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    腳踝痛風(fēng)怎么辦
    
            
    
                 2023-04-22 09:55播放 : 

                
    
                    
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    腳踝痛風(fēng)具體措施如下：
    1、化驗(yàn)檢查：迅速去附近醫(yī)院就診，空腹抽血化驗(yàn)檢測(cè)血尿酸、肝腎功能、血脂、血糖；
    2、藥物治療：主要采取NSAIDS類藥物，即非甾類抗炎藥、秋水仙堿以及糖皮質(zhì)激素三大類藥物，達(dá)到快速止疼、消腫，防止活動(dòng)受限的目的；
    3、降尿酸治療：需根據(jù)血尿酸高低，判斷是否采取降尿酸治療。原則是第一次痛風(fēng)發(fā)作，出現(xiàn)腳踝腫痛時(shí)，應(yīng)將血尿酸降至360μmol/L以下，才可達(dá)標(biāo)治療。如果屬于反復(fù)出現(xiàn)的痛風(fēng)，腳踝腫痛且形成尿酸結(jié)晶，則需將血尿酸濃度降至300μmol/L以下，才可達(dá)標(biāo)治療，防止腳踝痛風(fēng)復(fù)發(fā)。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    腳踝痛風(fēng)怎么治療
    
    
    "如果出現(xiàn)痛風(fēng)急性發(fā)作，對(duì)于急性發(fā)作治療的目的是迅速控制關(guān)節(jié)炎的癥狀，如果是腳踝痛風(fēng)，也應(yīng)該按照這個(gè)原則去治療，應(yīng)該以臥床休息為主，同時(shí)抬高患肢以及局部冷敷，盡早給予藥物控制急性發(fā)作癥狀，越早治療效果越好。目前臨床一線的痛風(fēng)急性發(fā)作的藥物包括秋水仙堿或者非甾體類的消炎藥，是治療急性關(guān)節(jié)炎的一線治療用藥，如果上述藥物存在禁忌或者使用以后效果不佳，可以考慮糖皮質(zhì)激素來(lái)控制炎癥，急性發(fā)作如果累及大關(guān)節(jié)，就像腳踝關(guān)節(jié)的情況下，如果全身治療效果不佳，可以考慮短效的糖皮質(zhì)激素的注射，但這種情況應(yīng)該避免短期內(nèi)重復(fù)使用。在治療的情況下，應(yīng)該治療相關(guān)藥物的一些不良反應(yīng)，秋水仙堿實(shí)際上應(yīng)該在痛風(fēng)發(fā)作12小時(shí)內(nèi)盡快使用，超過(guò)36個(gè)小時(shí)療效就會(huì)降低，它主要的不良反應(yīng)是胃腸道的癥狀，包括肝功能和腎功能損傷，這一點(diǎn)應(yīng)該注意，一旦出現(xiàn)，應(yīng)該盡早停藥。非甾體類的消炎藥包括COX-1、COX-2兩種，常用的有雙氯芬酸、塞來(lái)昔布，它們的特點(diǎn)就是COX-1存在消化道的不良反應(yīng)，COX-2存在著心血管的不良事件。如果有消道出血、潰瘍、心功能或者急性冠脈綜合征的患者，要酌情選擇不同的止痛藥物，激素的治療首選口服，如果口服不適應(yīng)用，可以考慮靜脈使用激素，但激素的使用也應(yīng)該短期的進(jìn)行，因?yàn)殚L(zhǎng)期會(huì)帶來(lái)很多的不良反應(yīng)。如果在以上的治療都無(wú)效的情況下，可以考慮比較新的痛風(fēng)發(fā)作藥物，比如白介素1受體拮抗劑等來(lái)進(jìn)行治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:43''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    楊偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
        
    2023/04/27收聽(22018)
    
    
    

    




















    
    
    只有一個(gè)腳踝疼是痛風(fēng)嗎
    
    
    　　只有一個(gè)腳踝疼并非一定是痛風(fēng)，也可見于其它情況，如長(zhǎng)期受涼、扭傷、久站、骨性關(guān)節(jié)炎等。痛風(fēng)急性發(fā)作期主要臨床癥狀是關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛及活動(dòng)障礙，實(shí)驗(yàn)室檢...
    
    
    
        
    徐海林│北京大學(xué)人民醫(yī)院
    
        
    2023/11/07閱讀(3661)
    
    
    

    




    
    
    腳踝酸痛是痛風(fēng)嗎
    
    
    "腳踝酸痛并不一定是痛風(fēng)所導(dǎo)致的。當(dāng)然，如果患者存在痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，是可能會(huì)出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)酸痛癥狀的。在痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作的時(shí)候，最好發(fā)的部位是第一跖趾關(guān)節(jié)，而第二好發(fā)的部位就是踝關(guān)節(jié)。所以痛風(fēng)的患者可能有踝關(guān)節(jié)的酸痛，而且疼痛的性質(zhì)往往非常的劇烈。有些患者會(huì)在踝關(guān)節(jié)的表面出現(xiàn)發(fā)紅、發(fā)腫、發(fā)熱的情況。踝關(guān)節(jié)的酸痛還可能會(huì)由于其他一系列的原因所導(dǎo)致。常見的有如下幾個(gè)：第一、可能由于此處的長(zhǎng)期受涼所導(dǎo)致。有些患者在此處長(zhǎng)期有衣著不足繼而造成受涼，此時(shí)也會(huì)導(dǎo)致疼痛。第二、可能由于此處的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎所導(dǎo)致。踝關(guān)節(jié)非常容易扭傷，如果患者反復(fù)扭傷可能造成此處的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，進(jìn)而導(dǎo)致疼痛。第三、還可能是由于此處的骨性關(guān)節(jié)炎或者風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等等疾病所導(dǎo)致。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
    
        
    2023/08/08收聽(58240)
    
    
    

    










    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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