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    骨化三醇軟膠囊兒童可以用嗎

    2023-10-07 02:20播放 :

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    骨化三醇軟膠囊是口服制劑,通常情況下,骨化三醇軟膠囊不推薦兒童服用。雖然國外有給兒童服用骨化三醇軟膠囊的病例,但是國內(nèi)不推薦兒童服用。這是因為骨化三醇軟膠囊的主要成分是骨化三醇,是維生素D3最重要的活性代謝產(chǎn)物之一。也就是說骨化三醇軟膠囊是一個前體藥物,在人體內(nèi)要通過肝臟和腎臟的代謝和排泄,進行生物轉(zhuǎn)化,才能夠發(fā)揮藥效。兒童正處于生長階段,服用骨化三醇軟膠囊會對兒童的肝腎造成負擔,可能不利于兒童的生長發(fā)育。

    其次,經(jīng)過查閱藥品說明書和相關的文獻,骨化三醇軟膠囊在兒童中的安全性和療效,尚未得到充分的研究。

    另外,骨化三醇軟膠囊的劑型是軟膠囊,對于年齡很小的兒童來說,直接吞咽是比較困難的,不方便服用。因此,不推薦兒童服用骨化三醇軟膠囊。

    通常情況下,醫(yī)生會直接給兒童開具碳酸鈣D3顆粒,或者是其它直接補充維生素D3的藥物,并且有專門為兒童制作的劑型,比如維生素AD滴劑,方便兒童的服用。

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    "骨化三醇軟膠囊用于絕經(jīng)后和老年性的骨質(zhì)疏松、慢性腎功能衰竭,尤其是接受血液透析病人的腎性骨營養(yǎng)的不良癥,還用于術(shù)后甲狀旁腺功能低下以及特發(fā)性的甲狀旁腺功能低下癥,假性的甲狀旁腺功能低下還可以用于維生素D依賴性的佝僂病以及低血磷性維生素D抵抗型的佝僂病等。骨化三醇是維生素D3的最重要的活性代謝產(chǎn)物之一,通常在腎臟內(nèi),由其前體25羥維生素D3轉(zhuǎn)化成的。正常生理性的每日生成量為0.5-1.0μg,并在骨質(zhì)合成增加期內(nèi),比如生產(chǎn)期或妊娠期它的生長量稍微有所增加。骨化三醇促進腸道對鈣的吸收并調(diào)節(jié)骨的礦化,單劑量的骨化三醇的藥理作用的藥大約可以持續(xù)3-5天。骨化三醇在調(diào)節(jié)鈣平衡方面的關鍵作用,包括對骨骼中成骨細胞活性的一個刺激作用,對于腎性骨營養(yǎng)不良的患者,口服骨化三醇可以使腸道吸收鈣的能力恢復正常,糾正低鈣血癥,及過高的血清堿性磷酸酶的和甲狀旁腺激素濃度。同時它可以減輕骨與肌肉的疼痛,并矯正發(fā)生在纖維性骨炎和其它礦化不足病人中的組織學的改變。"

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    徐仙彬銀川市第一人民醫(yī)院

    2023/12/09收聽(52704)

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    "骨化三醇軟膠囊是臨床上常用的維生素D制劑,主要用于治療成人的骨質(zhì)疏松以及兒童的維生素D缺乏癥、佝僂病以及相應疾病的預防等等。在成人使用當中因其有較好的臨床安全性而受到廣大醫(yī)務人員的推薦,但是在兒童應用過程中,應該注意以下事項:一、兒童使用維生素D應在專業(yè)的兒科醫(yī)師或者內(nèi)分泌醫(yī)師指導下進行,起始的劑量應以小劑量為主,逐漸可以增加維生素D的劑量,具體的使用頻次以及服藥方法應詳細咨詢專業(yè)醫(yī)師或按照藥品說明書進行;二、由于維生素D是脂溶性維生素,相對來說有一定的蓄積現(xiàn)象,所以當過量時,尤其兒童體重較輕很容易發(fā)生維生素D的過量甚至中毒的跡象。因此在服用骨化三醇膠囊時,前1-2周以低劑量為主,并應定期監(jiān)測血鈣、血磷水平,如基本都在正常范圍之內(nèi)可逐漸增加量至治療量,但是也應每周進行1-2次的血鈣或血磷的檢查,一旦血鈣超標應及時減量并使用降低血鈣的藥物,防止患兒維生素D中毒或者是血鈣超標;三、需要注意的是年幼的患者在腎功能正常時服用此類的藥物應適當?shù)卦黾右后w的攝入量,以保證有充足的水分來代謝此類藥物。如患兒有一定的消化道癥狀,如拉稀、溏便、腹脹等等則應適當?shù)販p量或更換這類的藥物??傊?,骨化三醇軟膠囊在兒童使用上應嚴格按照醫(yī)囑以及醫(yī)生的建議進行。"

    語音時長02:33''

    李宏北京大學第一醫(yī)院

    2023/11/09收聽(96810)

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