中南大學湘雅醫(yī)院
胰膽外科
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膽囊結石患者處于以下情況時可進行保守治療：
1、如果膽囊結石患者發(fā)生炎癥或者達到手術指征，要求患者做手術，但是患者因為其它原因不能做手術，如患有嚴重心肺疾病，不能耐受手術，即使是微創(chuàng)手術也不能耐受，此時可保守治療；
2、患者癥狀表現(xiàn)不明顯，如患者有腹痛，但是腹痛部位、時間以及原因不固定，這時做手術要謹慎。如果切除膽囊以后腹痛癥狀依然存在，則說明疼痛不是由膽囊結石導致，要做全面檢查。
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膽囊結石如果在沒有急性炎癥發(fā)作的情況下，可以考慮先保守觀察，但如果反復出現(xiàn)右上腹悶痛的癥狀，建議還是需要手術治療。此外，膽囊結石如果出現(xiàn)以下情況，即使沒有癥狀也需要手術治療，如膽囊結石的數(shù)量多、結石的直徑＞2cm、膽囊壁鈣化或者瓷化膽囊，還有合并膽囊息肉＞1cm、膽囊壁增厚＞3mm，合并有糖尿病，以及邊遠的地區(qū)就醫(yī)不方便的患者。以上患者的膽囊結石即使現(xiàn)在沒有癥狀，但這類膽囊結石容易在將來引起嚴重的并發(fā)癥，或者有低概率的癌變風險，所以建議早期手術，預防后期出現(xiàn)嚴重的情況。
孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/11/13收聽(27886)
"膽囊結石有保守的治療方法，也有手術的治療方法，一般保守的治療方法就是當膽囊結石導致膽囊發(fā)炎時，給予積極的抗感染、止疼等對癥治療。平時需要清淡飲食，避免油炸食物的攝入，避免著涼、勞累，保持健康的生活習慣。但是如果膽囊結石反復導致膽囊炎的發(fā)生，這種情況還是建議需要手術治療，因為長期反復的炎癥可能會導致膽囊惡變的概率增加。手術的方法一般就是微創(chuàng)下面將膽囊切除，現(xiàn)在技術非常的成熟，創(chuàng)傷小，恢復也非常的快。"
汪濤│安徽醫(yī)科大學附屬巢湖醫(yī)院
2023/08/14收聽(28112)
膽囊結石的保守治療方法，最重要的就是低脂飲食、低膽固醇飲食。膽囊是儲存膽汁和濃縮膽汁的器官，膽... 江華│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/05/18播放(43715)
膽囊結石的保守治療方法，最重要的就是低脂飲食、低膽固醇飲食。膽囊是儲存膽汁和濃縮膽汁的器官，膽...
江華│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/05/18播放(43715)
當出現(xiàn)了腰椎壓縮性骨折的情況，其保守治療主要是針對患者的椎體高度壓縮不超過二分之一，且沒有伴有椎管內脊髓損傷的患者，此時才可以行保守的臥床休息治療。這是因為：1、椎體高度壓縮不超過二分之一，此時不會影響腰椎椎體的穩(wěn)定性。2、脊椎沒有受壓，就不會引起雙下肢感覺障礙和運動障礙的情況出現(xiàn)。保守治療一定要嚴格的臥床休息，可以佩戴外固定支具，也可服用骨折和補鈣藥物，需要休息六到八周左右時間，給骨折恢復創(chuàng)造有利的條件。避免過多的下地活動導致椎體部位受力，從而導致壓縮的加重及影響骨折斷端的恢復，所以保守治療就可以恢復。
王博峰│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/10/24收聽(22932)
通常膽囊結石患者擔心是否需進行手術，膽囊結石存在相對明確手術指征，常見情況如下：... 孫晶│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 2023/03/16播放(52938)
通常膽囊結石患者擔心是否需進行手術，膽囊結石存在相對明確手術指征，常見情況如下：
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孫晶│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2023/03/16播放(52938)
高血壓腦出血未達到手術指征的患者建議采取保守治療，存在手術指征者積極采取手術治療，保守治療的指... 王海均│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/11/20播放(50952)
高血壓腦出血未達到手術指征的患者建議采取保守治療，存在手術指征者積極采取手術治療，保守治療的指...
王海均│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/11/20播放(50952)
痔瘡屬于肛腸外科常見的良性疾病，常見癥狀包括疼痛、出血、瘙癢，以及脫出、脫肛，痔瘡的治療主要有... 譚嗣偉│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/05/23播放(35809)
痔瘡屬于肛腸外科常見的良性疾病，常見癥狀包括疼痛、出血、瘙癢，以及脫出、脫肛，痔瘡的治療主要有...
譚嗣偉│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/05/23播放(35809)
三尖瓣疾病保守治療和手術治療的具體情況如下：1、保守治療：三尖瓣疾病不是非常嚴重... 李菁│中日友好醫(yī)院 2023/04/23播放(34812)
三尖瓣疾病保守治療和手術治療的具體情況如下：
1、保守治療：三尖瓣疾病不是非常嚴重...
李菁│中日友好醫(yī)院
2023/04/23播放(34812)
"膽囊結石分為單發(fā)的膽囊結石和多發(fā)的膽囊結石，還有充滿型的結石。對于單發(fā)性的結石，如果沒有癥狀，可以定期復查，看看膽囊結石有沒有變化，首先體積有沒有變化，數(shù)目有沒有變化。另外，膽囊壁有沒有增厚，有沒有變毛糙。對于多發(fā)性的結石，如果有癥狀或者說發(fā)生一些不舒服，也應該得到及時的治療。對于充滿型結石應該盡早的去接受治療。怎么治療？現(xiàn)在被大眾所能普遍接受的是一種微創(chuàng)的手術，也叫經腹腔鏡膽囊切除，這種手術創(chuàng)傷小，恢復的也很快，病人一般在做完手術之后3-5天內可以出院，對于發(fā)生感染的，比如合并發(fā)熱，然后血象又非常高的病人，應該盡早的接受開腹的膽囊切除，不讓病情繼續(xù)加重。"
陳艷軍│鄭州大學第五附屬醫(yī)院
2023/03/15收聽(68326)
"膽囊結石是非常常見的膽囊良性疾病，并且隨著年齡的增長，有發(fā)生率明顯增加的趨勢。對于沒有癥狀的膽囊結石，一般是不需要治療的，但是需要每年復查B超，觀察結石以及膽囊壁的變化。另外需要注意，在生活中一日三餐應該按時吃飯，適當?shù)纳俪愿吣懝檀家约坝湍伒氖澄?。假如在觀察過程中出現(xiàn)以下情況，應該積極考慮做膽囊切除手術：如果B超發(fā)現(xiàn)膽囊壁增厚超過5mm，結石充滿膽囊腔，或者結石巨大，超過3cm，以及膽囊壁有明顯的壁間結石的情況，都應該積極考慮做手術治療。對于已經發(fā)作過明顯的膽絞痛或者是膽囊炎的患者，應該選擇方便的時間進行手術切除膽囊。對于沒有癥狀的患者，假如合并有膽管結石需要處理的時候，也建議在手術當中除了膽管切開取石以外，同時切除膽囊。"
高鵬驥│北京積水潭醫(yī)院
2023/11/22收聽(51022)
"膽囊結石是普外科的常見病，膽囊切除是治療膽結石的有效手段，但也并不是所有的結石都需要手術來治療的。對于說只是體檢發(fā)現(xiàn)了膽囊結石，如果沒有明確的癥狀，只要膽囊還可以，還有功能，就可以定期隨訪，不應急于用藥或者手術切除膽囊。有的病人比較年輕，膽囊結石單個或者是膽囊壁的功能好，還可以考慮做保膽取石術，只有膽囊結石合并以下情況才考慮切除膽囊。第一是發(fā)作急性膽囊炎，尤其是膽源性胰腺炎的膽囊結石患者；第二是反復發(fā)作的膽絞痛患者；第三是合并慢性膽囊炎并伴有進食后上腹脹、消化不良的特異性、非特異性癥狀的患者；第四個是充滿型的膽結石患者；第五個是膽囊壁不規(guī)則增厚，不除外惡性病變或者有其它像膽囊肌腺癥這一類疾病的；還有一條就是糖尿病的病人，建議行膽囊切除術。"
金保亮│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2023/12/30收聽(55914)
膽囊結石的治療如下：1、對于明確的膽囊結石，患者有明確癥狀，反復發(fā)作影響生活，建... 李楠│上海東方肝膽外科醫(yī)院 2023/10/07播放(79470)
膽囊結石的治療如下：
1、對于明確的膽囊結石，患者有明確癥狀，反復發(fā)作影響生活，建...
李楠│上海東方肝膽外科醫(yī)院
2023/10/07播放(79470)
"膽囊結石如果沒有癥狀，不需要手術治療，可以暫時的觀察和隨診。如果膽囊結石伴有膽囊炎，出現(xiàn)腹痛等不適，應當行LC術，就是首選腹腔鏡膽囊切除術。如果是無癥狀的膽囊結石，結石的直徑比較大，大于3cm，或者同時需要行其他的開腹手術，可以一同將膽囊切除。如果膽囊結石，并伴有膽囊息肉，大于1cm，或者是膽囊壁增厚，膽囊出現(xiàn)鈣化，或者是瓷性膽囊，合并有糖尿病的患者，需行手術治療。如果發(fā)現(xiàn)膽囊結石10年以上，也應考慮行手術治療。"
黃潑潑│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2023/08/14收聽(93812)
"膽囊結石臨床上建議做手術，因為膽囊結石存在會長期刺激膽囊，引起膽囊炎反復發(fā)作。目前手術方式絕大多數(shù)都可以行腹腔鏡下膽囊切除術，是微創(chuàng)手術，術后恢復比較快。如果是單純的查體發(fā)現(xiàn)了膽囊結石，沒有很明顯的癥狀，右上腹沒有疼痛，沒有發(fā)生膽囊炎的癥狀，如果膽囊結石小于3cm，一般情況下可以暫時觀察，如果發(fā)現(xiàn)多發(fā)的膽囊結石或者是膽囊結石超過了3cm，或者是出現(xiàn)了膽囊炎癥狀，就需要考慮行手術治療，沒有癥狀的膽囊結石也要定期的復查。一般情況下一年復查1-2次，飲食上多注意吃清淡的食物，不要吃油膩的食物。"
2023/03/14收聽(82946)
"膽囊結石的治療方法不能一概而論，具體如下：1、定期復查：有些沒有癥狀的膽囊結石，結石直徑小于1cm的結石，單發(fā)的結石，沒有其它合并癥狀和合并疾病的膽囊結石?？梢远ㄆ趶筒锽超觀察，可以不用通過手術治療來處理。2、手術治療：如果膽囊結石直徑大于1cm、多發(fā)膽囊結石，膽囊結石合并有膽囊的炎癥，或者說病人本身自己有不舒服的癥狀，或者膽囊結石合并有息肉，合并有膽囊的腺瘤，甚至合并有膽囊的早期惡性腫瘤，像這種情況需要進行手術治療，手術方式首選腹腔鏡膽囊切除。所以患了膽囊結石建議到醫(yī)院，進行肝膽科的B超來進行檢查，明確情況后進行相應的處理。"
王子承│湖南省人民醫(yī)院
2023/03/31收聽(70482)
膽囊結石的治療需根據(jù)病情程度及分類選擇治療方式，主要包括以下幾方面：1、保守治療... 汪校│黃岡市中醫(yī)醫(yī)院 2023/09/08播放(62684)
膽囊結石的治療需根據(jù)病情程度及分類選擇治療方式，主要包括以下幾方面：
1、保守治療...
汪校│黃岡市中醫(yī)醫(yī)院
2023/09/08播放(62684)
膽囊結石的治療方法包括藥物治療、飲食控制、外科手術等，主要根據(jù)結石相關臨床癥狀以及膽囊大小、形... 王東│北京大學人民醫(yī)院 2023/11/01播放(61908)
膽囊結石的治療方法包括藥物治療、飲食控制、外科手術等，主要根據(jù)結石相關臨床癥狀以及膽囊大小、形...
王東│北京大學人民醫(yī)院
2023/11/01播放(61908)
膽囊結石的治療措施包括：1、靜止型膽囊結石，患者沒有明顯癥狀時，只需注意調節(jié)飲食，定... 傅美麗│南方醫(yī)科大學順德醫(yī)院 2023/01/10播放(91126)
膽囊結石的治療措施包括：1、靜止型膽囊結石，患者沒有明顯癥狀時，只需注意調節(jié)飲食，定...
傅美麗│南方醫(yī)科大學順德醫(yī)院
2023/01/10播放(91126)
"膽囊結石的治療分為兩塊：一、無癥狀的膽囊結石，從來沒疼過，只不過是在體檢的時候發(fā)現(xiàn)有結石，這種結石在沒有癥狀或者比較小的時候是不需要治療的，因為很多人都帶有膽囊結石，并沒有癥狀發(fā)生。這種無癥狀的膽囊結石，當＞2cm的時候，就可以選擇手術治療，因為長期的炎癥刺激，也可能出現(xiàn)膽囊癌。二、有癥狀的膽囊結石，就是所謂的膽囊結石，出現(xiàn)右上腹痛的情況。這種情況需要立刻手術治療，手術治療是解決急性發(fā)作的膽囊結石首選的治療方案。"
徐佳│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2023/11/07收聽(32392)
膽囊結石可以分為有癥狀和無癥狀兩種類型，針對不同的表現(xiàn)，有對應的治療方法：1、對... 納濤│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/04/21播放(96254)
膽囊結石可以分為有癥狀和無癥狀兩種類型，針對不同的表現(xiàn)，有對應的治療方法：
1、對...
納濤│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/04/21播放(96254)
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