上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院
骨關節(jié)外科
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走路向右偏的原因主要包括以下幾種：
1、下肢因素：常見于髖關節(jié)或膝關節(jié)出現(xiàn)問題，即下肢關節(jié)存在問題，可能會導致走路時偏向一側。而此類患者需要查看腳外部和抬腿伸腿的過程中，兩個腳是否對稱、是否有偏斜的情況；
2、頸椎因素：需要明確脊柱是否有壓迫神經(jīng)的情況，通常會使人共濟失調(diào)，走路時偏向一側；
3、眼睛因素：屬于少見的情況，即患者的眼睛存在斜視，走路也會偏向一側。
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"走路往左偏常見以下幾種原因：1、下肢發(fā)生外傷：如骨折、脫位以及肌肉損傷，病人會有肢體腫脹、疼痛、活動受限，負重行走時，由于雙下肢不能正常完全負重，因此容易出現(xiàn)走路時向左側偏斜，通過冷敷、制動、固定可以使臨床癥狀得到緩解。2、顱內(nèi)神經(jīng)病變：如腦出血、腦栓塞引起運動傳導功能障礙，從而表現(xiàn)為走路時向左側偏，通過CT掃描或者核磁共振檢查，能夠發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)神經(jīng)損傷的具體位置和損傷程度。早期診斷、早期處理可以改善臨床癥狀，如果延誤治療，將造成不可挽回的后果，病人可能會出現(xiàn)終生伴隨的肢體功能障礙，走路不能保持正常狀態(tài)。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/09/16收聽(54370)
"突然感覺走路往一邊偏，需要注意這樣的狀況是偶發(fā)性的還是持續(xù)存在的：1、如果是偶發(fā)一次走路往一邊偏，需要考慮是否存在過于勞累、精神過于緊張或者夜間沒有休息好等等因素，如果是這樣的原因?qū)е碌?，往往不具有持久性，?jīng)過休息以后都會逐漸好轉(zhuǎn)。2、如果持續(xù)出現(xiàn)走路往一邊偏，需要考慮一些神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，比如常見的包括患者頭暈、眩暈發(fā)作，還不是十分嚴重的時候，在尚可以走路的情況下，會在眩暈的同時走路不穩(wěn)、往一側偏。如果是小腦的疾病，因為小腦是平衡的重要調(diào)節(jié)中樞，也會出現(xiàn)走路往一邊偏，這種情況需要進行頭部核磁檢查，來了解是否小腦存在腦瘤或者一些其他性質(zhì)的病變。3、如果老年患者走路持續(xù)往一邊偏，要考慮是否患者存在缺血性腦血管病，比如腦梗死所導致的。總之，如果持續(xù)存在這樣的狀況，應該及時到醫(yī)院進行全面診治。"
朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2023/05/02收聽(46586)
走路往一邊偏斜，首先考慮急性腦血管病所致。假如患者走路向左偏斜，考慮左側肢體無力、患者的平衡功能出現(xiàn)問題。查看患者下肢力量的方法為：可以讓患者仰臥位，抬高雙下肢，略呈30度角，看看有一側肢體的力量偏弱否。另外，患者的家屬也可以查看一下患者有無口角歪斜、構音含糊不清、頭暈、肌力（肢體的力量）下降等伴隨癥狀?；颊咭坏┏霈F(xiàn)走路往一邊偏斜，建議及時到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，以免延誤病情、耽誤治療，必要時需要結合顱腦CT、顱腦磁共振明確診斷。
叢伶男│煙臺市蓬萊中醫(yī)醫(yī)院
2023/05/02收聽(65926)
"引起患者走路感覺往一邊偏，臨床上可常見于兩個原因。1、往哪邊偏說明哪邊的肢體的力量比另一側要差。2、患者的平衡出現(xiàn)問題也會走路往一邊偏斜。無論是以上的哪個原因，都說明患者有可能出現(xiàn)急性腦血管病。建議及時到醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科或者是急診科就診，完善檢查與完善查體。根據(jù)患者的癥狀，顱腦的CT或者是顱腦的核磁共振的檢查來查明原因，明確診斷后對癥治療。"
2023/11/23收聽(23440)
"患者頭暈、走路不穩(wěn)、向右歪的原因可能有以下幾個：一、如果患者是急性起病要考慮是急性腦血管疾病導致的，比如因為小腦或者枕葉部位梗塞疾病引起，或者小腦部位出血引起的?；颊邥憩F(xiàn)為頭暈、走路不穩(wěn)，同時還會伴有共濟失調(diào)的表現(xiàn)。因為小腦是主要維持軀體平衡、調(diào)節(jié)肌張力和協(xié)調(diào)隨意運動的，當小腦部位受損后，患者容易出現(xiàn)平衡障礙，表現(xiàn)為頭暈、站立不穩(wěn)，身體向病變一側歪斜。二、如果患者的癥狀使逐漸緩慢出現(xiàn)，可能是因為小腦腫瘤性疾病引起的。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2023/10/12收聽(44274)
"老人走路跑偏，有以下幾種原因：第一、可能存在大腦中風的狀況，因為缺血、缺氧，或者是腦梗、腦出血都會引起走路跑偏癥狀。因為出現(xiàn)一側肢體的功能障礙，表現(xiàn)為雙側不對稱的走路步態(tài)，而引起走路跑偏。第二、一部分原因是因為下肢動脈缺血，也會引起左乳寶寶片，因為下肢動脈缺血引起行走的步態(tài)不一樣，出現(xiàn)走路跑偏狀況，是周圍的動脈硬化血管狹窄等引起。第三、一部分是因為腰椎病病導致神經(jīng)壓迫，因為神經(jīng)痛、無力，肌萎縮、肌無力而導致步態(tài)雙側不均勻，而表現(xiàn)出走路跑偏的癥狀。"
陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2023/03/24收聽(71528)
"有時候走路眩暈走偏，考慮是小腦的癥狀，可見于小腦的缺血，臨床上可以診斷為短暫性腦缺血發(fā)作。病人多是由于動脈粥樣硬化，導致血管狹窄等，當有一定的誘因，比如血容量不足時，病人就可以出現(xiàn)缺血的癥狀，頭暈走路發(fā)偏等?？梢越o予病人查體，判斷小腦的功能，比如讓病人伸開胳膊摸到鼻尖，是否能兩側都準確。小腦半球的病變，會出現(xiàn)走路向患側偏斜，患側的手指鼻不準等，都可以是小腦的癥狀。如果小腦蚓部的病變，病人會出現(xiàn)走路時的前后傾倒。對于短暫性腦缺血發(fā)作，治療可以給予病人雙聯(lián)抗血小板聚集、活血化瘀、改善循環(huán)等對癥治療，必要的時候建議就診神經(jīng)內(nèi)科，給予相關的檢查等。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2023/05/13收聽(82662)
"如果頭暈并伴有走路往右偏的情況，首先考慮腦血管疾病，應到醫(yī)院做顱腦CT或顱腦磁共振檢查，觀察顱內(nèi)有無新鮮的病灶，確定是否為腦梗死或者腦出血。一般情況下頭暈伴有向右偏，考慮是腦梗死的可能性大，一般的梗死灶在小腦或者基底節(jié)區(qū)，或者伴有視物的偏盲而出現(xiàn)的頭暈和走路，主要還是考慮顱腦方面的疾病。"
靳元海│新泰市中醫(yī)醫(yī)院
2023/03/20收聽(52798)
"走路突然往一邊偏，建議病人就診神經(jīng)內(nèi)科，對于走路偏斜多見于腦血管疾病，特別是后循環(huán)的腦血管病變，以小腦的出血或者梗死疾病比較多見。小腦一般主管平衡，當發(fā)生出血或者是缺血等疾病，可以出現(xiàn)頭暈、走路偏斜。如果是小腦蚓部病人還可以出現(xiàn)前后的偏斜，對于走路往患側偏斜是小腦的典型癥狀，經(jīng)過頭部C T或者核磁的檢查可以確診。如果是小腦梗死，可以給予病人抗血小板聚集，改善循環(huán)、活血化瘀等對癥治療。如果是小腦出血，可以根據(jù)出血量給予相應的治療，出血量大于15ml的，可以考慮手術治療。出血量小于15ml，可以給予保守治療。對于走路偏斜，也可以建議就診骨科，臨床上面有病人是由于腰椎的病變導致一側下肢無力，也可以出現(xiàn)走路偏斜，但是這種情況比較少。"
2023/01/26收聽(94008)
男性陰莖向右彎曲，根據(jù)彎曲的嚴重程度判斷是否有疾病。生理情況下，男性陰莖可以向左或者向右彎曲，彎曲的度數(shù)在10度以內(nèi)，超過10度稱為陰莖畸形，由于包皮系帶過短或者先天性發(fā)育畸形導致的，包皮系帶過短，在勃起時龜頭會受到牽拉，從外觀上看起來陰莖會向下、向右彎曲，也會向左彎曲，影響排尿和性生活，需要上醫(yī)院進行及時手術糾正治療。先天性發(fā)育異常所導致的陰莖彎曲，出生時就表現(xiàn)出來，勃起后陰莖彎曲的程度更加嚴重，與個人的發(fā)育有關，需要去醫(yī)院進行手術治療。
祝巍│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/05/25收聽(16510)
"肚臍偏向右側疼痛，考慮以下幾種情況：1、可能是比較常見的外科急腹癥急性闌尾炎，闌尾炎在早期發(fā)病，可能會在肚臍周圍胃區(qū)出現(xiàn)脹痛，4-6個小時之后逐漸向右下腹部轉(zhuǎn)移性疼痛，這種疼痛是比較典型的闌尾炎疼痛的特點，臨床上稱為轉(zhuǎn)移性右下腹部疼痛。要及時到醫(yī)院進行檢查，必要時可以采取手術治療的方案；2、肚臍向右疼痛也不除外泌尿系統(tǒng)的輸尿管結石以及腎積水等原因，這種情況伴有向會陰部放射性疼痛、尿頻、尿急，甚至嚴重的會出現(xiàn)血尿的情況。出現(xiàn)了典型的疼痛要及時到醫(yī)院就診，采取對癥支持治療方案。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2023/12/04收聽(80638)
頸椎病可以引起走路跑偏，走路跑偏的主要癥狀就是行走不穩(wěn)、蹣跚步態(tài)。很多患者就會主訴，想走直線的... 馬雷│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/04/10播放(48848)
頸椎病可以引起走路跑偏，走路跑偏的主要癥狀就是行走不穩(wěn)、蹣跚步態(tài)。很多患者就會主訴，想走直線的...
馬雷│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/04/10播放(48848)
"走路暈暈乎乎、身體打偏，首先要考慮是不是大腦缺血所引起，高血壓、糖尿病、抽煙、喝酒，還有高血脂都會造成大腦缺血，需要控制好血壓、血糖、血脂，戒煙、戒酒，然后給予活血的藥物，可以改善腦供血而改善癥狀。同時腦梗、腦出血也會引起相似的癥狀，需要做相關的檢查明確診斷，如果是腦梗，在時間窗內(nèi)4.5-6個小時可以進行溶栓、取栓治療，腦出血如果需要手術，可以進行手術治療。還有一部分是因為血管神經(jīng)性因素、周圍性神經(jīng)病變所造成，這種要治療周圍神經(jīng)病變，包括糖尿病引起的周圍神經(jīng)病變和喝酒引起的周圍神經(jīng)病變，通過補充維生素B1、甲鈷胺等可以改善癥狀。"
2023/12/01收聽(78168)
"頸椎病走路是否會跑偏，首先要排除腦血管疾病，排除腦血管影響以外，頸椎病也會引起走路不穩(wěn)、跑偏情況。出現(xiàn)這種情況最常見的是因為頸椎交感神經(jīng)型頸椎病和椎動脈型頸椎病，這兩種情況會引起頭暈，會引起不適，頭暈還會引起眩暈、猝倒，在意識清楚的時候就會引起摔倒，這種情況會引起走路不穩(wěn)、跑偏。除了這種情況以外，還需要注意脊髓型頸椎病，會引起上下肢無力，在下肢無力的時候就會引起比較敏感的情況，可以出現(xiàn)下肢無力、肌張力增高、肌力變化，以及走路不穩(wěn)，就會出現(xiàn)走路向一側歪以及跑偏情況。出現(xiàn)這種情況還要注意有沒有下肢踩棉感、束帶感，以及大小便功能障礙，如果嚴重，需要手術治療及時檢查清楚，對癥治療比較好。"
李云愷│濟南市第四人民醫(yī)院
2023/02/13收聽(56082)
患者突然間走路向一側偏，通常是腦血管病引起，尤其對于高齡的老年人比較常見，可以掛神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)科... 國紅│北京醫(yī)院 2023/11/22播放(67784)
患者突然間走路向一側偏，通常是腦血管病引起，尤其對于高齡的老年人比較常見，可以掛神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)科...
國紅│北京醫(yī)院
2023/11/22播放(67784)
"男人陰莖向右彎曲，可能與陰莖比較長，長期陰莖在右側放置有關。要注意觀察勃起后陰莖彎曲的程度，如果陰莖彎曲的程度大于45度，可能會影響性交。陰莖的彎曲程度不嚴重，不影響性交，可以正常的過性生活，不需要處理。如果陰莖彎曲程度很重，不能完成有效的插入，需要治療。同時要注意陰莖是否有硬結，如果有硬結，也會導致陰莖彎曲，只能需要手術治療，藥物治療一般不能解決問題。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/03/12收聽(57066)
"走路身體往一邊偏和頭暈，這種情況一般跟大腦病變有關系。最常見的還是因為大腦缺血、缺氧，可以表現(xiàn)為短暫性腦缺血發(fā)作，或者腦梗的癥狀。這種情況需要到醫(yī)院做頭顱CT或者磁共振明確診斷，給予相應的治療。同時也可以是因為顱內(nèi)的其他疾病造成，腦出血、腦炎、腦腫瘤，都可以表現(xiàn)為身體往一邊偏和頭暈癥狀，也要做頭顱相關檢查來明確診斷。還有就是血管周圍血管病變造成，下肢動脈缺血、梗塞等，也會造成頭暈和身體往一邊偏的癥狀。需要做下肢血管檢查，給予血管內(nèi)的治療和抗凝藥物進行改善。"
2023/03/31收聽(88760)
"發(fā)現(xiàn)頸椎向右歪，可能是由幾種情況引起：第一、肌性斜頸，也就是由于胸鎖乳突肌等肌肉不平衡，或者發(fā)生痙攣，導致斜頸。如果確定是這種有的是先天，可能需要手術進行胸鎖乳突肌的切斷術來糾正。第二、由于頸椎的骨性發(fā)生改變，有的時候是頸椎病、小關節(jié)紊亂造成，這種可以通過按摩、牽引、手法糾正。第三、頸椎發(fā)生骨性彎曲，已經(jīng)有融合強直，這時在X光片上可以看到關節(jié)間隙消失。這時可能就必須要進行手術矯正，需要有經(jīng)驗的醫(yī)生檢查和拍片判斷是哪一種情況。"
宋琦│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/12/19收聽(59370)
如果走路不自覺地右偏應該首先到神經(jīng)內(nèi)科就診，因為如果是小腦病變，會影響這一側肢體的平衡覺。所以... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/11/08播放(27618)
如果走路不自覺地右偏應該首先到神經(jīng)內(nèi)科就診，因為如果是小腦病變，會影響這一側肢體的平衡覺。所以...
母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/11/08播放(27618)
在人的主動脈和肺動脈之間有一條血管，這個血管叫動脈導管。這個動脈導管是維持胎兒存活必須的結構之... 李曉鋒│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/04/15播放(97896)
在人的主動脈和肺動脈之間有一條血管，這個血管叫動脈導管。這個動脈導管是維持胎兒存活必須的結構之...
李曉鋒│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/04/15播放(97896)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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