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康云鵬
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

心臟內(nèi)科中心

Beck三聯(lián)征常見(jiàn)于什么病

2023-03-30 13:24播放 :

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Beck三聯(lián)征常見(jiàn)于心包積液、心包積血或者限制性心包疾病。出現(xiàn)Beck三聯(lián)征時(shí)，需要高度懷疑可能出現(xiàn)心包填塞等嚴(yán)重情況，而心包填塞容易引發(fā)不良預(yù)后，甚至出現(xiàn)心臟驟停，導(dǎo)致患者猝死。所以需要通過(guò)心臟超聲檢查，明確發(fā)生心包填塞的原因。出現(xiàn)心包填塞的情況時(shí)，通常考慮為心包積液或心包積血所致，需要通過(guò)心包穿刺引流，減輕對(duì)心臟的壓力，進(jìn)而改善心臟的舒張功能。隨著心包積液的引流，Beck三聯(lián)征亦可逐漸好轉(zhuǎn)。Beck三聯(lián)征，主要表現(xiàn)為三個(gè)癥狀和體征，具體如下：

1、靜脈壓升高，出現(xiàn)頸靜脈的怒張；

2、心臟聽(tīng)診時(shí)，出現(xiàn)心音低鈍且遙遠(yuǎn)；

3、壓差變小，即血壓測(cè)量時(shí)發(fā)現(xiàn)收縮壓與舒張壓的距離較近。

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BECK三聯(lián)征，指的是急性心包填塞的時(shí)候，出現(xiàn)急性的血壓下降、頸靜脈的充盈和心音遙遠(yuǎn)，心音非常...

李菁│中日友好醫(yī)院

2023/08/17播放(43512)

beck三聯(lián)征是指什么

"beck三聯(lián)征是指頸靜脈怒張、心音遙遠(yuǎn)、動(dòng)脈壓降低脈壓減小，因?yàn)檫@三聯(lián)征主要是由于心包積液或縮窄性心包炎等疾病引起來(lái)的，導(dǎo)致心臟可收縮及舒張的面積減少，嚴(yán)重的影響正常的心功能。心室舒張受限以后容易引起血壓、動(dòng)靜脈循環(huán)及心臟聽(tīng)診、叩診的變化，一般通過(guò)超聲心動(dòng)圖及抗O鏈球菌感染等檢查能夠明確具體的病因。明確具體的病因以后，積極地行青霉素鈉抗感染治療或行心包積液穿刺抽液治療。所以平時(shí)要注意多休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及受涼，減少感染性疾病發(fā)生的幾率。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

李洪宇│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/08/09收聽(tīng)(96594)

beck三聯(lián)征是什么

"beck三聯(lián)征指的是：1、心音遙遠(yuǎn)；2、靜脈壓升高大于15cmH2O，頸靜脈擴(kuò)張；3、動(dòng)脈壓降低，脈壓差減小。beck三聯(lián)征發(fā)生的原因是心包的縮窄，使心室舒張期受阻，心室充盈減少，心搏量減少，導(dǎo)致動(dòng)脈壓降低，同時(shí)上腔靜脈的回流液，由于回流受阻而出現(xiàn)頸靜脈壓升高、頸靜脈怒張、肝臟腫大、腹水等，常見(jiàn)于心包積液、心包積血、縮窄性心包炎、限制性心肌病等疾病，限制了心肌擴(kuò)張，出現(xiàn)的心臟舒張障礙。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/05/04收聽(tīng)(26520)

beck三聯(lián)征的定義

"各種導(dǎo)致心包積液和心臟壓塞的病因都可以出現(xiàn)Beck三聯(lián)征，比如心包炎、心包積液等疾病。Beck三聯(lián)征指的是在心臟被壓迫時(shí)出現(xiàn)的低血壓、心音減弱和頸靜脈怒張。在疾病進(jìn)展過(guò)程中心包會(huì)出現(xiàn)大量心包積液，引起心臟壓迫，在癥狀上表現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)速、血壓降低、脈壓減小等。如果心包積液出現(xiàn)急性增多，可以出現(xiàn)急性循環(huán)衰竭。如果是慢性的心臟壓迫，可以出現(xiàn)靜脈淤血，比如頸靜脈怒張等體征。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

楊文濤│東營(yíng)市人民醫(yī)院

2023/05/16收聽(tīng)(96012)

beck三聯(lián)征表現(xiàn)

beck三聯(lián)征常見(jiàn)于心包積液、心包積血或者限制型心肌病，導(dǎo)致心臟的舒張功能受限時(shí)所引發(fā)的一組臨...

康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/07/03播放(91430)

BECK三聯(lián)征是什么意思

"BECK三聯(lián)征，又稱為貝克氏三聯(lián)癥，主要原因是突發(fā)心包填塞。心包腔內(nèi)有大量的血液積聚，導(dǎo)致心包腔充盈過(guò)多，影響心臟的收縮和舒張。貝克三聯(lián)征主要包括靜脈壓升高、動(dòng)脈壓下降以及心音遙遠(yuǎn)，出現(xiàn)貝克三聯(lián)征的患者，臨床表現(xiàn)為胸悶、煩躁、面色蒼白、皮膚濕冷，出現(xiàn)呼吸困難甚至突發(fā)意識(shí)喪失。進(jìn)行查體可以發(fā)現(xiàn)此類患者呼吸急促，其呼吸頻率每分鐘多超過(guò)20次；可以出現(xiàn)渾身多處的紫紺；頸靜脈出現(xiàn)怒張，脈搏快而微弱；血壓出現(xiàn)下降，脈壓差，也就是收縮壓減去舒張壓的差值會(huì)變小；若進(jìn)行中心靜脈壓檢測(cè)，會(huì)發(fā)現(xiàn)中心靜脈壓升高。出現(xiàn)貝克三聯(lián)征的患者，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行心包穿刺術(shù)，可即刻緩解心包填塞的癥狀，改善血流動(dòng)力學(xué)。若無(wú)法進(jìn)行心包穿刺，必要時(shí)可進(jìn)行手術(shù)治療，切開(kāi)心包清除心包內(nèi)的血液和血塊，解除心包填塞。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

萬(wàn)鵬│常州市第一人民醫(yī)院

2023/03/18收聽(tīng)(23558)

Kussmaul征常見(jiàn)于什么病

Kussmaul征主要見(jiàn)于縮窄性心包炎等，引起心包縮窄的疾病。Kussmaul征是由于心包縮窄...

周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2023/09/11播放(79344)

高血壓腦病三聯(lián)征是什么病

"高血壓腦病三聯(lián)征是大多數(shù)患者發(fā)生頭痛、抽搐以及意識(shí)障礙，這三大臨床癥狀。高血壓腦病的患者血壓急劇升高，會(huì)導(dǎo)致腦內(nèi)的內(nèi)容物增加、血管擴(kuò)張明顯，血腦屏障的通透性也受到破壞，會(huì)有明顯的腦細(xì)胞水腫?；颊甙Y狀主要和顱高壓以及腦細(xì)胞損傷有關(guān)，顱高壓可以引起劇烈頭痛，患者還伴有惡心、嘔吐，嘔吐可以為噴射性。查體能夠發(fā)現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直，眼底鏡檢查能夠發(fā)現(xiàn)視乳頭水腫、視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣，還可以發(fā)現(xiàn)眼底出血?；颊甙橛胁煌潭鹊囊庾R(shí)障礙，輕者出現(xiàn)躁動(dòng)不安、興奮，重者可以直接發(fā)生昏睡或者昏迷。癲癇發(fā)作是常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，和大腦皮層受損有關(guān)，可以是部分性發(fā)作，也可以是全面性發(fā)作，嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/03/22收聽(tīng)(51758)

肛裂三聯(lián)征是什么病

"肛裂是指肛管組織表面裂開(kāi)形成的小潰瘍，常呈梭形或者橢圓形，常常引起肛周劇烈的疼痛。肛裂最常見(jiàn)的部位是肛門的前、后正中，以前正中為多。肛裂的發(fā)病率約占肛腸病的20%，多以年輕人為主。慢性肛裂由于病程長(zhǎng)和反復(fù)發(fā)作，裂口上端的肛門瓣和肛乳頭水腫，造成肛乳頭肥大，下端皮膚呈袋裝垂向下突出于肛門外，形成哨兵痔。所以，肛裂的裂口、哨兵痔和肥大的肛乳頭常同時(shí)存在，這就稱為肛裂三聯(lián)征。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

張金鳳│贛州市中醫(yī)院

2023/02/24收聽(tīng)(34566)

什么是charcot三聯(lián)征

"夏科氏（charcot）三聯(lián)征是指臨床上出現(xiàn)腹痛、高熱寒戰(zhàn)以及黃疸的臨床表現(xiàn)。主要是見(jiàn)于肝外膽管結(jié)石，也可以進(jìn)一步部分肝內(nèi)膽管結(jié)石。腹痛主要是發(fā)生在劍突下或者右上腹，多為絞痛，呈陣發(fā)性發(fā)作，也可以呈持續(xù)性疼痛并陣發(fā)性加重，可以向右肩或背部放射，伴有惡心、嘔吐。這主要是由于結(jié)石嵌頓于膽總管下端或壺腹部所造成的，此時(shí)可引起膽總管平滑肌或者括約肌的痙攣。寒戰(zhàn)高熱主要是由于細(xì)菌以及毒素逆行經(jīng)毛細(xì)膽管進(jìn)入肝竇以及肝靜脈所造成的，可以引起全身性的感染性表現(xiàn)。一般表現(xiàn)為弛張熱，體溫可以達(dá)到39-40℃。而黃疸主要和膽管梗阻有密切的關(guān)系，可以呈進(jìn)行性的加重，也可以呈波動(dòng)性。嚴(yán)重的黃疸可以導(dǎo)致尿液的顏色加深，呈濃茶，大便的顏色變淺，呈陶土樣。出現(xiàn)夏柯氏三聯(lián)征時(shí)需要及時(shí)的給予抗炎治療，常選用廣譜敏感抗生素聯(lián)合應(yīng)用，必要時(shí)還需要急癥手術(shù)，以免出現(xiàn)急性梗阻性化膿性膽管炎，造成感染性休克，引起嚴(yán)重后果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

2023/09/05收聽(tīng)(366)

什么是房顫三聯(lián)征？

"房顫的三聯(lián)征簡(jiǎn)而言之就是心律絕對(duì)不齊、心音強(qiáng)弱不等、脈搏短促。心律絕對(duì)不齊指的就是房顫的患者心室率是絕對(duì)不規(guī)整的，世界上沒(méi)有兩片完全相同的樹(shù)葉，也沒(méi)有兩個(gè)完全相同的房顫心率，它是完全不規(guī)整的。心音強(qiáng)弱不等，就是心臟房顫患者每一次在收縮的時(shí)候力度都是不一樣的，產(chǎn)生了心臟的心音強(qiáng)弱，也是非常不規(guī)整的。脈搏短促的原因就是第二條導(dǎo)致的，心臟每一次收縮力度都不一樣，從心臟里面射出來(lái)的血流量多少也不同，這類患者的脈搏強(qiáng)弱也是不規(guī)整的，所以房顫患者的脈率只能小于心率，這是房顫的三聯(lián)征。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:04''

孔令秋│成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

2023/04/30收聽(tīng)(56178)

腦積水三聯(lián)征

"腦積水三聯(lián)征主要表現(xiàn)為：第一個(gè)，惡心、嘔吐、頭痛，這個(gè)是在急性腦積水的時(shí)候癥狀比較明顯；第二個(gè)，患者會(huì)有精神癥狀，有些患者會(huì)表現(xiàn)為精神煩躁，有的表現(xiàn)為淡漠、嗜睡，還有的表現(xiàn)為譫妄狀，有的患者有幻視、幻聽(tīng)，還會(huì)有精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作，一般腦積水引起的精神癥狀多半在夜間比較明顯；第三個(gè)，就是尿便功能障礙，腦積水的患者會(huì)出現(xiàn)尿失禁，或者是大便的失禁這樣的情況。一般腦積水多見(jiàn)于腦部的出血，特別是蛛網(wǎng)膜下腔出血或者是腦室出血引起的腦積水，或有一些腦部的腫瘤，如果壓迫了腦脊液的循環(huán)通路也可以引起腦積水，所以腦積水的三聯(lián)癥主要是見(jiàn)于以上幾種情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

鄧天玲│國(guó)藥葛洲壩中心醫(yī)院

2023/05/17收聽(tīng)(14016)

腦積水三聯(lián)征有哪些

"腦積水的三聯(lián)征主要包括走路不穩(wěn)、癡呆和頭痛、惡心、嘔吐、大小便失禁等，患者發(fā)生腦積水可由多種原因引起。比如脊髓內(nèi)有腫瘤可能會(huì)引起腦脊液循環(huán)受阻，可以引起患者腦積水。也可能是先天性引起，可包括交通性腦積水和梗阻性腦積水。如果患者有腦脊液分泌障礙，比如腦脊液分泌過(guò)多也可能會(huì)引起腦積水。患者應(yīng)針對(duì)不同的病因，采用不同的治療方法。腦積水嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)壓迫周圍的腦組織，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些癥狀和體征，必要情況下可進(jìn)行腦脊液腹腔引流術(shù)，以改善患者的癥狀和體征等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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什么是主動(dòng)脈瓣狹窄三聯(lián)征

"主動(dòng)脈瓣狹窄三聯(lián)征包含下面幾種：一、由于心血輸出量減少會(huì)影響到腦的供血，如果病人患有風(fēng)濕性心臟疾病，就會(huì)很容易出現(xiàn)主動(dòng)脈瓣狹窄三聯(lián)征的情況，這種是由于風(fēng)濕性的疾病侵襲了主動(dòng)脈瓣葉，發(fā)生了炎癥從而導(dǎo)致主動(dòng)脈瓣變得狹窄。二、先天性的因素會(huì)使主動(dòng)脈瓣發(fā)生先天性疾病，隨著年齡的不斷增長(zhǎng)，主動(dòng)脈瓣葉的磨損時(shí)間就會(huì)更多，就會(huì)出現(xiàn)退行化的病變，很大一部分可能出現(xiàn)主動(dòng)脈瓣的狹窄。三、會(huì)影響心臟功能，所產(chǎn)生的癥狀會(huì)使得胸悶、氣短、四肢乏力，影響到冠狀動(dòng)脈缺血的癥狀，會(huì)有如心絞痛的感覺(jué)。對(duì)于先天性的主動(dòng)脈瓣狹窄，建議早日到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，因?yàn)橄忍煨缘目梢砸鸹颊叩闹橇Πl(fā)育遲緩，隨著病情的惡化還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、暈厥等情況，所以應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院找醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

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"肛裂三聯(lián)癥指的是由于肛裂的時(shí)間過(guò)久，導(dǎo)致肛乳頭肥大、肛裂以及前哨痔這三個(gè)比較典型的肛裂癥狀。出現(xiàn)了肛裂三聯(lián)癥，說(shuō)明肛裂時(shí)間較長(zhǎng)，屬于Ⅲ期肛裂。這樣的肛烈是非常典型的癥狀，在肛裂的診斷和治療過(guò)程中，首先要注意保持飲食柔軟，使得大便通暢。這對(duì)于緩解肛周的壓力、減輕因肛裂引起的便秘等癥狀是非常必要的。在肛裂治療或發(fā)作期間，一定要嚴(yán)格的禁止辣椒、酒精等刺激性食物的攝入，可以一定程度上緩解肛裂相關(guān)的癥狀。因此對(duì)于肛裂，要注意在發(fā)生肛裂以后及時(shí)的治療，因?yàn)楦亓汛蠖嗖荒軌蜃孕杏稀?

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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