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    心肌肥厚是怎么回事

    2023-10-18 14:55播放 :

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    心肌肥厚有兩種情況,一種是原發(fā)性的心肌肥厚,叫肥厚型的心肌病,分成對稱性的肥厚型心肌病和非對稱性梗阻型的肥厚型心肌病。如果是肥厚型的心肌病,治療上主要是以β受體阻滯劑和非二氫吡啶類的鈣拮抗劑治療為主。還有一種心肌肥厚繼發(fā)于高血壓、主動脈瓣狹窄等疾病,具體如下:

    1、高血壓:比如在高血壓的情況下,由于動脈壓力增高,心臟為了克服高的阻力,所以心肌需要做更多的功。高血壓不控制的患者會容易出現心肌肥厚,一定程度上會影響心臟的功能;

    2、主動脈瓣狹窄:也是同樣的道理,在主動脈瓣狹窄的時候,血液排出受到阻力,心臟需要更努力的做功來使血液排出,滿足身體的需要,就會代償性地出現心室的肥厚。

    心肌肥厚會導致心臟的順應性降低,使得血液回流困難,而造成舒張性的心衰。長期不加以治療,肥厚的心肌由于供血的減少,也會逐漸的出現擴張,而進一步影響到心臟的收縮功能。所以心肌肥厚不管是生理性還是病理性,都需要進行針對性的治療。

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    "心肌肥厚多是病理性的,患者壽命的多少與疾病控制有關,如果是高血壓或主動脈瓣狹窄,經過積極治療對心臟的影響較小,但具體時間要根據患者病情分析。心肌肥厚有兩種情況,由于心肌本身存在病變而變得肥厚,有些患者還可能造成左室流出通道的梗阻,叫肥厚型心肌病。首先肥厚型心肌病會對心臟造成舒張功能不全,患者會出現勞累性的呼吸困難,以及左室流出道梗阻,由此引發(fā)胸痛甚至暈厥,持續(xù)時間長會導致心力衰竭。其次肥厚型心肌病是由于左室負荷過重,比如高血壓或者是主動脈瓣狹窄的患者,心臟為了代償而使得左心室肥厚。這種情況也可帶來心臟舒張功能的減低,以及心肌缺血,時間久后可造成心功能不全。所以心肌肥厚多是病理性的,但要具體看對壽命的影響,實際上跟疾病的控制有關,如果高血壓或主動脈瓣狹窄患者,針對原發(fā)病進行治療,左室肥厚的過程就會終止,長期以往,對心臟的影響就會變小。肥厚型心臟病是目前原因并不清楚的心肌損害性疾病,響通過藥物治療可以得到明顯改善。心肌肥厚的患者平時應避免勞累,特別應避免劇烈運動、負重或屏氣等,可減少猝死的發(fā)生。同時還應預防感染,以免發(fā)生心力衰竭和感染性心內膜炎,應盡量避免使用增強心肌收縮力的藥物,如洋地黃類藥物、異丙腎上腺素等。"

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