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    尿素氮偏高的原因是什么

    2023-11-20 06:10播放 :

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    尿素氮是蛋白質(zhì)代謝的終末產(chǎn)物,最終通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)隨尿液排出,尿素氮偏高的原因主要有以下幾種:

    1、腎功能障礙:當(dāng)出現(xiàn)腎小球?yàn)V過(guò)功能障礙時(shí),會(huì)出現(xiàn)血肌酐、尿素氮增高,肌酐清除率下降。因此出現(xiàn)尿素氮偏高、血肌酐偏高,要注意有無(wú)腎臟損害;

    2、飲食:進(jìn)食比較多的動(dòng)物蛋白,會(huì)出現(xiàn)血里的尿素氮偏高,這類(lèi)患者改善飲食結(jié)構(gòu)后,尿素氮可以恢復(fù)正常;

    3、藥物:如服用糖皮質(zhì)激素的人群,會(huì)出現(xiàn)體內(nèi)高分解,出現(xiàn)尿素氮偏高;

    4、其他原因:有發(fā)熱、劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí),也會(huì)出現(xiàn)尿素氮水平偏高。

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    "尿素氮是蛋白質(zhì)代謝的終末產(chǎn)物,因此其生成量取決于飲食中蛋白的攝入量,當(dāng)腎實(shí)質(zhì)受損傷的時(shí)候,會(huì)導(dǎo)致血尿素氮濃度升高,因此尿素氮可以用來(lái)粗略的觀察腎小球的濾過(guò)能力。血尿素氮增高的原因見(jiàn)于首先是器質(zhì)性的腎功能損害,如急性腎衰、各種原發(fā)性腎小球腎炎等,還見(jiàn)于腎前性的少尿,由于脫水、腹水等灌注不足導(dǎo)致的少尿,會(huì)引起尿素氮升高。其次,蛋白質(zhì)分解或者攝入過(guò)多,如急性傳染病、高熱、上消化道出血等,會(huì)出現(xiàn)血尿素氮升高,但是這類(lèi)情況下肌酐往往不升高,以上情況糾正以后血尿素氮就可以下降。另外,血尿素氮可以腎透析的充分性指標(biāo),并有相應(yīng)的計(jì)算公式計(jì)算透析是否充分。正因?yàn)檠蛩氐茱嬍秤绊懕容^大,所以出現(xiàn)升高并不代表有疾病存在,需要結(jié)合具體的臨床癥狀,比如在高蛋白飲食的情況下,也可以出現(xiàn)尿素氮的偏高,所以需要反復(fù)復(fù)查,并結(jié)合其他的輔助檢查進(jìn)行評(píng)判和分析。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:05''

    韓毅力首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2023/12/21收聽(tīng)(39936)

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    "尿素氮升高的原因,最主要的就是腎臟病時(shí),尿素氮會(huì)升高。尿素氮是體內(nèi)蛋白類(lèi)食物分解代謝的產(chǎn)物,所以升高提示腎臟功能有可能會(huì)有損害。一般腎功能有問(wèn)題時(shí),尿素氮跟肌酐都會(huì)升高,單純尿素氮升高的會(huì)比較少一些。如果是腎前性缺血,假如有拉肚子,或者有嚴(yán)重的惡心、嘔吐、脫水,或者人為導(dǎo)致,就是手術(shù)導(dǎo)致血容量不足的情況,會(huì)導(dǎo)致腎臟缺血,引起腎前性的腎衰,有的也會(huì)出現(xiàn)尿素氮升高,肌酐不升高,但是一般都是有原因?qū)е碌?。另外一個(gè)原因就是單純的尿素氮升高,最常見(jiàn)的就是蛋白質(zhì)類(lèi)的食物攝入過(guò)多,像肉、蛋、奶這些攝入的過(guò)多,有上消化道出血,有大面積燒傷,嚴(yán)重創(chuàng)傷,手術(shù)以后都會(huì)導(dǎo)致尿素氮升高。但是,肌酐一般不升高,這是跟飲食還有其他的原因?qū)е碌?,一般?huì)比較多見(jiàn)一些。最主要的是腎功能衰竭時(shí),會(huì)出現(xiàn)尿素氮升高。一旦尿素氮升高,要注意檢查腎臟的B超,還有尿常規(guī)這些,確定一下腎臟有沒(méi)有問(wèn)題。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:04''

    胡春艷河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    2023/03/24收聽(tīng)(24692)

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