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夏澤鋒
主任醫(yī)師

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

胃腸外科

闌尾炎術(shù)后胃疼是什么原因

2023-11-09 10:35播放 :

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視頻內(nèi)容

闌尾炎手術(shù)后與胃疼一般沒有關(guān)系，闌尾炎位于右下腹，腹腔鏡或開放手術(shù)的操作范圍基本局限在右下腹。胃屬于上腹部，闌尾炎手術(shù)基本不會(huì)干擾胃，但是也有可能發(fā)生手術(shù)后胃部不舒服。

引起胃疼的原因可能有胃炎、胃應(yīng)激性炎癥，手術(shù)、麻醉對(duì)人體本來就是打擊，胃部因?yàn)槿梭w的打擊后，有時(shí)覺得不舒服。但是闌尾炎手術(shù)的應(yīng)激性，一般不足引起胃發(fā)炎，但有極少一部分人也有可能。

如果有胃不舒服，需要去做胃鏡檢查胃是否存在問題。可能不是胃的問題，因?yàn)樯细共窟€有其他器官，也可以做B超、CT等影像學(xué)檢查，了解具體的問題。所以，具體的情況要具體分析。

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楊慧琪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/10/08播放(98482)

闌尾炎術(shù)后胃疼正常嗎

"闌尾炎的病人如果在手術(shù)以后表現(xiàn)為胃疼，考慮與下列這些因素有關(guān)：1、因?yàn)殛@尾炎手術(shù)在治療期間，尤其是在手術(shù)后的近期，需要叮囑病人禁食水。病人會(huì)有明顯的胃酸刺激癥狀，出現(xiàn)上腹疼痛、胃疼或者原來的良性潰瘍病在禁食期間導(dǎo)致癥狀加重。所以在手術(shù)以后常規(guī)補(bǔ)液的同時(shí)，應(yīng)該給予保護(hù)胃腸道黏膜的藥物，包括西咪替丁或者注射用奧美拉唑鈉。2、在手術(shù)當(dāng)中牽拉闌尾或者切除闌尾的時(shí)候，由于內(nèi)臟神經(jīng)的牽張反射，病人會(huì)表現(xiàn)為明顯的胃疼、上腹疼痛，逐漸的會(huì)減輕。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2023/07/28收聽(15116)

闌尾炎術(shù)后胃疼正常嗎

闌尾炎手術(shù)需要麻醉，很多麻藥對(duì)胃腸道會(huì)有影響，所以術(shù)后早期，尤其在20小時(shí)之內(nèi)，有些人可能出現(xiàn)...

高磊│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院

2023/01/10播放(86732)

闌尾炎會(huì)胃疼么

"闌尾炎不會(huì)引起胃部疼痛。在臨床上，絕大多數(shù)的闌尾炎患者，都會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性的右下腹部疼痛，疼痛一開始的時(shí)候位于上腹部或者是臍周的部位，然后疼痛逐漸轉(zhuǎn)移到右下腹，而且從此以后右下腹的壓痛點(diǎn)比較固定，疼痛點(diǎn)也比較固定，這時(shí)就需要進(jìn)行鑒別。有的患者認(rèn)為，上腹部疼痛的時(shí)候就是表明有胃部疼痛的出現(xiàn)，這是錯(cuò)誤的，臨床上要綜合考量這個(gè)問題，及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的鑒別診斷。如果患者診斷為闌尾炎，需要及時(shí)給予術(shù)前的準(zhǔn)備，比如要給予抗生素抗感染治療，然后完善術(shù)前檢查以后，及時(shí)地行手術(shù)切除。目前大部分臨床上都采用的是腹腔鏡闌尾切除術(shù)，而且術(shù)后恢復(fù)一般都比較良好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/11/28收聽(47140)

闌尾炎為什么會(huì)胃疼

闌尾炎的病人會(huì)表現(xiàn)為上腹部疼痛以及胃疼，數(shù)小時(shí)后疼痛轉(zhuǎn)移并固定右下腹。由于支配闌尾炎的神經(jīng)屬于內(nèi)臟神經(jīng)和支配胃的神經(jīng)，共同起源于內(nèi)臟大神經(jīng)，闌尾的炎癥會(huì)表現(xiàn)為牽涉性的疼痛，所以會(huì)表現(xiàn)為胃疼。隨著病情的發(fā)展會(huì)出現(xiàn)右下腹疼痛，并且進(jìn)行性的加重，還會(huì)伴有惡心以及嘔吐，常見的胃腸道反應(yīng)。最后還會(huì)表現(xiàn)為發(fā)熱，是由于闌尾的炎癥逐漸明顯出現(xiàn)了局部的滲出，并發(fā)了局限性的腹膜炎。所以對(duì)于闌尾炎這種疾病早期表現(xiàn)為胃疼，并且進(jìn)行性的加重，診斷明確之后應(yīng)該及時(shí)的選擇手術(shù)治療，并且在手術(shù)當(dāng)中牽拉闌尾的時(shí)候，也容易誘發(fā)胃腸道反應(yīng)，要注意預(yù)防。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2023/06/07收聽(20012)

闌尾炎患者手術(shù)后胃疼是怎么回事

"　　闌尾炎患者手術(shù)后出現(xiàn)胃疼，應(yīng)該考慮以下幾方面原因：　　1、在闌尾切除手術(shù)過程中，牽拉闌尾或者切除闌尾系膜時(shí)，由于內(nèi)臟神經(jīng)牽扯性反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致患者表現(xiàn)為胃區(qū)和上腹部疼痛，是神經(jīng)牽扯性反應(yīng)，疼痛會(huì)逐漸減輕，最終消失?！　?、可能是由于闌尾炎手術(shù)后病人空腹、未飲食，胃部有基礎(chǔ)胃病，在胃酸刺激下造成胃腸道痙攣性疼痛，在禁食期間癥狀可能會(huì)加重?！　∫虼嗽谛g(shù)后可以給予解痙、止痛類藥物，包括用抑制胃黏膜藥物，如嗎丁啉以及奧美拉唑等藥物都有助于緩解術(shù)后胃疼。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2023/05/03收聽(76366)

闌尾炎手術(shù)后在家胃疼怎么回事

"闌尾炎手術(shù)治療以后如果在家中出現(xiàn)胃部疼痛，應(yīng)該根據(jù)具體的病因進(jìn)行具體分析。如果闌尾炎術(shù)后明顯的好轉(zhuǎn)或已經(jīng)達(dá)到了出院標(biāo)準(zhǔn)，出現(xiàn)的胃疼可能和闌尾炎手術(shù)沒有太大的關(guān)系，也不除外是由于胃炎、胃潰瘍或受涼、飲食不潔造成的胃腸道痙攣性疼痛。出現(xiàn)術(shù)后疼痛的情況，可以通過適當(dāng)應(yīng)用解痙攣藥物緩解癥狀。對(duì)于癥狀緩解明顯的，可以在家中自行觀察。對(duì)于緩解不明顯的，最好要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，找到真正的病因，根據(jù)病情進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的治療。在未診斷明確的情況下，不能夠盲目的口服止痛類的藥物，容易掩蓋病情延誤治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2023/03/01收聽(25376)

闌尾炎會(huì)胃疼嗎

闌尾炎的病人也會(huì)表現(xiàn)為胃疼，尤其是典型的闌尾炎的癥狀，最剛開始的疼痛是上腹部疼痛、胃部疼痛，有很多人會(huì)誤以為是胃炎，口服止痛的藥物，癥狀也沒有明顯的好轉(zhuǎn)。胃疼的原因是由于闌尾炎支配的神經(jīng)是屬于內(nèi)臟神經(jīng)，對(duì)于痛覺的定位不是很敏感，而對(duì)牽拉的反射比較敏感，而表現(xiàn)為炎癥發(fā)作的時(shí)候上腹部疼痛。隨著病情的演變，病人逐漸的會(huì)出現(xiàn)右下腹疼痛，并且進(jìn)行性加重，同時(shí)也會(huì)伴有惡心、嘔吐以及發(fā)熱，甚至還會(huì)出現(xiàn)腹瀉，闌尾炎這種疾病一旦診斷明確，應(yīng)該早期手術(shù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2023/12/05收聽(44608)

怎么判斷是胃疼還是闌尾炎

溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2024/07/01播放(1149)

闌尾炎胃疼怎么辦

"闌尾炎初期可能會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛的癥狀，然后逐漸慢慢轉(zhuǎn)移至右下腹，如果闌尾炎治療不及時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散。出現(xiàn)這種情況可以使用熱水袋對(duì)上腹部進(jìn)行熱敷，同時(shí)建議患者盡早到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確是否可以進(jìn)行保守治療，如果可以保守治療進(jìn)行輸液消炎即可。如果通過檢查和診斷闌尾炎比較嚴(yán)重需要進(jìn)行手術(shù)治療，則一定要及時(shí)切除闌尾并且要進(jìn)行抗感染治療，否則病情拖延容易導(dǎo)致闌尾的化膿、穿孔，甚至引起闌尾周圍膿腫、腹腔嚴(yán)重感染，及個(gè)別的可能會(huì)引起感染性休克。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2023/07/30收聽(93690)

闌尾炎胃疼怎么辦

"闌尾炎會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性的右下腹疼痛，在早期會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛，好多人都會(huì)以為是胃疼、胃脘部不適，總是吃胃炎藥物，反而沒有明顯緩解。根本原因在于闌尾的炎癥刺激，主要治療是抗炎治療。如果是單純性闌尾炎，可以口服或靜脈應(yīng)用抗生素進(jìn)行消炎處理。如果闌尾周圍滲出比較重，甚至出現(xiàn)化膿的情況，建議手術(shù)根除病灶。胃疼是闌尾炎本身所引起的內(nèi)臟定位不準(zhǔn)確，不是胃部本身出現(xiàn)疼痛，以治療闌尾炎為主。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王昱│威海市中醫(yī)院

2023/04/01收聽(93158)

闌尾炎胃疼嗎

"闌尾炎的病人早期的表現(xiàn)會(huì)表現(xiàn)為上腹疼痛，也就是胃疼的表現(xiàn)，是由于內(nèi)臟神經(jīng)牽拉所導(dǎo)致的。數(shù)小時(shí)后疼痛可以轉(zhuǎn)移，并且固定于右下腹，并且會(huì)進(jìn)行性的加重，隨著病情的演變，單純性闌尾炎也會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)榛撔躁@尾炎。病人會(huì)有明顯的右下腹的腹膜刺激征的癥狀，壓痛、反跳痛和肌緊張。同時(shí)，也會(huì)伴有惡心以及嘔吐。這種情況下，化驗(yàn)血常規(guī)白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞的比例會(huì)明顯的增高，而最有效的治療辦法是進(jìn)行手術(shù)，將闌尾切除，并且手術(shù)當(dāng)中牽拉闌尾的時(shí)候要注意輕柔，這種情況下也會(huì)導(dǎo)致胃腸道反應(yīng)、胃疼的出現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2023/08/02收聽(94776)

闌尾炎胃疼怎么緩解

"闌尾炎的病人，早期的表現(xiàn)是胃疼，即上腹部疼痛，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并固定至右下腹。如果病人的胃痛癥狀非常明顯，可以應(yīng)用解痙的藥物，可使用硫酸阿托品注射液，或者氫溴酸山莨菪堿注射液，胃疼的癥狀能夠逐漸減輕或者緩解。對(duì)于急性單純性闌尾炎，同時(shí)也應(yīng)該進(jìn)行靜脈抗感染治療及補(bǔ)液，還可以也應(yīng)用保護(hù)胃腸道黏膜的藥物，這樣癥狀也能夠逐漸改善。而對(duì)于化膿性闌尾炎，或者需要進(jìn)行急診手術(shù)的，將病變切除之后，因?yàn)殛@尾炎導(dǎo)致的牽涉痛癥狀也能夠消失，病人胃疼的癥狀也能夠緩解。此外，病人在手術(shù)以后由于要禁食，所以也應(yīng)該應(yīng)用保護(hù)胃腸道黏膜的藥品。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2023/02/06收聽(86130)

闌尾炎手術(shù)后刀口疼的原因

"闌尾炎手術(shù)之后刀口疼痛，包括以下幾種原因：1、可能是正常的手術(shù)切口疼痛，尤其是在闌尾炎手術(shù)之后的48小時(shí)以內(nèi)，由于神經(jīng)切斷以后，皮膚愈合過程當(dāng)中引起刀口疼痛比較正常。這個(gè)期間可以用止痛藥物進(jìn)行對(duì)癥治療，包括氨酚待因片和曲馬多片。2、如果48小時(shí)以后疼痛逐漸加重或伴有局部的紅腫，可能是由于切口感染導(dǎo)致的疼痛，出現(xiàn)疼痛要及時(shí)的更換抗生素，形成滲出或膿腫時(shí)應(yīng)該切口拆線，充分引流。3、可能是由于腹腔內(nèi)臟的術(shù)后疼痛刺激腹膜，導(dǎo)致刀口處的疼痛，也會(huì)引起相應(yīng)部位的疼痛，這種情況可以通過應(yīng)用抗生素或局部微波理療緩解疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2023/10/26收聽(31536)

闌尾炎手術(shù)后刀口下面疼的原因

"闌尾炎手術(shù)刀口下面出現(xiàn)疼痛，原因包括以下幾方面：1、可能是由于正常的術(shù)后疼痛，由于手術(shù)是在麥?zhǔn)宵c(diǎn)做一個(gè)切口，對(duì)局部的肌肉、腱膜和脂肪都造成了一定的損傷，術(shù)后出現(xiàn)切口疼痛是很正常的。對(duì)于疼痛輕微的可以觀察對(duì)癥治療，對(duì)于疼痛較嚴(yán)重的也可以考慮應(yīng)用止疼藥物進(jìn)行止疼治療。2、可能是由于切口感染，患者出現(xiàn)切口下面疼痛、發(fā)脹，甚至出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱的情況，切口應(yīng)該積極的采取縫線拆除，有利于將切口下面的滲出或者感染病灶進(jìn)行清除，定期更換切口敷料就能夠減輕疼痛。3、有可能是闌尾術(shù)后腹腔內(nèi)局部的粘連導(dǎo)致的疼痛，但是疼痛會(huì)隨著時(shí)間的推移，病情的恢復(fù)逐漸好轉(zhuǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2023/05/30收聽(32930)

闌尾炎手術(shù)后肚子還疼的原因

"闌尾炎手術(shù)之后肚子還會(huì)出現(xiàn)疼痛，要具體病情具體分析，對(duì)于單純性闌尾炎，可能手術(shù)之后切口會(huì)出現(xiàn)疼痛，持續(xù)24-48小時(shí)以后疼痛就會(huì)逐漸緩解。這是正常的手術(shù)后引起的疼痛。對(duì)于急性化膿，甚至穿孔的闌尾炎，手術(shù)之后由于回盲部或腸管受到了炎癥的侵襲，容易導(dǎo)致炎性腸梗阻，也可以引起術(shù)后的腹部疼痛?；颊咄ㄟ^加大抗炎力度，局部的微波理療、紅外線理療等促進(jìn)炎癥吸收以后，術(shù)后肚子疼的癥狀就會(huì)逐漸緩解。對(duì)于疼痛一直不能緩解，而且持續(xù)比較長(zhǎng)，這種情況也不除外形成了腸梗阻腸瘺或腹腔膿腫的可能性，應(yīng)該采取相應(yīng)的對(duì)癥治療措施。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2023/01/01收聽(15330)

闌尾炎手術(shù)后刀口里面疼的原因

"闌尾炎手術(shù)之后出現(xiàn)刀口里面疼痛，包括以下幾種原因：1、有可能是正常的闌尾手術(shù)后切口的疼痛，主要是由于采取了傳統(tǒng)的開刀手術(shù)以后，皮膚表面以及深層的肌肉、腱膜、神經(jīng)被離斷，出現(xiàn)術(shù)后切口疼痛是一種正常術(shù)后反應(yīng)。2、由于切口已經(jīng)發(fā)生了感染，感染的部位在脂肪層以下、筋膜以上，可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)切口里面脹痛，伴有局部紅、腫以及發(fā)熱的情況。出現(xiàn)這種情況要及時(shí)的切口拆線，將膿性滲出引流出來，有利于促進(jìn)刀口預(yù)防感染的同時(shí)，能夠進(jìn)行徹底的愈合。3、可能是由于手術(shù)縫線反應(yīng)或線頭包裹異物、肉芽腫，都引起刀口里面疼痛，出現(xiàn)這種情況可以局部的微波理療、對(duì)癥支持治療，可能會(huì)減少疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2023/05/30收聽(62608)

闌尾炎術(shù)后一年刀口疼的原因

"闌尾炎手術(shù)之后一年刀口仍然疼痛，包括以下幾種原因：1、可能是正常的瘢痕體質(zhì)形成的瘢痕比較明顯，患者會(huì)出現(xiàn)瘢痕疼痛，由于過度的增生會(huì)出現(xiàn)發(fā)癢、疼痛的情況。對(duì)于這類刀口疼痛可以局部通過疤痕靈或局部微波理療，緩解疼痛的癥狀。2、可能是由于切口處出現(xiàn)了線結(jié)反應(yīng)、異物、肉芽腫，都是闌尾術(shù)后切口的常見并發(fā)癥。有時(shí)刀口處會(huì)出現(xiàn)膿性的小滲出，都有可能是線結(jié)埋在皮下時(shí)不能夠完全吸收造成的炎性刺激，出現(xiàn)這種情況應(yīng)該及時(shí)將縫線的線結(jié)清理出來，能夠減輕患者的疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

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闌尾炎術(shù)后疼痛幾天，與闌尾炎的嚴(yán)重程度，以及闌尾的手術(shù)方式、術(shù)后的相關(guān)的并發(fā)癥有關(guān)，具體如下：...

張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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