流產(chǎn)40天后，沒有來月經(jīng)來潮，可能為以下原因：
1、再次懷孕：流產(chǎn)之后，同房時沒有進行有效避孕，部分患者剛好又遇上卵巢恢復(fù)排卵，因此再次懷孕。如果出現(xiàn)這種情況，建議前往醫(yī)院去進行血HCG(人絨毛膜促性腺激素)監(jiān)測；
2、宮內(nèi)、宮外同時懷孕：可能宮內(nèi)的胎兒流掉，但宮外還存在，這種情況有可能沒有月經(jīng)來潮，但比較罕見；
3、宮腔粘連：對于多次進行過流產(chǎn)手術(shù)，或以前發(fā)生過宮腔粘連，又再次流產(chǎn)的情況，容易誘發(fā)更為嚴重的宮腔粘連。應(yīng)及時前往醫(yī)院就診，可能需要藥物干預(yù)或進行宮腔鏡檢查；
4、子宮內(nèi)膜修復(fù)較差：孕激素撤退較遲，可能子宮內(nèi)膜到達一定厚度，月經(jīng)沒來潮，這種情況，在排除宮腔粘連的可能性后，一般觀察10天，月經(jīng)可以正常來潮。
總之，流產(chǎn)45天后，月經(jīng)還沒有來潮，或突然出現(xiàn)進行性下腹痛等癥狀，建議及時前往醫(yī)院就診。
