卜以免影響藥效，不宜和感冒類藥物同時服用。對于高血壓、心臟病、腎病、糖尿病嚴重的患者及孕婦，應該在醫(yī)師的指導下服用。參苓白術丸宜飯前服用或進食時同服，服藥兩周后癥狀未改善應去醫(yī)院就診。

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徐仙彬│銀川市第一人民醫(yī)院

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"參苓白術丸具有健脾益氣、利濕止瀉的作用，參苓白術丸組方中人參、白術、扁豆等健脾益氣、恢復脾胃的功能。白術、茯苓等又能健脾化濕、減少腹瀉次數。參苓白術丸的其他成分，例如山藥、砂仁，均有補脾益氣的作用。薏苡仁還具有利濕的作用，對人參、白術、茯苓起到輔助的作用，療效更佳。中醫(yī)認為脾為生痰之源，因此脾虛則易生痰濕，濕中則泄瀉，因此健脾益氣化濕就是本方治療的精髓所在。參苓白術丸在臨床中多用于治療虛弱引起的食欲不振、大便溏泄、身體消瘦、脘腹脹滿、精神疲倦、四肢無力等癥。"

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蘇玉鳳│滁州市第一人民醫(yī)院

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杜琳│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

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吃參苓白術丸的副作用有以下幾點：第一、產生抗藥性，吃了以后沒有效果；第二、產生依賴性，不吃難受；第三、可以吃三天，停四天以后再說。首先要明確脾胃不好的病因，若對癥必須吃，不對癥就會有副作用。這個方子具有健脾益氣、利水滲濕的作用，主要的作用可以治療泄瀉兼有大便不通暢、肛門下墜感。吃的時候不宜喝茶和吃蘿卜，以免影響藥效，不宜與感冒類的藥物同服，同服以后會產生耐藥性，所以副作用是非常小的。

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王海豐│朝陽市第二醫(yī)院

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