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肝硬化脾大指的是肝硬化患者出現(xiàn)脾大，具體的存活時間取決于脾大的具體數(shù)值。如果是明顯的脾腫大，往往還會合并脾功能亢進(jìn)，嚴(yán)重的脾功能亢進(jìn)會引起三系細(xì)胞的明顯下降，包括血細(xì)胞的下降引起重度的貧血、頭暈。

而血小板的明顯下降會引起出血傾向，如刷牙出血、鼻出血，皮下瘀點(diǎn)、瘀斑，甚至嚴(yán)重的還會合并腦出血。如果是白細(xì)胞下降，往往免疫力會明顯的下降，容易被細(xì)菌、病毒等感染，引起炎癥反應(yīng)，所以存活時間具體還要看脾大的嚴(yán)重情況。

往往脾大、脾功能亢進(jìn)嚴(yán)重的情況下，屬于肝硬化的失代償期，這種情況下的生存率可能5年只能達(dá)到50%，還需要進(jìn)一步的治療。如果治療效果良好，則能夠有效的控制。

脾功能亢進(jìn)嚴(yán)重的情況下，需要做脾切除，脾切除后能夠有效的恢復(fù)血細(xì)胞，達(dá)到暫時控制的目的。但根源主要是在肝硬化，所以還是要對肝硬化進(jìn)行積極的處理。

此外，也要看肝硬化的嚴(yán)重程度以及肝硬化是否引起了其它的一些并發(fā)癥，再來決定患者真正的生存時間。肝硬化的后期還可以選擇肝移植，同樣可以明顯的延長患者的生存時間，所以單純的脾大并不能用于決定肝硬化患者的生存時間。