對于有慢性腎臟病基礎(chǔ)的患者,保護腎功能主要是控制血壓、血糖,避免腎損傷因素。高血壓引起的腎功能損害,需要將血壓盡可能控制在正常范圍之內(nèi),同時要控制血壓的個體化,比如老年人或者既往有腦梗塞、腦出血的患者,血壓不能控制的過低。
如果是糖尿病引起的腎功能損害,需要嚴(yán)格控制血糖,因為糖尿病發(fā)展時間長了可以造成腎臟損傷,避免引起腎損傷的因素,比如某些藥物可以造成腎損傷。如果活動性疾病引起的腎功能損傷,比如自身免疫性疾病中系統(tǒng)性紅斑狼瘡可以引起狼瘡性腎炎,應(yīng)該積極治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡,盡可能減少狼瘡腎炎對腎臟的損害。對于有腎臟基礎(chǔ)病的患者,要定期到醫(yī)院復(fù)診,定期檢查尿常規(guī)、腎功能,及時發(fā)現(xiàn)腎功能異常,進行干預(yù)、治療。