河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
生殖醫(yī)學(xué)科
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女性不排卵的原因有很多,包括中樞性不排卵、卵巢性不排卵、神經(jīng)精神因素導(dǎo)致不排卵,及其它內(nèi)分泌疾病導(dǎo)致的不排卵等,一般應(yīng)針對病因進行對癥治療,如由于外在心理壓力過大而導(dǎo)致的不排卵,是一種暫時性的情況,一旦在適應(yīng)環(huán)境、緩解壓力以后,就會恢復(fù)自然排卵,一般不需要治療。
如果是因為內(nèi)分泌疾病造成的不排卵,則需治療原發(fā)疾病,包括高泌乳素血癥、甲亢、甲減、糖尿病、高雄激素血癥、腎上腺疾病等。如果是因為下丘腦垂體功能降低造成的不排卵,只能采取藥物治療,使用的藥物主要是促排卵的針劑,如卵泡刺激素和尿促性素。如果因為多囊卵巢綜合征引起的不排卵,需要應(yīng)用促排卵的藥物,包括口服和針劑的藥物,口服藥物包括克羅米芬、來曲唑等,針劑是卵泡刺激素和尿促性素。如果是因為卵巢功能衰退造成的不排卵,則并沒有什么好的辦法。
所以,一旦發(fā)現(xiàn)自己不排卵,一定要到醫(yī)院找專科醫(yī)生進行診斷和治療,切忌自己盲目用藥。
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出現(xiàn)不排卵的癥狀,治療方案主要包括藥物促排卵以及手術(shù)的打孔促排卵,通常首選藥物治療。出現(xiàn)不排卵... 黃亮│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/10/05播放(81938)
出現(xiàn)不排卵的癥狀,治療方案主要包括藥物促排卵以及手術(shù)的打孔促排卵,通常首選藥物治療。出現(xiàn)不排卵...
黃亮│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/10/05播放(81938)
"目前臨床上治療不排卵,主要是通過以下這幾種藥物:一、克羅米芬或者來曲唑片。在月經(jīng)的第5天起,每晚服50mg,連續(xù)服用5天,一般停藥7-9天發(fā)生排卵。如排卵失敗,可以重復(fù)用藥,劑量可以逐漸增至100-150mg\/d。如內(nèi)源性雌激素不足,可以配伍少量的雌激素,一般連用3個月。二、絨促腺激素,有類似促黃體生成素的作用而誘發(fā)排卵,適用于體內(nèi)促卵泡刺激素有一定水平,雌激素中等水平的女性,一般可以與其他促排卵的藥物聯(lián)用。當陰超監(jiān)測卵泡發(fā)育接近成熟時,可以大劑量的肌肉注射絨促性腺激素5000-10000U,以誘發(fā)排卵。三、尿促性腺激素,月經(jīng)干凈后,每日肌注尿促性腺激素1-2支,直到卵泡成熟,停用尿促性腺激素,然后加用絨促性腺激素5000-10000U,肌肉注射,以提高排卵率。使用尿促性腺激素時,應(yīng)警惕誘發(fā)卵巢過度刺激癥。尿促性腺激素一般僅適用于對克羅米芬或者來曲唑片效果不佳,要求生育的女性進行使用。"
王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院
2023/05/31收聽(75994)
出現(xiàn)不排卵的現(xiàn)象,多見于下丘腦-垂體-卵巢軸出現(xiàn)問題,比如下丘腦垂體分泌的促激素障礙或者卵巢不能正常生成和發(fā)育卵泡,都有可能會出現(xiàn)不排卵的,需要就診做進一步的檢查。如果體內(nèi)的泌乳素增高或者睪酮數(shù)值增高,都可能會出現(xiàn)不排卵,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下給予適當?shù)闹委煟锌赡軙謴?fù)卵巢排卵。但如果卵巢障礙,比如出現(xiàn)器質(zhì)性病變,無法生成正常的卵子,就很難懷孕。如果通過檢查,只是卵子排出障礙,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下給予促排卵的藥物,臨床上常使用克羅米芬治療。
孫瑛│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院
2023/07/22收聽(38910)
"女性的卵巢在性成熟期,每個月會有1-2個成熟的卵泡發(fā)育成熟,有一個卵巢發(fā)生排卵。排卵的過程是在卵巢分泌的雌激素和孕激素,周期性變化的作用下,導(dǎo)致的排卵。激素水平又受到下丘腦和垂體的整體的作用,無論是發(fā)生在下丘腦層面的障礙,或者是垂體方面的障礙,或者是卵巢有病變,比如像卵巢腫物、卵巢衰竭、放射線性損傷等,都會引起不排卵。引起不排卵最常見的表現(xiàn)就是引起月經(jīng)失調(diào),另外還有不孕,要根據(jù)不排卵發(fā)生的病因,進行相應(yīng)的治療。如發(fā)生在下丘腦層面,要對下丘腦的腫物,是不是有外傷,或者是精神神經(jīng)因素等進行判斷,加以治療。垂體的方面,如果垂體合并有垂體腫物,或者是高泌乳素血癥,垂體的功能性的腫物,微腺瘤等,都需要進行相應(yīng)的治療才能恢復(fù)排卵。在卵巢層面,如果由于卵巢腫物,卵巢的囊腫、腫瘤、子宮內(nèi)膜異位癥,或者是由于女性年齡超過45歲引起的卵巢功能早衰等,都可以進行相應(yīng)的治療,恢復(fù)排卵。但是如果卵巢功能衰竭,里面沒有卵子發(fā)育,就無法治療了。一般不排卵的治療,通過促排卵藥,又叫克羅米芬,必要的時候可以加用雌激素、孕激素等?;蛘呤撬幬镏委熜Ч焕硐?,可以通過手術(shù)治療。"
高珊│中日友好醫(yī)院
2023/02/12收聽(85126)
"不能排卵一般都同時伴有月經(jīng)異常,不能正常排卵也就不能正常生育。女性不能排卵的原因,可能是由于卵巢器質(zhì)性病變或功能異常所致,也可能是下丘腦病變、垂體病變引起。如果經(jīng)排卵試紙條檢測、超聲檢查等確診不排卵,患者需要進一步進行性激素六項化驗、頭顱CT檢查、子宮內(nèi)膜病理活檢等明確具體原因后進行治療。因多囊卵巢綜合征引起的不排卵,可以考慮服用促排卵藥物,促使卵泡發(fā)育和排卵。因垂體疾病導(dǎo)致泌乳素分泌過多而引起的不排卵,可以考慮服用抑制泌乳素分泌的藥物進行治療。有明顯垂體占位性病變的患者,可以考慮進行手術(shù)治療。日常生活中也需要養(yǎng)成良好的習(xí)慣,不吸煙、飲酒、熬夜、過度節(jié)食。"
張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/09/19收聽(17888)
不排卵的原因主要是由于激素異常導(dǎo)致的,首先要進行激素方面的檢查,明確不排卵的原因。假如是由于多... 李媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/12/26播放(72022)
不排卵的原因主要是由于激素異常導(dǎo)致的,首先要進行激素方面的檢查,明確不排卵的原因。假如是由于多...
李媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/12/26播放(72022)
"無排卵性月經(jīng),多見于青春期以及更年期的女性。卵巢有卵子的形成,并沒有卵巢排卵,也沒有黃體的發(fā)生。女性的子宮內(nèi)膜,始終是受到雌激素的影響,會造成了無排卵性的供血。針對無排卵性的月經(jīng),如果是更年期的女性,可以采取分段診刮,能夠有效緩解出血的癥狀,這種治療方法是非常有效的。如果患者的病情比較嚴重,用常規(guī)性的治療方法,效果并不明顯,一般根據(jù)患者的實際情況,采取子宮的切除手術(shù)。這種治療方法會影響到以后的生育能力,一定要引起高度的重視,與患者做好溝通。如果是青春期的無排卵性月經(jīng),可以使用技術(shù)性的治療,比如肌肉注射苯甲酸雌二醇,出血量就會逐漸減少,然后慢慢地減少藥物的劑量,再采用口服給藥的方法。也可以對于有生育要求的女性,選擇性地使用盧米芬,病情也會有所好轉(zhuǎn)。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2023/10/24收聽(60864)
不排卵的治療方案取決于引起不排卵的原因,如果是多囊卵巢綜合征引起的不排卵,治療方案有藥物促排卵... 許艷麗│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/02/10播放(73056)
不排卵的治療方案取決于引起不排卵的原因,如果是多囊卵巢綜合征引起的不排卵,治療方案有藥物促排卵...
許艷麗│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/02/10播放(73056)
排卵痛有生理性的,也有病理性的,需要根據(jù)具體情況,選擇合適的治療方法,如果是生理性的,一般是不用治療,在排卵時由于卵泡破裂,會導(dǎo)致卵泡內(nèi)進入盆腔,容易引起輕微的疼痛。有的人對疼痛的敏感度不同,如果感覺疼痛嚴重,需要服用布洛芬等藥物止痛,如果是有盆腔炎,子宮內(nèi)膜炎等,會引起盆腔疼痛,還會引起腰酸、腰疼等癥狀,在排卵期會加重癥狀,需要及時治療。有盆腔炎或者子宮內(nèi)膜炎,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下,合理使用氧氟沙星、甲硝唑、阿莫西林等消炎藥,還可以服用一些中藥,比如用婦科千金片、婦樂顆粒等藥物,同時建議注意外陰衛(wèi)生,治療期間不能同房。
何春妮│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院
2023/10/26收聽(34170)
無排卵月經(jīng)如果發(fā)生在青春期和生育年齡,這可以在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用雌激素藥物進行止血,還可以調(diào)整月經(jīng)周期,這樣能夠減少月經(jīng)量,預(yù)防子宮內(nèi)膜發(fā)生病變,同時建議合理使用促排卵藥物,可以促進排卵。常用的雌孕激素藥物有地屈孕酮片、戊酸雌二醇片,促排卵藥物有氯米芬等。同時,建議血常規(guī)檢查,看看有沒有貧血以及貧血的嚴重程度。如果是輕度貧血,需要服用速力菲和維生素C片。如果無排卵月經(jīng)發(fā)生在更年期,可以服用中藥宮血寧等止血,嚴重者建議進行刮宮治療,刮宮后需要把子宮內(nèi)膜組織送病理檢查,以排除有子宮內(nèi)膜病變及子宮內(nèi)膜癌。平時需要多吃含雌激素高的食物,比如黑豆、黃豆、蜂蜜、蜂王漿等,對這種病情恢復(fù)有一定幫助。
劉冠媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/07/16收聽(49718)
"不排卵如何治療,首先到正規(guī)醫(yī)院的婦科或婦科內(nèi)分泌科找大夫?qū)げ∫?,看是什么原因引起的不排卵。比如月?jīng)紊亂、月經(jīng)周期不規(guī)則、月經(jīng)量少,可以用雌、孕激素做人工周期。如果是黃體功能不足,可以在月經(jīng)第14天開始口服黃體酮或肌注黃體酮。如果是多囊卵巢引起的不排卵,可以用克羅米芬,月經(jīng)的第5天在醫(yī)生指導(dǎo)下口服。促排卵一定遵醫(yī)囑、按療程,口服或肌注用藥。不排卵治療還要生活規(guī)律,合理飲食,保持相對理想的體重,做到不熬夜,忌煙、酒。"
邢玲玲│武警總醫(yī)院
2023/10/01收聽(65242)
不排卵需要根據(jù)患者具體病情選擇合適的治療方法,如果由于卵巢、子宮等炎癥性疾病引起不排卵,可以針... 沈華│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/08/26播放(59862)
不排卵需要根據(jù)患者具體病情選擇合適的治療方法,如果由于卵巢、子宮等炎癥性疾病引起不排卵,可以針...
沈華│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/08/26播放(59862)
排卵期出血可以使用雌激素來治療,治療方法其實是由造成排卵期出血的病因來決定的。排... 李冬秀│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/04/25播放(34707)
排卵期出血可以使用雌激素來治療,治療方法其實是由造成排卵期出血的病因來決定的。
排...
李冬秀│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/04/25播放(34707)
多囊卵巢綜合征往往是無排卵或稀發(fā)排卵,需要進行促排卵治療。一線促排卵治療是給予病... 蔣麗│廣西壯族自治區(qū)婦幼保健院 2023/12/21播放(59092)
多囊卵巢綜合征往往是無排卵或稀發(fā)排卵,需要進行促排卵治療。
一線促排卵治療是給予病...
蔣麗│廣西壯族自治區(qū)婦幼保健院
2023/12/21播放(59092)
若多囊患者不排卵,并且現(xiàn)在想要懷孕,需要通過藥物治療助孕促排卵。此類患者本身的排卵機會非常少,... 薛賽琴│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/02/19播放(50076)
若多囊患者不排卵,并且現(xiàn)在想要懷孕,需要通過藥物治療助孕促排卵。此類患者本身的排卵機會非常少,...
薛賽琴│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/02/19播放(50076)
"排卵期小腹疼痛,是一種功能性腹痛,這種疼痛并不強烈,一般以鈍痛或者隱痛為主。一般來說,這種疼痛持續(xù)半天到一天左右就會自行緩解。之所以有的女性會出現(xiàn)排卵痛,是因為在卵泡破裂卵子被排出的同時卵泡內(nèi)的液體也會有一部分流入盆腔當中,從而刺激到女性腹部,引發(fā)細微的疼痛,在卵泡破裂后24小時內(nèi)就會有卵子排出,因此很好理解的是女性排卵痛出現(xiàn)在排卵前。"
劉玉杰│朝陽市第二醫(yī)院
2023/04/28收聽(76892)
月經(jīng)周期的女性,一般排卵是發(fā)生在月經(jīng)周期的第14天左右。這一天發(fā)生排卵是一瞬間的事情。一般是排... 高玉平│上海市第十人民醫(yī)院 2023/11/13播放(26337)
月經(jīng)周期的女性,一般排卵是發(fā)生在月經(jīng)周期的第14天左右。這一天發(fā)生排卵是一瞬間的事情。一般是排...
高玉平│上海市第十人民醫(yī)院
2023/11/13播放(26337)
"排卵期出血是發(fā)生在排卵時。排卵前雌激素水平達高峰,排卵時,成熟的卵泡破裂,卵子排出,雌激素水平迅速下降,使得受雌激素營養(yǎng)而呈增生反應(yīng)的子宮內(nèi)膜失去支撐而出現(xiàn)少量的出血。女性在進入孕齡階段,每個月體內(nèi)都會發(fā)育一批卵泡,稱為排卵期。女性的排卵期是不能單一的靠流血的時間來確定的,根據(jù)不同的身體情況,一般相差不會超過3天。基本都是先出血后身體再進行排卵,女性朋友在排卵期間情緒波動,會影響其身體的機能,所以應(yīng)當引起重視。"
2023/12/17收聽(21068)
"排卵期出血是指在月經(jīng)中間,由于卵泡的破裂導(dǎo)致雌激素的水平短暫下降,而使子宮內(nèi)膜血管破裂,出現(xiàn)少量的陰道出血,一般出血量少于平時月經(jīng)量,持續(xù)3-5天自行緩解,所以排卵期出血一般是發(fā)生在排卵以后。排卵以后卵泡液排出,雌激素水平下降引起排卵期出血,多數(shù)患者沒有明顯的癥狀。對于反復(fù)的排卵期出血,并且伴有下腹部疼痛不適,影響正常生活,影響妊娠時,可以選擇藥物治療,一般是在排卵前給予小劑量的雌激素補充治療,可以有效緩解排卵期出血的情況,對于沒有生育要求的患者,可以選擇短效口服避孕藥,口服避孕藥的作用原理是抑制排卵,所以同樣可以抑制卵泡破裂出血,而引起的排卵期出血的癥狀。"
王愛喜│鄭州市婦幼保健院
2023/09/21收聽(82242)
"排卵期的疼痛是發(fā)生在排卵之后,對于月經(jīng)周期正常的女性,大多數(shù)排卵是發(fā)生在女性下次月經(jīng)來潮之前15天左右。在排卵的時候卵泡液排入到盆腹腔,大多數(shù)積聚于子宮直腸陷凹處,由于卵泡液會刺激盆腔腹膜,造成疼痛或者出現(xiàn)肛門墜脹感。在排卵的時候由于機體內(nèi)的前列腺素作用,也會感覺到下腹部脹痛或者酸痛,有些女性在排卵之后由于分泌激素的作用,會出現(xiàn)有排卵期出血。排卵疼痛發(fā)生在排卵之后,持續(xù)1-2天,排卵期出血有時會持續(xù)3-5天左右,出血量比較少,肛門墜脹感也可能會持續(xù)2-3天。如果反復(fù)出現(xiàn)排卵期出血和疼痛,可以給予口服避孕藥抑制排卵,2-3個周期左右往往癥狀就會逐漸的緩解。"
毛瀅│北京醫(yī)院
2023/10/12收聽(87084)
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