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張玉晶
主任醫(yī)師

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

兒內(nèi)科

寶寶腳指甲發(fā)黃增厚怎么辦

2023-07-28 09:50播放 :

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視頻內(nèi)容

兒童指甲發(fā)黃變厚，注意是否有真菌感染，也就是灰指甲?；抑讣资怯捎谡婢腥緦?dǎo)致的甲板病變，通常在臨床上會(huì)見(jiàn)到甲緣旁邊開(kāi)始，逐漸會(huì)累及到甲板，然后會(huì)出現(xiàn)指甲增厚、變黃，甚至變黑、容易脫落，往往是由于接觸大人的腳部真菌感染導(dǎo)致。

?此時(shí)通?？梢越o指甲周圍進(jìn)行消毒，可以用碘伏消毒，同時(shí)應(yīng)用抗真菌的軟膏外涂，如果效果不好，也考慮口服的抗真菌藥物，比如氟康唑，如果經(jīng)過(guò)外用和口服效果都不好，必要時(shí)考慮把指甲去除等方法進(jìn)行治療。

臨床上要注意給孩子加強(qiáng)護(hù)理，比如不摸大人的拖鞋，然后大人如果腳部有真菌疾病，要及時(shí)的治療，同時(shí)要注意衛(wèi)生，避免傳染給孩子。有些孩子在腳趾甲外傷后，可能會(huì)導(dǎo)致指甲增厚或變黃，如果時(shí)間比較長(zhǎng)，此時(shí)要及時(shí)到外科去就診，觀察有無(wú)壞死的情況，必要時(shí)可以把指甲給去掉。

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腳指甲增厚怎么辦

"腳趾甲增厚最常見(jiàn)的原因，就里面有感染，是紅色毛癬菌為主的皮膚癬菌的感染，叫甲癬。除了增厚以外還伴有凹凸不平、皮膚顏色變灰，或者變白等等的現(xiàn)象。這時(shí)要到醫(yī)院查是不是伴有真菌感染，如果比較輕，病人又不適合吃有副作用的藥，一般就用最簡(jiǎn)單的碘酊、碘伏類的，都有抑真菌的作用。如果比較重身體比較好，可以口服像伊曲康唑2粒\/次，2次\/天就著飯吃，吃1周停3周，吃1周停3周，一共3個(gè)療程，配合環(huán)利外用藥膏就可以。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

白彥萍│中日友好醫(yī)院

2023/02/19收聽(tīng)(66110)

腳指甲增厚是怎么回事

腳指甲增厚多見(jiàn)于真菌感染，也就是灰指甲。真菌是一種微生物，長(zhǎng)期刺激能夠造成趾甲增厚、顏色改變，可以到醫(yī)院取增厚的趾甲的甲屑做真菌鏡檢，如果能夠查找到明顯的菌絲，考慮是甲癬，明確后需要抗真菌治療。多見(jiàn)于局部外傷，可能會(huì)導(dǎo)致甲的生長(zhǎng)變形，包括加厚，反復(fù)刺激也能夠?qū)е拢热缃?jīng)常出汗、環(huán)境潮濕、經(jīng)常做美甲，反復(fù)刺激都能夠?qū)е轮讣妆砻娴淖冃?、增厚，要注意局部衛(wèi)生，盡量避免外部刺激，在一定程度上能逐漸緩慢改善。甲營(yíng)養(yǎng)不良，微量元素缺乏也可以引起，可以到醫(yī)院抽血檢查微量元素水平，如有明顯缺失，必要時(shí)需要補(bǔ)充。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

郭春芳│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/09/07收聽(tīng)(39110)

腳指甲增厚怎么回事

如果是長(zhǎng)期穿不舒適的鞋子并且長(zhǎng)期的勞損，可能會(huì)出現(xiàn)指甲增厚的現(xiàn)象，這種現(xiàn)象屬于正常的現(xiàn)象。要換一雙舒適的柔軟的鞋子，同時(shí)要多休息，睡覺(jué)之前可以用熱水泡泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。如果不是因?yàn)檫@種原因引起的，可能是由于灰指甲或者是真菌感染造成的，要及時(shí)去醫(yī)院檢查對(duì)癥治療。在日常生活中要保持個(gè)人的衛(wèi)生，勤洗澡、勤換衣服，如果是容易出汗的體質(zhì)盡量一天換兩次襪子，這樣可以保持局部的皮膚干燥，使真菌的繁殖的能力減弱。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，早睡早起，堅(jiān)持體育鍛煉，增強(qiáng)身體的抵抗能力。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

劉洪君│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/07/12收聽(tīng)(49666)

兩邊腳指甲增厚是怎么回事

"兩邊腳趾甲增厚，有可能是灰指甲導(dǎo)致的，甲板的增生。因?yàn)榛抑讣资怯捎诟腥菊婢院?，真菌侵蝕了趾甲的甲板，這樣容易造成趾甲的變厚、混濁、增生、肥厚，所以出現(xiàn)腳趾甲的這種肥厚、增厚。當(dāng)然除了真菌感染以外，還有其他方面因素也會(huì)導(dǎo)致趾甲的增厚，比如甲外傷，特別是慢性的趾甲或者腳趾甲，穿鞋被擠壓以后也會(huì)出現(xiàn)趾甲的肥厚。除此之外還有甲營(yíng)養(yǎng)不良癥也會(huì)導(dǎo)致趾甲的肥厚。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

許光倉(cāng)│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院

2023/10/12收聽(tīng)(45504)

腳指甲增厚多久能治愈

"腳趾甲增厚多久能夠治愈，首先要確定腳趾甲增厚是屬于什么情況。如果是老年人出現(xiàn)腳趾甲的增厚，有可能是腳趾甲的老化而出現(xiàn)的這種癥狀，就不需要治療，因?yàn)橹委熅蜎](méi)有意義，而且也不能夠治愈。如果是真菌感染而形成的灰指甲，一般的需要口服抗真菌的藥物，同時(shí)外用抗真菌的藥物，大多是3-6個(gè)月就可以治愈。如果不屬于真菌病引起的或者不屬于真菌感染導(dǎo)致，有可能是甲營(yíng)養(yǎng)不良癥而形成的。還需要排除是否是微量元素缺乏或者是甲母質(zhì)功能的損害而導(dǎo)致的，還需要評(píng)估它的嚴(yán)重程度，再確定治療方案。這種情況就不能確定到底多長(zhǎng)時(shí)間能夠治愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

許光倉(cāng)│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院

2023/02/25收聽(tīng)(67264)

腳指甲發(fā)黃怎么辦

"如果為單側(cè)腳指甲出現(xiàn)局限性的發(fā)黃，同時(shí)伴有足癬，考慮真菌感染導(dǎo)致的甲真菌病的可能性很大，此時(shí)最好是及時(shí)就醫(yī)，行真菌鏡檢。最好是取病甲與正常甲交界處的皮屑，做顯微鏡下觀察，如果找到菌絲或者孢子，考慮真菌感染，此時(shí)需要給予抗真菌藥物口服治療。一般外用抗真菌藥物，滲透性較差，很難滲透甲板，對(duì)于真菌病治療效果差，建議給予口服的抗真菌藥物，常用的有特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等，一般腳趾甲需要連續(xù)用藥4個(gè)月左右，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下口服藥物進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

周楊│遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

2023/05/10收聽(tīng)(86238)

指甲增厚發(fā)黃怎么辦

"指甲增厚而且發(fā)黃最關(guān)鍵要去判斷這個(gè)指甲發(fā)生了改變，到底是什么原因引起，因?yàn)橛胁煌脑蚨紩?huì)造成指甲的增厚和發(fā)黃。首先要看增厚、發(fā)黃的指甲有沒(méi)有真菌的感染，如果這個(gè)指甲有真菌感染，很多情況下皮膚上也有腳氣樣的改變。這個(gè)很好判斷，只要到醫(yī)院去做一個(gè)真菌的顯微鏡的檢查就可以。除了這個(gè)以外，比如如果有銀屑病的病人，指甲也可以增厚、發(fā)黃。如果有手上或者腳上慢性濕疹人，長(zhǎng)出來(lái)的指甲也可能是增厚、發(fā)黃。還有些遺傳的疾病也會(huì)導(dǎo)致指甲增厚、發(fā)黃，不過(guò)這個(gè)發(fā)病率就相對(duì)比較低了。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

陳喜雪│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/07/14收聽(tīng)(84808)

腳指甲厚怎么回事

"指甲增厚的因素有很多，需要仔細(xì)觀察腳趾甲部位的形態(tài)，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查才能確定增厚的原因。如果指甲部位增后，伴隨著明顯的黃色改變，用鈍器搔刮指甲表面可以見(jiàn)到粉末樣脫屑，伴隨著指甲輕度的損毀或顏色改變，考慮有可能是感染真菌以后形成的甲真菌病。建議到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院做真菌檢測(cè)，一旦發(fā)現(xiàn)明顯的真菌，可以明確診斷結(jié)果。治療疾病需要連續(xù)口服6-9個(gè)月的特比萘芬片。如沒(méi)有發(fā)現(xiàn)真菌，考慮應(yīng)該是微量元素缺乏以后導(dǎo)致的指甲增厚。微量元素和維生素缺乏以后，指甲生長(zhǎng)的形態(tài)會(huì)發(fā)生增厚、扭曲、凹陷等諸多變化，可以選擇口服復(fù)合維生素或多維元素片，不但可以補(bǔ)充身體所需要的礦物質(zhì)，還可以調(diào)節(jié)體內(nèi)的維生素含量，達(dá)到治療腳趾甲厚的效果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

魏群│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/09/21收聽(tīng)(91488)

腳指甲發(fā)黃怎么回事

腳指甲發(fā)黃原因很多，最常見(jiàn)可能為真菌感染，也叫灰指甲，甲癬主要是表現(xiàn)為指甲的顏色變化，可變?yōu)辄S...

夏天保│中國(guó)人民解放軍第306醫(yī)院

2023/04/21播放(62434)

腳指甲增厚用什么藥

"腳趾甲增厚首先確定是什么病因引起的。如果甲營(yíng)養(yǎng)不良造成的，可以補(bǔ)充一些維生素，服用金維他等藥物進(jìn)行改善指甲的一些癥狀。如果是真菌造成的灰指甲，也可以表現(xiàn)為增厚、顏色發(fā)黃、黯淡無(wú)光、表面粗糙、甲下碎屑等癥狀，像這種情況就要選擇抗真菌藥物進(jìn)行治療。一般選擇鹽酸特比萘芬片或伊曲康唑膠囊，進(jìn)行3-4個(gè)月為一個(gè)療程的抗真菌治療。在治療的過(guò)程中和治療前，都需要進(jìn)行肝功能檢測(cè)，如果肝功正常，才能繼續(xù)口服這種藥物治療。一旦肝酶出現(xiàn)異常，就應(yīng)該即刻停止。因?yàn)檫@種藥物對(duì)肝臟的影響是挺大的，所以必須在保證身體健康的情況下再進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

徐學(xué)超│聯(lián)勤保障部隊(duì)第970醫(yī)院（威海院區(qū)）

2023/02/08收聽(tīng)(15248)

醋泡蒜能治療腳指甲增厚嗎

"醋泡蒜是沒(méi)辦法治療腳指甲增厚的，因?yàn)樗幬锊灰走M(jìn)入到甲板，且甲生長(zhǎng)緩慢，治療會(huì)比較困難，外用藥物治療常用于表淺和單純遠(yuǎn)端損害，可先盡量祛除病甲，再外用30%冰醋酸溶液或3%-5%碘汀，每天2次，療程3-6個(gè)月，直到新指甲生長(zhǎng)為止，也可以采用40%的尿素軟膏封包使病甲軟化剝離，再外用抗真菌制劑，8%環(huán)比酮、5%阿莫羅芬甲涂劑，可以在甲的表面形成藥膜，有利于藥物穿透甲板。手術(shù)拔甲痛苦及損傷太大，目前用的少。內(nèi)用藥物治療可以選擇伊曲康唑間歇沖擊療法，400mg每天分2次口服，每月服藥1周為一個(gè)療程，指甲受累可以需要2-3個(gè)療程。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

劉春宜│襄陽(yáng)市中心醫(yī)院

2023/10/01收聽(tīng)(57824)

腳指甲發(fā)黃是什么原因

"腳趾甲發(fā)黃需要觀察腳趾甲部位的外觀來(lái)判斷是如何因素形成的。如果發(fā)黃時(shí)伴隨明顯的粉末樣脫屑，考慮有可能是真菌感染后形成的灰指甲。是真菌在代謝、分解、增殖的過(guò)程中破壞指甲后導(dǎo)致的，不疼不癢，個(gè)別人可出現(xiàn)輕度按壓性疼痛，如果是真菌陰性，可以在黃色指甲表面看到明顯的增厚樣變化，考慮有可能是厚甲病，屬于特異性因素導(dǎo)致的指甲增殖，從而形成的黃色改變。除此之外，某些礦物質(zhì)缺乏也會(huì)引發(fā)指甲發(fā)黃，建議到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院抽血化驗(yàn)微量元素進(jìn)行明確診斷，穿脫色的襪子或者鞋子也會(huì)引發(fā)暫時(shí)性發(fā)黃。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

劉洪君│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/04/12收聽(tīng)(85092)

腳指甲增厚用什么藥好

"出現(xiàn)腳趾甲的增厚，首先需要明確病因。刮取患處甲屑，進(jìn)行真菌鏡檢以及培養(yǎng)，明確是否為甲真菌病的診斷。如果實(shí)驗(yàn)室結(jié)果，結(jié)合臨床表現(xiàn)予以支持，則給予規(guī)范的抗真菌對(duì)癥治療。加強(qiáng)足部清潔，勤換鞋襪，避免擠壓?？诜燎颠蚰z囊，2粒，每日2次，采取沖擊方案，服1周停3周，監(jiān)測(cè)肝腎功能?；继幫庥昧_每樂(lè)搽劑，按盒內(nèi)說(shuō)明進(jìn)行使用。療程往往3-4個(gè)月，如果拇趾甲，受累則4個(gè)月。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

劉靜│淮北市人民醫(yī)院

2023/09/09收聽(tīng)(96020)

腳指甲厚是什么原因

"腳指甲厚在臨床上最多見(jiàn)的是真菌感染的甲癬，稱為灰指甲。感染后會(huì)出現(xiàn)趾甲逐漸增厚，多以灰黃色、灰白色為主，增厚的趾甲下面會(huì)有比較容易剝落的皮屑。最好到醫(yī)院取趾甲下面的碎屑，在顯微鏡底下進(jìn)行查找檢查菌絲，明確是不是真菌感染。如果明確后需要應(yīng)用抗真菌藥物，以口服為主，外用效果相對(duì)比較弱，口服的過(guò)程會(huì)比較長(zhǎng)，相對(duì)藥物都有副作用，必須先明確?？赡軙?huì)造成的外傷，可能破壞了指甲生長(zhǎng)的甲母質(zhì)，容易造成指甲生長(zhǎng)變形，其他方面如慢性的反復(fù)刺激、微量元素缺乏也可能造成。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

劉洪君│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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9個(gè)月的寶寶舌苔厚黃如何處理，需要根據(jù)孩子的表現(xiàn)來(lái)決定處理的辦法。如果寶寶精神狀態(tài)良好、進(jìn)食正常，沒(méi)有腹脹、腹瀉等表現(xiàn)，舌苔厚黃情況有可能跟所進(jìn)的食物有關(guān)，比如吃了黃色的食物，舌苔會(huì)染成黃色，這種情況下不需要特殊處置，正常生活就可以。如果寶寶舌苔厚黃，同時(shí)出現(xiàn)了食欲下降、煩躁、哭鬧、腹脹、腹瀉等表現(xiàn)，有可能存在積食的情況。建議給孩子口服幫助消化的藥物，比如益生菌、媽咪愛(ài)，中藥調(diào)節(jié)脾胃的藥物，比如保和丸等，要給孩子適當(dāng)飲水，注意飲食清淡。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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"膽囊增厚，是慢性炎癥反復(fù)刺激的表現(xiàn)。病人應(yīng)該有反復(fù)發(fā)作的右上腹疼痛，伴有向右側(cè)肩背部放射。尤其是在進(jìn)食了油膩以及刺激性的食物之后，也有一部分病人是在暴飲暴食之后，也會(huì)導(dǎo)致癥狀的加重，并且在中老年婦女發(fā)生率是非常高的，尤其是肥胖體質(zhì)的患者。反復(fù)發(fā)作的膽囊炎，如果沒(méi)有好轉(zhuǎn)，應(yīng)該及時(shí)的選擇手術(shù)治療，可以選擇傳統(tǒng)的開(kāi)放手術(shù)。對(duì)于高齡的患者，在手術(shù)當(dāng)中，在游離膽囊的時(shí)候要仔細(xì)操作，避免誘發(fā)膽心綜合征的發(fā)生，并且在結(jié)扎膽囊管的時(shí)候要辨認(rèn)好膽囊三角的解剖關(guān)系，避免出現(xiàn)副損傷，并且在手術(shù)以后要常規(guī)的抗感染、靜脈營(yíng)養(yǎng)支持等對(duì)癥治療。在手術(shù)以后也應(yīng)該注意飲食結(jié)構(gòu)，遠(yuǎn)離油膩的食品，平時(shí)注意定期復(fù)查肝功能以及血脂等相關(guān)化驗(yàn)指標(biāo)的變化。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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"內(nèi)膜增厚，可以用藥物或者手術(shù)清宮進(jìn)行治療。子宮內(nèi)膜厚，是由于受到雌激素的影響引起的。在月經(jīng)周期中，子宮內(nèi)膜受雌激素影響，可以正常增厚，屬于增生期內(nèi)膜。受孕激素影響，子宮內(nèi)膜由增生期轉(zhuǎn)為分泌期。雌、孕激素都降低，會(huì)出現(xiàn)子宮內(nèi)膜脫落，形成月經(jīng)。如果體內(nèi)持續(xù)受到雌激素影響，缺少孕激素的對(duì)抗，子宮內(nèi)膜持續(xù)增生，就會(huì)出現(xiàn)子宮內(nèi)膜過(guò)厚，可有不排卵現(xiàn)象或者月經(jīng)失調(diào)甚至閉經(jīng)，造成不孕。如果出現(xiàn)子宮內(nèi)膜持續(xù)增厚，建議做性激素六項(xiàng)的檢查，根據(jù)檢查結(jié)果，在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物治療。在用藥物治療的同時(shí)，可以做刮宮，治療增生的子宮內(nèi)膜。"

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院

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