河南省人民醫(yī)院
肝膽胰腺外科
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胰腺癌大多數(shù)是胰頭癌，其腫塊可以壓迫壺腹部，壺腹部是膽總管開口，受到壓迫后可以導致膽汁排出受阻，膽汁不能正常進入腸道。膽汁分解的物質就是大便顏色的主要成分，梗阻性黃疸患者大便顏色變淺，臨床上也稱為白陶土樣大便。
胰腺癌是常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤，早期可能沒有任何癥狀，隨著腫瘤進展可能出現(xiàn)腹痛、腹脹等消化道癥狀，多數(shù)病人在發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)處于癌癥的晚期階段。
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胰腺癌對大便的影響較小，大部分胰腺癌的病人大便為正常顏色，即黃色大便為主。如果胰腺癌侵犯膽管，... 咸國哲│山東省立醫(yī)院 2023/05/05播放(53934)
胰腺癌對大便的影響較小，大部分胰腺癌的病人大便為正常顏色，即黃色大便為主。如果胰腺癌侵犯膽管，...
咸國哲│山東省立醫(yī)院
2023/05/05播放(53934)
大便出現(xiàn)灰白色是由于大便內缺少膽色素，形成大便發(fā)白的情況，大多見于膽道機械性梗阻，如膽道結石、... 曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/01/13播放(75318)
大便出現(xiàn)灰白色是由于大便內缺少膽色素，形成大便發(fā)白的情況，大多見于膽道機械性梗阻，如膽道結石、...
曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/01/13播放(75318)
正常人大便應該是淡黃色成形軟便，如果出現(xiàn)大便顏色發(fā)白，多考慮有膽道疾病的可能性比較大，比如出現(xiàn)膽道堵塞，由于膽紅素代謝異常，會出現(xiàn)大便呈灰白色，這只是一種病理情況。也需要排除這段時間有沒有進食含有色素的食物呈灰白色，而導致大便顏色暫時性變化的情況。另外看最近有沒有消化系統(tǒng)其他不舒服的表現(xiàn)，比如腹痛、腹瀉或者飲食功能下降，必要時建議檢查大便常規(guī)，具體明確大便常規(guī)中的常見數(shù)據(jù)，進一步診斷引起灰白色病理性大便的原因是什么，及早對癥治療，定期身體體檢。
梁國英│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2023/04/01收聽(36518)
胰腺癌在早期并不會導致大便顏色的改變，主要會表現(xiàn)為消化道癥狀，如腹脹和腹瀉，但這些癥狀往往并不... 孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/23播放(25141)
胰腺癌在早期并不會導致大便顏色的改變，主要會表現(xiàn)為消化道癥狀，如腹脹和腹瀉，但這些癥狀往往并不...
孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/10/23播放(25141)
"寶寶拉灰白色大便，如果精神、飲食、皮膚、小便無明顯的異常，考慮寶寶存在消化不良。建議給寶寶服用媽咪愛、益生菌，調節(jié)寶寶腸道菌群失調，也可以給寶寶服用醒脾養(yǎng)兒顆粒等對癥治療。如果寶寶拉灰白色大便，伴皮膚及鞏膜黃染、小便深黃色、皮膚瘙癢，考慮存在膽道梗阻，臨床稱為陶土樣便，需要完善肝功能、腹部B超、腹部核磁共振檢查。進一步明確梗阻的原因，必要時到醫(yī)院住院治療，以防引起黃疸性心臟病以及肝功能衰竭。"
趙維波│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/08/24收聽(47110)
"寶寶如果拉灰白色大便暫時性出現(xiàn)，偶然1-2次，多數(shù)是因為消化不良導致，飲食結構和生活環(huán)境改變，引起腸道菌群發(fā)生紊亂，導致大便顏色出現(xiàn)變化。如果出現(xiàn)灰白色大便很長時間，同時伴有嘔吐或腹脹等，多數(shù)是寶寶發(fā)生了膽道梗阻。膽道梗阻發(fā)生以后，膽紅素不能正常進入到腸道，就可造成大便顏色發(fā)生改變。此外，如果寶寶肝功能有異常，同時伴有黃疸等疾病，也可能會出現(xiàn)大便灰白色。所以出現(xiàn)大便灰白色以后，建議家長最好到醫(yī)院請兒科醫(yī)生給予面診，尋找出原因再進行治療比較穩(wěn)妥一點。"
丁建華│上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心
2023/03/15收聽(46608)
大便出現(xiàn)灰白色，多數(shù)是由于在糞便內缺少膽色素，使黃色大便變成灰白色。導致大便白色的原因與膽道梗... 曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/18播放(92090)
大便出現(xiàn)灰白色，多數(shù)是由于在糞便內缺少膽色素，使黃色大便變成灰白色。導致大便白色的原因與膽道梗...
2023/08/18播放(92090)
"正常的大便顏色應該是黃色，成形的顏色改變需要警惕消化系統(tǒng)出現(xiàn)疾病，食物需要經(jīng)過消化系統(tǒng)代謝，經(jīng)由腸道排泄出來，食物在十二指腸時會混合有膽汁，而膽汁的顏色是屬于黃色的。在腸道內后會經(jīng)由腸道細菌的發(fā)酵和分解，而剩下不能夠被人體吸收的物質，大便的顏色會出現(xiàn)黃色。大便顏色黃色表明消化系統(tǒng)是健康的，一旦大便顏色出現(xiàn)改變就應當提高警惕，大便顏色出現(xiàn)綠色，主要是由于消化不良或者吃了過多的綠色食物而引起，需要服用輔助消化的藥物改善。大便顏色發(fā)黑與出現(xiàn)上消化道出血性疾病有關，需要完善胃鏡檢查診斷，大便顏色鮮紅表明是出現(xiàn)鮮血便，鮮血便與痔瘡以及腸道疾病有關，應進行腸鏡檢查。"
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/06/05收聽(23872)
"大便的顏色取決于大便中的色素，正常大便的顏色是黃色，它的色素來源是膽汁的顏色。膽汁是由肝臟分泌，由膽囊儲存，從十二指腸排入小腸中，參與了脂肪類食物的消化與吸收，膽汁的主要成分是膽汁酸與膽色素，還混有水分及碳酸氫鹽。如果各種原因導致了肝內、肝外膽道梗阻，膽汁不能進入腸道，大便會變成白陶土色。如果大便出現(xiàn)白陶土色，應當盡快去醫(yī)院就診，明確有無膽道梗阻，因為膽道梗阻可能為良性疾病，也有可能是惡性疾病，部分情況還可以出現(xiàn)急性膽管炎，危及患者生命。此外，食物中的色素及藥物中的色素也會影響大便的顏色，如紅色火龍果、中藥都可以影響大便的顏色。如果大便顏色出現(xiàn)異常，應當去醫(yī)院，在醫(yī)生指導下進行檢查，明確診斷后處理。"
彭濤│北京大學人民醫(yī)院
2023/02/11收聽(65946)
正常情況人的大便的顏色應為褐色或黃色。大便的顏色主要是由膽紅素的含量和含鐵化合物的化學反應決定。糞便的顏色與年齡、飲食和藥物也有關系。從糞便中可以觀察出人體的健康狀況。1、灰白色，與膽汁排泄障礙有關系，例如阻塞性黃疸或消化道鋇餐造影后。2、綠色，可能見于母乳喂養(yǎng)為主的嬰兒消化不良或胃腸道的感染，還可見于一次性大量食入綠色蔬菜。3、紅色，見于腫瘤引起的下消化道出血，如結腸癌、直腸癌等，或一次性大量食入紅色食物，如西瓜、西紅柿、紅心火龍果等。
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/08/31收聽(46758)
"大便的顏色正常是黃色或者淡黃色。大便顏色主要是由于糞膽源導致的，糞膽源是肝腸循環(huán)的代謝產物，而肝腸循環(huán)的原料多數(shù)是膽紅素，膽紅素是肝臟產生的，肝臟分泌直接膽紅素和間接膽紅素，通過膽管排入到十二指腸，而十二指腸的膽紅素通過肝腸循環(huán)，經(jīng)過代謝之后形成鵝脫氧膽酸，引起大便有糞膽源的情況，而糞膽源的顏色多數(shù)是黃色或者淡黃色，所以大便的正常顏色也是淡黃色。如果出現(xiàn)大便顏色的改變，如果是陶土白色，多數(shù)考慮是膽管梗阻，膽汁排出受阻而導致的結果。如果大便為暗紅色或者柏油樣黑便的情況，需要排除有無消化道出血。"
王強│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2023/12/09收聽(57038)
"正常的大便顏色是黃褐色，為成形的軟便，有少量的黏液，有糞臭，每天排便一次大概有100-300g，嬰幼兒的大便呈黃色或是金黃色的糊狀。因為大便的性狀受食物的種類、性質、量的影響很大，也受一些藥物的影響，所以大便的性狀對消化系統(tǒng)疾病和寄生蟲疾病的診斷具有重要的價值。大便顏色的變化在生理狀況下也可以出現(xiàn)，如果是食用大量的綠色的蔬菜，大便顏色可以出現(xiàn)綠色；如果食用大量的脂肪，大便顏色可以出現(xiàn)陶土色；食用大量的番茄、紅辣椒、西瓜等，大便顏色可以呈紅色；食用大量的咖啡、可可等，大便顏色可以出現(xiàn)果醬色；食用動物肝臟，大便可以呈柏油色。"
沈健│浙江省人民醫(yī)院
2023/03/11收聽(80386)
"正常大便的顏色是受飲食影響的，多數(shù)情況下是黃的，但是若吃的食物含綠色蔬菜較多，則大便顏色可能為綠色，若吃含豬血、菠菜等食物，可能大便是黑色的，若吃的東西含蛋白較多，則大便顏色為褐色。所以大便正常顏色是有變化的，但是如果無論吃什么，大便顏色都出現(xiàn)發(fā)黑、柏油樣大便、黏血便、白陶土樣大便，需要考慮疾病所致。柏油樣大便考慮有消化道出血性疾病，白陶土樣大便考慮有肝膽疾病。再者還要考慮大便的氣味、大便的形狀、大便次數(shù)等情況，綜合判斷大便是否正常。"
2023/08/29收聽(67410)
"大便的顏色往往跟攝入食物的顏色密切相關，但通常正常大便的顏色是黃色的。如果大便的顏色呈黑色，尤其是黑亮色，稱之為柏油樣便。這樣的大便往往提示有可能有消化道出血，比如消化性潰瘍，即胃潰瘍和十二指腸球潰瘍出血都可能導致這樣的柏油樣便。腸道的病變，比如右側結腸癌，同樣也可以導致柏油樣便。大便如果發(fā)白，呈陶土色，這時往往提示膽道梗阻，膽道梗阻的時候除了大便發(fā)白，往往會出現(xiàn)皮膚及鞏膜的黃染。因為大便里沒有膽紅素這種物質，所以顏色就偏白。正常的大便一般都是黃色的，如果能出現(xiàn)了柏油樣的顏色，或者出現(xiàn)了陶土發(fā)白的顏色，我們應該警惕，必要時及時到醫(yī)院就診，明確診斷。"
宗曄│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/07/21收聽(24972)
"健康成人的大便為成形的黃色或是褐色的軟便，大便顏色主要是因為含有糞膽原，糞膽原主要是由肝臟分泌的膽紅素變?yōu)橹苯幽懠t素，經(jīng)過一系列的腸肝循環(huán)排出體外。大便顏色也與飲食有關，吃動物肝臟、血液制品或口服鐵劑，大便就會變黑。對于膽總管梗阻的患者大便為陶土色，上消化道出血的患者，大便為柏油色，如果是鮮紅色大便，可能是痔瘡或肛裂引起。因此可以從大便的色澤可以觀察出器官的病變情況，如果大便干燥、黏稠、無定型，可能存在胃腸功能紊亂，注意清淡飲食，多吃蔬菜、水果，避免辛辣、油膩、刺激的食物，禁煙、酒，避免熬夜，保持大便通暢。"
2023/02/21收聽(75838)
"正常大便是黃色的，大便是排泄身體新陳代謝廢物的重要途徑，每天都會產生很多廢棄物，其中就包括膽紅素。大部分膽紅素都是紅細胞衰老產生的，少部分膽紅素是過氧化酶、肌紅蛋白受到破壞分解出來的，膽紅素進入血液循環(huán)就會進入到肝臟，通過肝臟的作用膽紅素會變成另一種物質，就是結合膽紅素。結合膽紅素存在于膽囊中，吃東西時膽囊會分泌出很多膽汁，膽汁中就含有結合膽紅素，會和食物一起進入小腸，然后就會隨著大便一起被排出體外。大便的顏色就和膽紅素的顏色相似，因為結合膽紅素是黃色的，正常大便的顏色也是黃色的。"
2023/02/25收聽(45374)
大便顏色的正常范圍非常寬，如果大便次數(shù)比較多的情況下，每天通暢的排便，大便往往是黃色或者是發(fā)綠... 夏志偉│北京大學第三醫(yī)院 2023/03/16播放(76866)
大便顏色的正常范圍非常寬，如果大便次數(shù)比較多的情況下，每天通暢的排便，大便往往是黃色或者是發(fā)綠...
夏志偉│北京大學第三醫(yī)院
2023/03/16播放(76866)
"大便的顏色，正常的情況下是淡黃色，或者輕微的有深黃色的情況，也是正常的情況。大便的顏色主要是因為含有糞膽原，糞膽原是由肝臟分泌的膽紅素變?yōu)橹苯幽懠t素，直接膽紅素通過膽汁排入到十二指腸，通過腸道有一部分被肝腸循環(huán)，另一部分通過小便排出，再有通過大便隨著腸道排出體外，所以大便的顏色正常是因為含有大量的糞膽原。對于膽總管梗阻的梗阻性黃疸，大便顏色有可能會出現(xiàn)發(fā)白，為陶土白色。如果有消化道出血的，有可能大便發(fā)黑，為柏油樣黑便。所以根據(jù)大便的顏色，可以初步診斷是哪一種類型，或者是傾向于哪一種疾病的臨床診斷。"
2023/12/14收聽(39246)
"大便正常顏色為黃色，決定大便顏色是大便中的色素。正常人大便顏色、黃色來源于膽汁的顏色，膽汁是黃綠色，膽汁由肝臟分泌，由膽囊儲存，在進餐后膽囊收縮，將膽汁排入腸道內。腸道內的膽汁促成了大便的黃色，而且部分被吸收的膽汁使小便也變成黃色。如果膽汁排泄受阻，包括肝內膽汁淤積及肝外膽汁淤積，這種情況會導致大便呈白陶土色。如果飲食和藥物中混有異常色素沒有被破壞，容易出現(xiàn)大便異常顏色。此外消化道出血也會使大便顏色發(fā)生改變，少量出血可以使大便變成黑色，大量出血可使大便變成紅色。"
2023/08/09收聽(44974)
"嬰兒灰白色大便的原因一般常見于兩個方面：1、考慮可能是寶寶存在有消化不良，這種情況下寶寶除了拉灰白色大便以外，精神狀態(tài)良好，進食略差，排便除了顏色灰白以外次數(shù)沒有明顯的增多。這種情況下建議如果是母乳喂養(yǎng)的孩子，嚴格控制媽媽飲食，盡量不要進食生冷、辛辣、油膩、刺激的食物。如果是奶粉喂養(yǎng)的孩子，要注意不要選擇奶粉當中礦質含量過高的奶粉，同時兩次奶粉之間適當?shù)奈顾€建議給孩子口服腸道益生菌來調節(jié)腸道菌群。2、還有一部分孩子拉灰白色大便，同時還會伴有皮膚和鞏膜的黃染，小便顏色變深。這種情況下要注意考慮可能存在有膽道梗阻，需要查肝功和腹部超聲從而明確診斷。"
張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/01/12收聽(67868)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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