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    動靜脈內(nèi)瘺滲血的原因

    2023-11-20 08:42播放 :

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    動靜脈內(nèi)瘺滲血的原因有以下幾個方面:

    1、內(nèi)瘺穿刺針管徑的斜面比較粗大,局部創(chuàng)面比較大,長期、反復(fù)、頻繁穿刺,使血管壁受損彈性減弱,形成硬結(jié)、瘢痕;患者皮膚彈性比較差、愈合能力比較差;

    2、血液透析中要使用抗凝劑,相對容易出血;所以抗凝劑也影響患者滲血,如果出現(xiàn)滲血的情況,要減少抗凝劑的劑量;

    3、穿刺時進針角度不當(dāng),要調(diào)整穿刺針角度;

    4、穿刺后血流量不足,反復(fù)調(diào)整穿刺針的位置,致使穿刺針皮膚受損,破損擴大,不易止血;

    5、老年患者的動脈粥樣硬化,血管彈性也比較差,皮膚也比較松弛,所以止血相對也比較困難;

    6、因膠布過敏引起的皮膚瘙癢,病人搔抓引起潰爛,這樣愈合也比較差;

    7、長期穿刺一個部位,也使局部血管彈性差,不易止血;

    8、穿刺技術(shù)不強,這是醫(yī)護人員的自身方面,要加強穿刺技術(shù)的鍛煉或者管理方面的問題;

    9、固定方法不妥,動靜脈內(nèi)瘺穿刺后,特別在透析過程中要牢牢固定,不能使穿刺針有松動、有滑脫;穿刺針不能與皮膚貼得太緊,膠布沒有牢牢固定,當(dāng)患者出現(xiàn)體位改變之后,針頭容易滑脫,造成滲血或大出血。

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    語音時長02:01''

    劉大海吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院

    2023/08/29收聽(54210)

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