局麻藥的作用機理主要是作用于周圍神經(jīng)末梢，對神經(jīng)末梢的神經(jīng)進行阻滯，麻醉藥滲透入神經(jīng)纖維產(chǎn)生局麻藥的作用，達到手術過程中的不疼的目的，但是局麻后觸覺等感覺還是存在。
從麻醉藥作用于神經(jīng)、病理、生理角度考慮，越細的神經(jīng)末梢敏感度越高，而越粗的神經(jīng)或大的神經(jīng)干，因為粗，所以藥液滲透需要一定時間，可能作用的敏感度會低，作用時間會更長。
還有要看包繞神經(jīng)的髓鞘，有髓鞘的神經(jīng)麻醉藥滲透需要一定的時間，時間也會延長。所以這一類神經(jīng)對麻醉藥不敏感，作用時間、起效時間會慢，沒有神經(jīng)髓鞘包繞的神經(jīng)藥液直接浸潤神經(jīng)，迅速就會產(chǎn)生麻醉效果，敏感度就高。
所以具體看神經(jīng)的粗細、有無髓鞘包繞，同時從分管各種功能的神經(jīng)來看，局麻藥首先對負責痛溫覺和溫度辨別覺的神經(jīng)敏感度度比較高，其次是溫度感覺、痛覺神經(jīng)，最后阻滯的是運動神經(jīng)，也就是運動神經(jīng)，從功能上來講對局麻藥的敏感度最差。
