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    閉經(jīng)時(shí)需要吃什么藥
    
            
    
                 2023-10-25 18:35播放 : 

                
    
                    
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    閉經(jīng)是一個(gè)癥狀，閉經(jīng)有很多病因最常見(jiàn)的病因是由于精神過(guò)度緊張、壓力過(guò)大，進(jìn)而抑制排卵引起閉經(jīng)。此時(shí)要到婦產(chǎn)科進(jìn)行檢查，不一定要做性激素6項(xiàng)，應(yīng)檢查婦科B超。根據(jù)檢查結(jié)果的不同，是否合并其他疾病，患者吃的藥物不同，具體如下：
    1、雌激素加孕激素：婦科B超若提示子宮內(nèi)膜只有0.6mm左右，不超過(guò)0.7mm。此時(shí)說(shuō)明卵泡幾乎沒(méi)有發(fā)育，類似于剛來(lái)完月經(jīng)。若要著急讓月經(jīng)來(lái)潮，需進(jìn)行雌激素加孕激素的周期替代療法，從而使月經(jīng)來(lái)得快一些；
    2、單用孕激素調(diào)理：婦科B超若提示子宮內(nèi)膜已經(jīng)超過(guò)0.8mm，說(shuō)明已經(jīng)有卵泡發(fā)育。此時(shí)可只用孕激素進(jìn)行調(diào)理，孕激素一般吃12天左右，停藥3-7天會(huì)來(lái)月經(jīng)；
    3、還需補(bǔ)充甲狀腺素片：若閉經(jīng)是其他的問(wèn)題引起，如甲狀腺功能低下、甲狀腺功能異常，此時(shí)還需補(bǔ)充甲狀腺素片，可與內(nèi)分泌科儀器進(jìn)行治療。此外，還有停經(jīng)泌乳綜合征的情況，需要持續(xù)調(diào)經(jīng)治療。
    總之，閉經(jīng)不是單一的疾病，需要根據(jù)病因進(jìn)行治療。所以患者出現(xiàn)閉經(jīng)，一定要到醫(yī)院排除懷孕的可能。排除懷孕后才能進(jìn)行上述藥物治療。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    閉經(jīng)吃什么藥
    
    
    "閉經(jīng)癥狀首先要排除是否為妊娠狀態(tài)，如果平時(shí)月經(jīng)非常規(guī)律，超過(guò)正常月經(jīng)周期一個(gè)星期以上不來(lái)月經(jīng)，則必須先排查是否為妊娠。排除了懷孕，考慮就是卵巢排卵不好導(dǎo)致的月經(jīng)失調(diào)以及閉經(jīng)癥狀。因?yàn)榕缘脑陆?jīng)是有賴于規(guī)律排卵的，每個(gè)月固定時(shí)間，排卵后14天來(lái)下次月經(jīng)。如果整個(gè)周期卵泡發(fā)育的時(shí)間長(zhǎng)，排出的時(shí)間晚甚至一直都不排卵，月經(jīng)就不會(huì)來(lái)。閉經(jīng)的發(fā)生原因主要取決于卵巢排卵，而排卵不好的類型有以下三種：1、中樞性排卵障礙；2、多囊卵巢綜合征；3、原發(fā)性卵巢功能不全，也就是卵巢早衰。所以，如果發(fā)生閉經(jīng)現(xiàn)象務(wù)必要在排除懷孕基礎(chǔ)上先通過(guò)藥物調(diào)經(jīng)，進(jìn)行月經(jīng)恢復(fù)，進(jìn)而再通過(guò)抽血化驗(yàn)判斷屬于哪種類型的排卵障礙，去尋找確定閉經(jīng)原因。如果是中樞性排卵障礙以及原發(fā)性卵巢功能不全，就需要口服生理劑量的雌激素和孕激素復(fù)合制劑，也就是芬嗎通或者克齡蒙等進(jìn)行激素替代治療。如果是多囊卵巢綜合征，則需要通過(guò)口服復(fù)方短效避孕藥，如優(yōu)思明、媽富隆、優(yōu)思悅、達(dá)英-35等進(jìn)行調(diào)經(jīng)治療。所以，不能籠統(tǒng)講閉經(jīng)吃什么藥，務(wù)必在明確診斷基礎(chǔ)上才能進(jìn)行調(diào)經(jīng)和恢復(fù)治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:58''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉海防│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
    
        
    2023/08/04收聽(tīng)(33292)
    
    
    

    








    
    
    閉經(jīng)吃什么藥
    
    
    "閉經(jīng)的治療，是根據(jù)引起閉經(jīng)的不同的原因，來(lái)針對(duì)性服用一些藥物來(lái)進(jìn)行治療。月經(jīng)的調(diào)節(jié)是受下丘腦-垂體-卵巢軸，以及子宮對(duì)軸的反應(yīng)所引起的規(guī)律陰道出血，是受卵巢HPO軸進(jìn)行控制的，任何一個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生問(wèn)題，都有可能會(huì)引起閉經(jīng)，具體如下：第一、由下丘腦所引起的閉經(jīng)，主要是服用雌孕激素，當(dāng)然要找出根本的原因，比方精神緊張、焦慮、節(jié)食、減肥，把這些原因控制好，可以應(yīng)用雌激素和孕激素序貫療法，建立人工周期，來(lái)恢復(fù)月經(jīng)。第二、垂體的閉經(jīng)，比方說(shuō)有垂體微腺瘤、泌乳素瘤引起的高泌乳素血癥，可能要服用溴隱亭。由垂體梗死引起的閉經(jīng)，可能要服用雌孕激素以外，還要服用甲狀腺素片和腎上腺激素，比如地塞米松等，進(jìn)行聯(lián)合治療。第三、由卵巢所引起的閉經(jīng)，比方說(shuō)由多囊卵巢引起來(lái)的，可能要根據(jù)多囊卵巢的不同原因，有胰島素抵抗的要吃二甲雙胍，有月經(jīng)不調(diào)的可以服用口服避孕藥，比方說(shuō)達(dá)英-35，還可以同時(shí)降低雄激素。第四、由子宮性閉經(jīng)引起來(lái)的，比方說(shuō)由于刮宮以后引起子宮內(nèi)膜的損傷，除了進(jìn)行人工周期治療以外，可能還要進(jìn)行手術(shù)治療，來(lái)促進(jìn)子宮內(nèi)膜的恢復(fù)，促進(jìn)月經(jīng)恢復(fù)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:27''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉文惠│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
    
        
    2023/09/20收聽(tīng)(51476)
    
    
    

    






















    
    
    吃什么藥可以閉經(jīng)快
    
    
    "臨床上要看需要閉經(jīng)的目的，如果需要短時(shí)間內(nèi)的抑制月經(jīng)來(lái)潮，可以選擇孕激素口服，來(lái)起到閉經(jīng)的作用。也就是應(yīng)用孕激素的治療，也叫避孕藥造成的假閉經(jīng)，通常可以吃短效的避孕藥。比如媽富隆，連續(xù)使用三個(gè)月的時(shí)間，中間都不停藥，可以起到臨床上人為閉經(jīng)的作用，但是停藥以后可以月經(jīng)復(fù)潮。還有種就是用帶有孕激素的避孕環(huán)，最常見(jiàn)的是曼月樂(lè)，上到宮內(nèi)以后，可以人為的閉經(jīng)，有效期可以到3-5年，取環(huán)以后三個(gè)月可以月經(jīng)復(fù)潮。如果希望永久性閉經(jīng)，可以吃抵抗雌激素的藥物，加快卵巢的衰老或者影響子宮內(nèi)膜周期的藥物，都可以導(dǎo)致閉經(jīng)。但是這種促使卵巢衰老的閉經(jīng)藥物，同時(shí)會(huì)加速女性的衰老，所以最好不要采用這種辦法。如果是需要短時(shí)間的控制月經(jīng)，用短效的避孕藥就可以。如果需要長(zhǎng)時(shí)間閉經(jīng)，建議用帶有孕激素的避孕環(huán)，有效期可以3.5-5年的時(shí)間不來(lái)月經(jīng)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:16''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王少為│北京醫(yī)院
    
        
    2023/08/10收聽(tīng)(46524)
    
    
    

    












    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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