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    肩周炎打封閉針的危害

    2023-07-04 15:56播放 :

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    如果肩周炎癥狀較重、持續(xù)時間較久,可以進(jìn)行封閉治療。封閉治療是將局部使用的糖皮質(zhì)激素,注入關(guān)節(jié)部位,主要使用得寶松、醋酸潑尼松等,而其它部分糖皮質(zhì)激素危害性相對較大。糖皮質(zhì)激素主要危害是如果注入量過大、頻率過多或間隔時間較短,會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、骨壞死、局部肩袖等肌腱組織退變,導(dǎo)致肌腱退變和老化。此外,糖尿病患者注射封閉針,會導(dǎo)致一段時間內(nèi)血糖異常增高,也屬于注射封閉針的危害。

    因此,肩周炎患者注射封閉針時,每次注射不能超過1支得寶松,并保證注射部位準(zhǔn)確,要注入關(guān)節(jié)腔或肩峰下間隙,不能注入肌肉或肌腱內(nèi)。尤其是不能注入肩袖組織內(nèi),且間隔時間應(yīng)該在2周以上。

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    肩周炎可以打封閉針嗎

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    楊春喜上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院

    2023/09/29播放(63388)

    肩周炎打封閉針的利弊

    打封閉針,它是將一定濃度和容量的強的松龍注射液和麻醉藥物常用的利多卡因混合注射到病變區(qū)域。從它的作用機制看,它屬于對癥治療,醫(yī)學(xué)上采用這種治療方法有很多,如退燒、降壓、利尿。雖然這些方法不能從根本上祛除病因,但能起到減輕,甚至消除癥狀,預(yù)防并發(fā)癥的作用。部分人聽說打封閉針就會產(chǎn)生恐懼心理,總認(rèn)為封閉針只能暫時減輕癥狀,并不能從根本上解決問題,或者是打了封閉針后,害怕從此一直打下去,甚至擔(dān)心產(chǎn)生副作用。事實上激素并沒有成癮性,而且只有在長期大劑量反復(fù)應(yīng)用后,才能出現(xiàn)依賴。醫(yī)生使用封閉針時常每次間隔7-10天或者1個月,一般連續(xù)不超過3-4次,與其他藥物一樣,激素也有副作用,激素的副作用雖然不具有成癮性,但長期大劑量反復(fù)應(yīng)用,可產(chǎn)生習(xí)慣性、依賴性。一般在正規(guī)醫(yī)院打封閉針,醫(yī)生會根據(jù)病情嚴(yán)格掌握劑量,極少發(fā)生不良反應(yīng)。激素的副作用主要就是向心性肥胖、體型的改變、皮膚多毛、女性出現(xiàn)長胡須、人體抵抗力下降、傷口愈合速度減慢、加重胃潰瘍、誘發(fā)高血壓、精神病、骨質(zhì)疏松、股骨頭壞死等,為安全起見,患有高血壓、胃潰瘍、糖尿病、精神病的病人,應(yīng)慎用封閉注射。

    語音時長01:40''

    李利河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū)

    2023/01/28收聽(408)

    打封閉針的危害

    "封閉是一種治療肌腱、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶、無菌性炎癥一種有效的治療方法。總體來看,對于一些頑固性的腱鞘炎、韌帶炎,口服藥物或者熱敷保守治療無效,嚴(yán)重影響工作生活,導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍運動障礙等,可以進(jìn)行封閉治療。但是我們也應(yīng)該看到封閉治療是有一定適應(yīng)癥的,因為封閉治療是一種有創(chuàng)性的治療,有一定的風(fēng)險和危害,主要表現(xiàn)為以下幾點:一、感染因素,我們知道封閉里邊是激素和局麻藥的混合物,而激素有加重和誘發(fā)感染的風(fēng)險存在,對于感染風(fēng)險較高的患者,如糖尿病血糖控制本身就不好,在進(jìn)行封閉治療的時候,應(yīng)該高度注意,在操作時要注意嚴(yán)格無菌操作,同時應(yīng)該將血糖控制平穩(wěn)。二、局部的過敏反應(yīng),有極少數(shù)人對局麻藥,因為有過敏反應(yīng),所以在注射過程中,有時會產(chǎn)生嚴(yán)重的過敏反應(yīng),包括過敏性休克等。三、因為封閉的過程中,使用的是長效激素,所以在同一部位的封閉治療應(yīng)至少間隔六個月以上,反復(fù)的封閉治療,可能會帶來激素的副作用,如肥胖、水鈉潴留等。"

    語音時長02:00''

    李宏北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2023/02/07收聽(65536)

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