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    前列腺結(jié)節(jié)和增生區(qū)別

    2023-12-19 10:22播放 :

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    前列腺增生和前列腺結(jié)節(jié),是兩個(gè)不同的概念,既有聯(lián)系,亦有重復(fù)。前列腺結(jié)節(jié)是影像學(xué)上的一個(gè)術(shù)語,即用B超、CT或核磁,發(fā)現(xiàn)在前列腺上有一個(gè)獨(dú)立的小結(jié)節(jié)。而前列腺增生,是指前列腺細(xì)胞數(shù)目增加,是一種病理生理的名詞,或可演變成疾病的術(shù)語。

    前列腺增生和前列腺結(jié)節(jié)之間的聯(lián)系點(diǎn)是,當(dāng)前列腺增生時(shí),部分內(nèi)腺的腺體可能會(huì)形成結(jié)節(jié)狀改變,即在前列腺B超上,報(bào)出結(jié)節(jié),它是良性增生。但并非所有的結(jié)節(jié)均是增生,如前列腺癌在指診時(shí),可能摸起來像小結(jié)節(jié)樣,在影像學(xué)上,亦可能報(bào)結(jié)節(jié),但穿刺提示是腫瘤。

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    "前列腺結(jié)節(jié)是一個(gè)很特殊的概念,在臨床上往往有兩種常見的結(jié)節(jié),一種叫鈣化結(jié)節(jié),另一種叫做低回聲或低信號(hào)結(jié)節(jié)。對(duì)于鈣化結(jié)節(jié),一般認(rèn)為是由于前列腺局部發(fā)生的微小病變,比如感染性的病變,最后導(dǎo)致前列腺腺管發(fā)生了感染性的狹窄、梗阻,導(dǎo)致前列腺液引流障礙,最后出現(xiàn)前列腺液局部淤滯、固化、鈣化等現(xiàn)象,從而在影像學(xué)上表現(xiàn)出一種鈣化結(jié)節(jié)或者高信號(hào)的結(jié)節(jié)。這樣的結(jié)節(jié),一般在臨床上不建議做任何的治療和處理,因?yàn)樗鼘?duì)于男性生殖系統(tǒng)、性功能、整體的身體機(jī)能都不會(huì)有大的影響。但是對(duì)于B超發(fā)現(xiàn)的低回聲結(jié)節(jié),一定要足夠的警惕。低回聲結(jié)節(jié)一定要考慮到前列腺癌的可能。對(duì)于這樣的情況,建議一定要去做一個(gè)前列腺腫瘤標(biāo)記物PSA檢測(cè)。如果PSA指標(biāo)增高,進(jìn)一步一定要去查核磁。如果在核磁上發(fā)現(xiàn)前列腺的T2加權(quán)像上外周帶出現(xiàn)了低信號(hào)的改變,這時(shí)候會(huì)進(jìn)一步建議患者去做前列腺穿刺活檢,從病理學(xué)的角度診斷前列腺癌。一經(jīng)診斷,立刻就要進(jìn)行相關(guān)治療方案的制定。至于前列腺增生,是一種中老年男性很常見的慢性進(jìn)展性疾病。主張?jiān)瓌t上還是一旦確診,一旦有了排尿異常癥狀和表現(xiàn)的時(shí)候,還是應(yīng)該進(jìn)行積極的治療。治療手段主要是藥物治療,必要的時(shí)候可以調(diào)整為手術(shù)治療的方案。"

    語音時(shí)長02:20''

    羅勇首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2023/08/09收聽(22592)

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