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王琳
主任醫(yī)師

河南省人民醫(yī)院

耳鼻喉科

氯雷他定可以治療鼻炎嗎

2023-09-27 17:26播放 :

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氯雷他定是抗組胺藥，主要治療過敏性疾病。所以，氯雷他定可以有效地治療過敏性鼻炎、過敏性鼻竇炎。但是，對于肥厚性鼻炎以及萎縮性鼻炎等，氯雷他定無效。

如果患者是鼻癢、打噴嚏、流清水鼻涕，確診為過敏性鼻炎，氯雷他定作為首選的治療過敏性鼻炎藥物，一般是一周一個療程。但是如果效果還不是非常好，沒有完全控制癥狀，可以用到兩周。另外，如果過敏性鼻炎的癥狀比較重，還可以聯(lián)合鼻噴激素應(yīng)用。

如果患者不單有過敏性鼻炎，還合并有過敏性鼻竇炎，也可以通過口服氯雷他定以及使用鼻噴激素治療。必要時可以用消炎藥，比如克拉霉素聯(lián)合治療，這樣可以有效地控制過敏性鼻竇炎。

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"流鼻涕是鼻炎、鼻竇炎和過敏性鼻炎的主要癥狀之一，當出現(xiàn)過敏性鼻炎時會有流清鼻涕、打噴嚏、鼻子堵、嗅覺下降甚至頭疼等癥狀。當出現(xiàn)過敏性鼻炎時應(yīng)用氯雷他定可以控制過敏的癥狀從而減輕流鼻涕、打噴嚏、鼻子癢這些癥狀。如果是鼻炎、鼻竇炎不涉及到過敏的因素就不用氯雷他定來治療。如果出現(xiàn)流鼻涕還要考慮到可能是鼻腔良性腫瘤或者惡性腫瘤以及鼻咽部的良性、惡性腫瘤都可以引起流鼻涕的癥狀。因此一旦出現(xiàn)流鼻涕的癥狀不能隨便的只用抗過敏的藥物來進行治療，應(yīng)當?shù)结t(yī)院就診查明流鼻涕的原因進行正確的治療。"

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"氯雷他定是臨床上很常用的藥物，能夠減輕患者過敏性鼻炎的癥狀，如果鼻塞、打噴嚏、流鼻涕的癥狀很明顯，可以考慮應(yīng)用氯雷他定進行治療。氯雷他定的劑型有很多，比如氯雷他定膠囊、氯雷他定糖漿或者氯雷他定干混懸劑等，建議患者有選擇性的應(yīng)用。用藥之后患者可能會產(chǎn)生嗜睡的情況，還有口干舌燥的癥狀，最好在睡覺之前服用。白天的時候如果患者從事高空作業(yè)一定避免應(yīng)用此藥，以免發(fā)生危險。建議患者在生活中多鍛煉身體，提高抵抗能力，避免總是發(fā)生過敏的癥狀，必要的時候可以抽血化驗過敏原，盡量減少接觸。"

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"氯雷他定和氯雷他定膠囊不是完全一樣的，氯雷他定膠囊只是氯雷他定的一種制劑類型。膠囊劑的優(yōu)點是可以掩蓋藥物的不適氣味，使藥物整潔、美觀，容易吞服。另外，膠囊劑的藥物生物利用度高，在胃腸道中崩解快，膠囊劑的穩(wěn)定性也比較好。但膠囊劑在胃中融化時，由于局部濃度過高，會刺激胃黏膜，這是它的一個缺點。此外，氯雷他定還有片劑、顆粒劑、糖漿體等其他劑型，各有特點。使用時可以根據(jù)實際情況，選擇適合自己的劑型。氯雷他定屬于非處方藥，用藥前需要仔細閱讀藥品說明書，按照說明書的推薦方法使用相對安全。如果對藥物使用有任何疑問，建議患者請教專業(yè)人士。"

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"枸地氯雷他定比氯雷他定效果要好一些，不過價格更高一些。枸地氯雷他定屬于處方藥，氯雷他定屬于非處方藥，建議在專業(yè)人士指導(dǎo)下，選擇適合自己的品種。枸地氯雷他定在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為地氯雷他定發(fā)揮作用，地氯雷他定為非鎮(zhèn)靜性長效三環(huán)類抗組胺藥，為氯雷他定的活性代謝產(chǎn)物?？梢酝ㄟ^選擇性的拮抗外周H1受體，緩解季節(jié)性過敏性鼻炎或慢性特發(fā)性蕁麻疹的相關(guān)癥狀。動物研究顯示，枸地氯雷他定不易通過血-腦屏障。枸地氯雷他定屬于第三代抗組胺藥，而氯雷他定屬于第二代抗組胺藥，枸地氯雷他定不僅藥效要好一些，不良反應(yīng)發(fā)生率也要少很多。"

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"氯雷他定片和氯雷他定分散片是不一樣的，雖然兩個藥的有效成分都是氯雷他定，都可以用于緩解過敏性鼻炎、慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病，及其他過敏性皮膚病的癥狀及體征，由于劑型不同，因此在臨床療效上還是有所區(qū)別的。分散片是指在水中能夠迅速崩解，并均勻分散的片劑，相對于普通片劑，分散片具有服用方便，崩解迅速，吸收快和生物利用度高等特點，因此分散片的藥效會更好，不過價格更高，可以根據(jù)實際情況，選擇適合自己的劑型。這兩個藥都屬于非處方藥，用藥前一定要仔細閱讀說明書，按照說明書推薦的用法用藥使用，如果使用過程中有疑問，請咨詢專業(yè)人士。"

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高燕菁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

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"兒童如果得了鼻炎，并不是所有情況下都需要應(yīng)用氯雷他定，可以到醫(yī)院就診，如果只是單純性的鼻炎，可以考慮噴用糠酸莫米松鼻噴霧劑，口服鼻淵通竅顆粒就可以了，但是如果鼻腔黏膜高度水腫，不停的流清水樣的鼻涕，很可能得的是過敏性鼻炎，應(yīng)用氯雷他定會有很好的療效，能夠抑制鼻腔黏膜腺體的分泌，減輕過敏性鼻炎的癥狀，但是氯雷他定也有一定的副作用，比如吃完之后會抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，患者嗜睡、困倦，有的時候會出現(xiàn)口干舌燥的情況，所以一定要多喝水，合理的休息才有利于病情的恢復(fù)。"

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