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李輝
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

肛腸科

長痔瘡流血嚴重嗎

2023-09-20 20:52播放 :

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便血是痔瘡最常見的癥狀，主要便鮮血，不會出現(xiàn)暗紅色的血。痔瘡出血在早期比較輕，很多患者僅表現(xiàn)為紙擦帶血或者大便上帶鮮血，一般通過自身調(diào)養(yǎng)或藥物治療都能達到很好的療效。但是患者隨著病情加重，出血會逐漸增多，可表現(xiàn)為點滴狀出血或噴射狀的出血，有時濺的四周都是血，這種情況就比較嚴重。出現(xiàn)嚴重的出血要加以重視，如果不及時治療，會出現(xiàn)失血性貧血，尤其很多年輕人不注意自己身體，出現(xiàn)嚴重失血性貧血后可能暈倒在工作單位。因此嚴重出血一定要加以重視，要到醫(yī)院盡快找醫(yī)生檢查，積極治療。

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孕婦長痔瘡流血怎么辦

"孕婦由于特殊的生理時期容易出現(xiàn)長痔瘡、流血，出現(xiàn)這種情況時應該局部壓迫止血，包括應用止血的軟膏或者是止血敏的藥物局部涂抹，這樣流血有可能會逐漸減輕，最終達到停止出血。如果出血比較困難，這種情況下也可以考慮應用套扎法，將痔核出血的位置進行縫合和套扎，既起到了止血的作用，又起到了局部減輕痔瘡疼痛的效果。但是痔瘡出現(xiàn)流血的現(xiàn)象，尤其是孕婦千萬不能應用痔瘡栓劑，以及一些中藥痔瘡軟膏，因為這些藥物都有局部黏膜吸收的功效，容易產(chǎn)生流產(chǎn)的現(xiàn)象，因為中藥中有許多活血化瘀的藥物，對孕婦和胎兒是非常不利的。"

語音時長01:15''

李常月│七臺河市人民醫(yī)院

2023/07/22收聽(17494)

痔瘡流血嚴重嗎

"痔瘡是一種比較常見的疾病，是曲張的靜脈血管團，一般在腹壓增加或者飲食大量刺激的食物、大量飲酒以后會加重痔瘡。痔瘡的主要臨床表現(xiàn)就是便血，便血一般呈鮮紅色，血液與大便不混合，一般沒有疼痛，有時呈間歇性發(fā)作。如果痔瘡癥狀不是特別重，會以便血為主要臨床癥狀，便血量不大，有時呈滴射或者噴射狀出血，大便以后便血可以自行停止。這種情況便血不是特別嚴重，可以進行保守治療和藥物治療，可以口服云南白藥膠囊止血，可以肛內(nèi)塞入痔瘡栓，起到止血的作用。如果痔瘡時間比較長，痔靜脈破裂，從而導致出血比較嚴重，大便以后便血的癥狀得不到控制，需要及時行手術(shù)治療，比如痔瘡切除術(shù)。"

語音時長01:18''

董典博│聊城市人民醫(yī)院

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痔瘡已成為了大部分人群的難言之隱，不少人“談痔色變”，尤其是痔瘡有流血癥狀的人群，不免會擔心這個血“開掛”了，會不會一直流呢？實際上，患有痔瘡時通常不會發(fā)生持續(xù)...

李勝龍│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

2023/10/16閱讀(3281)

不流血的痔瘡嚴重嗎

不流血痔瘡也較為嚴重，流血只是痔瘡其中一個癥狀，還有瘙癢、痔核脫出、疼痛等癥狀。按痔瘡嚴重程度，分成四度：最輕的Ⅰ度痔瘡只有在排便時出血，而且痔核不會脫出于肛外。Ⅱ度，排便時痔核脫出于肛外，排便后自行恢復。Ⅲ度，痔核脫出于肛門外，便后不能自行恢復，需要用手輔助才能回去。Ⅳ度，痔核長期處于肛門外，不能還納或還納后立即脫出。所以痔瘡的嚴重程度，不是單純以出血與否來判斷的，還要結(jié)合其脫出的程度以及疼痛等其他癥狀。

語音時長01:07''

蔣勝華│衢州市中醫(yī)院

2023/02/23收聽(97778)

痔瘡會一直流血嗎

"痔瘡大多在排便時出現(xiàn)出血，在排便的過程中肛墊下移，肛門放松，用力時會導致痔核內(nèi)血管破裂，黏膜破損導致出血，而排便結(jié)束后肛墊上移，肛門重新收縮，收縮壓迫作用會幫助痔瘡止血。大多痔瘡出血是便時無痛性出血，便后出血即停止，但有一種情況例外，如果是四期的痔瘡，其內(nèi)痔痔核長期脫在肛外，并沒有這種壓迫作用。如果四期痔瘡出現(xiàn)活動性的出血，而且不能自行止血，需要去醫(yī)院進行手術(shù)治療。"

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朱飛│衢州市中醫(yī)院

2023/01/31收聽(51746)

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是否流血不是判斷痔瘡嚴重程度的標準，因為痔瘡有很多癥狀，每個人病情不一樣，表現(xiàn)的癥狀也各不相同...

呂警軍│華潤武鋼總醫(yī)院

2023/02/12播放(84280)

痔瘡會流血嗎

痔瘡是一種比較常見的疾病，它是曲張的靜脈血管團，在腹壓增加或者便秘時導致肛墊病理性肥大、充血，然后導致出血，痔瘡產(chǎn)生。如果飲食大量刺激食物，比如酒精或者辣椒后，也會引起痔靜脈淤積、腫脹，痔靜脈破裂引起出血。所以痔瘡，尤其是內(nèi)痔，主要表現(xiàn)為便血，在擦便時出現(xiàn)手紙染血，有時還會出現(xiàn)點狀、噴射狀出血，血液不與糞便相混合，顏色較鮮紅，一般沒有疼痛。過度飲酒、過度疲勞、便秘等可以使痔瘡出血加重，大便后出血可以自行停止，所以痔瘡有時表現(xiàn)為出血。如果出血量不大，可以進行保守和藥物治療。如果便血量比較大應當及時行手術(shù)，即混合痔切除術(shù)。

語音時長01:19''

董典博│聊城市人民醫(yī)院

2023/02/04收聽(10534)

痔瘡流血多嚴重嗎

"痔瘡出血多應該是比較嚴重的并發(fā)癥，當然對于痔瘡的癥狀主要為包塊和便血。痔瘡是比較常見的肛周疾病，其主要的原因是由直腸肛管部位的曲張靜脈造成，是血管團的病變。在干燥大便的刺激下，曲張的靜脈團破裂而導致出血，嚴重的時候甚至可以形成噴射狀，因此嚴重的或長期的出血患者還可以出現(xiàn)貧血表現(xiàn)，因此痔瘡出血較多應當屬于比較嚴重的癥狀。對于這些癥狀的治療，主要是通過控制飲食，保持大便通暢，并應用痔瘡類藥物以達到消腫活血的效果，對于緩解痔瘡出血以及包塊等癥狀，都能夠起到很好的治療效果。"

語音時長01:22''

曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

2023/09/01收聽(92752)

痔瘡為什么會流血

"痔瘡是一種比較常見的疾病，可以發(fā)生于任何年齡，就是曲張的靜脈血管團。因為痔瘡受重力的影響，肛門直腸的靜脈回流不暢，容易導直腸靜脈淤積，從而造成出血。痔靜脈叢血管內(nèi)膜炎和靜脈周圍炎，可以導致部分血管壁纖維化，變脆變薄，使得局部靜脈曲張，如果大便困難或者便秘，使腹壓增加，容易對直腸下段肛管產(chǎn)生較大的壓力，再加上直腸靜脈回流不暢，容易使直腸靜脈發(fā)生破裂，從而導致出血。痔瘡出血一般是鮮紅色，血液不與糞便相混合，呈點狀或者噴射狀出血，在排便停止時出血能夠得到控制。"

語音時長01:11''

董典博│聊城市人民醫(yī)院

2023/02/15收聽(96270)

痔瘡為什么流血

"痔瘡常見的癥狀是肛門流血、局部疼痛，也會伴有大便不成形，甚至排便困難。而痔瘡流血的原因是由于痔核表面的皮膚、黏膜破裂以及供養(yǎng)整合的血管損傷。痔瘡形成最根本的原因是由于腹腔壓力的增高，尤其是有習慣性便秘的病史，反復的發(fā)作導致局部形成的曲張的靜脈團。每次排便刺激也會導致黏膜損傷，甚至誘發(fā)肛周軟組織的感染，表現(xiàn)為出血，也會誘發(fā)肛周膿腫等疾病的出現(xiàn)。所以對于痔瘡診斷明確，應該積極的進行治療。輕度的可以選擇保守的治療辦法，進行肛周的清洗、坐浴，外用痔瘡栓劑。嚴重的情況下，需要及時的選擇手術(shù)治療將痔瘡切除。"

語音時長01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院

2023/10/25收聽(28926)

痔瘡流血是不是嚴重了

流血、疼痛、瘙癢，常并稱為痔瘡的三大癥狀。其中流血是最常見的，所以流血并不代表痔瘡嚴重了！只有當流血量比較大、比較多時，才說明較嚴重；若只是大便時滴血或擦拭時紙...

周海洋│上海長征醫(yī)院

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曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

2023/08/04播放(72566)

便秘流血是痔瘡嗎

"痔瘡可以表現(xiàn)為便秘、流血，其主要表現(xiàn)為便后滴鮮血或者排便后擦拭的時候，紙上可以見到鮮血，其中包括內(nèi)痔、外痔、混合痔等。另外，某些其他疾病也可以出現(xiàn)便血的情況，例如肛裂、肛瘺、肛周膿腫、直腸以及結(jié)腸惡性腫瘤、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、缺血性腸病、腸結(jié)核等，均可以導致便鮮血情況的出現(xiàn)。某些急性細菌性痢疾、慢性細菌性痢疾也可以導致便鮮血的可能。"

語音時長01:13''

侯秀峰│錦州市中心醫(yī)院

2023/01/04收聽(15494)

肛門流血是痔瘡嗎

"肛門在大便時出現(xiàn)便血，考慮可能是由于痔瘡導致的，同時還有可能是肛裂引起的，某些腸道炎癥性疾病、直腸息肉同樣會引起肛門局部出血。鑒別以上疾病，需要通過肛腸科的肛門指診，配合肛門鏡檢查才能明確診斷。如果確診為痔瘡或者肛裂出血，可以選擇口服云南白藥膠囊進行止血治療，同時肛塞肛泰栓劑消炎、鎮(zhèn)痛。如果是由于直腸炎癥而導致的出血，或者伴隨有膿性分泌物，可以口服美沙拉秦緩釋顆粒進行消炎治療，配合中藥保留灌腸效果更佳。如果是由于直腸息肉、肛乳頭瘤等腸道器質(zhì)性病變導致的出血，完善相關(guān)檢查后進行手術(shù)切除。"

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陳恬靜│山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院

2023/02/18收聽(64196)

屁股流血是痔瘡嗎

"大便出血通常說的是屁股流血，大便出血的原因有很多，首先、考慮是痔瘡。痔瘡不管是內(nèi)痔還是混合痔，表現(xiàn)都是大便出血，顏色鮮紅，可以是手紙上擦的有血，可以是滴血或者噴射狀的出血。如果發(fā)生痔瘡的炎性水腫或者血栓形成，可能會出現(xiàn)肛門的疼痛。第二、考慮是肛裂，肛裂的主要誘因是大便干燥或者大便頭部的干硬，導致肛管的黏膜撕裂，肛裂出血也會是鮮紅色的，會伴有肛門撕裂樣的疼痛或者刀割樣的、針刺樣的疼痛。第三、結(jié)腸或者直腸息肉的出血，血色鮮紅，一般不會伴有疼痛。如果是大量出血，結(jié)腸息肉或者直腸息肉的出血，會伴有大量的血塊。第四、潰瘍性結(jié)腸炎和潰瘍性直腸炎，這種疾病都會是粘液膿血便，伴有一定的腹痛，排便以后腹痛會逐漸緩解。第五、結(jié)腸癌和直腸癌，結(jié)腸癌和直腸癌的首先癥狀是肛門有下墜感，有排便不盡感，血色是暗紅色的，很少有鮮紅色的，也會有一定的黏液和膿血。第六、細菌性痢疾，痢疾以后有粘液膿血便，會伴有里急后重感、腹痛，排便以后腹痛會逐漸緩解，所有的診斷明確都需要做結(jié)腸鏡的檢查。"

語音時長01:56''

于丹丹│新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院

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痔瘡大便流血嚴重嗎

"痔瘡大便出血主要是內(nèi)痔的癥狀，內(nèi)痔的主要臨床癥狀以無痛性的出血為主，早期表現(xiàn)為大便時的滴血，并不伴有疼痛。早期的出血量也不是特別多，經(jīng)常會大便的時候一、兩滴。發(fā)生的頻率也不是特別頻繁，很多患者一、兩個月或者半年、一年左右的時間才出一次血。對于這種癥狀，可以在生活上保持良好的生活習慣，多吃蔬菜、水果，保持大便的通暢，內(nèi)痔一般不會往嚴重的方向進展。如果不能保持良好的生活習慣，痔瘡有可能往嚴重的方向發(fā)展，內(nèi)痔嚴重，出血量變的比較大，出血的頻率比較多，有時甚至會出現(xiàn)噴射狀的出血，每天都出血。出血比較難處理，可以先采用內(nèi)塞痔瘡栓進行治療，如果效果不好，可以選擇手術(shù)治療。對于大便帶血一定要謹慎，因為長時間的便血，有可能導致機體貧血，后果還是挺嚴重的。"

語音時長01:27''

布乃濱│聊城市中醫(yī)院

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痔瘡流血但是不疼嚴重嗎

痔瘡流血是否嚴重與疼痛并沒有直接關(guān)系，而以是否有大量出血及出血是否可以很快控制作為判斷標準。嚴...

曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

2023/08/20播放(89420)

痔瘡流血但是不疼嚴重嗎

"痔瘡流血但是不疼痛，這種一般為內(nèi)痔，內(nèi)痔位于齒狀線以上，它主要就是曲張的靜脈血管團，在腹壓增加或者便秘時容易導致痔核淤積、腫脹，痔靜脈破裂而引起的出血。痔瘡便血如果量不大，如果貧血不嚴重一般不需要手術(shù)治療，可以進行保守還有藥物治療，注意飲食，避免辛辣、刺激的食物，可以多食粗糧促進大便順利排出，也可以口服一些云南白藥膠囊進行止血治療。局部應用溫鹽水進行肛周熏洗，肛周涂抹痔瘡膏，肛內(nèi)塞入痔瘡栓可以起到止血消炎的作用。如果痔瘡流血的量比較大，貧血癥狀比較明顯，需要積極行血常規(guī)檢查，需要行手術(shù)治療可以行痔瘡切除術(shù)，或者混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)，也可以利用硬化劑注射治療切除痔瘡。"

語音時長01:30''

董典博│聊城市人民醫(yī)院

2023/04/21收聽(29510)

痔瘡流血會自愈嗎

如果出血量較小，如滴血狀態(tài)可以自愈，如果出血量較大，噴血狀態(tài)自愈可能性不大，需要藥物治療或者是手術(shù)治療。痔瘡出血是由于便秘、腹瀉或者局部的理化刺激導致，表現(xiàn)為痔瘡表面充血、水腫，可以發(fā)現(xiàn)出血點。當大便恢復正常，局部理化刺激消失后，出血可以自行停止，黏膜表面充血、水腫消失，癥狀嚴重者可以配合溫水坐浴或者中藥熏洗，每日兩次每次二十分鐘，外用馬應龍痔瘡膏、九華痔瘡栓治療，消除局部炎癥，出血即可停止。特別嚴重的患者可以手術(shù)治療，進行痔內(nèi)扎外剝術(shù)或者痔上黏膜環(huán)切術(shù)，上提肛墊、切斷血管，出血即可停止。

語音時長01:27''

鐘偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/08/15收聽(43768)

菊花流血是痔瘡嗎

"能夠引起肛門流血的疾病有很多，痔瘡只是其中的一種，但是卻是最常見的一種。痔瘡是肛腸科發(fā)病率最高的疾病，它的主要癥狀就是便血。一般顏色比較新鮮，無明顯疼痛，痔瘡以外還有其它的疾病，也會出現(xiàn)肛門流血的情況比如肛裂。肛裂的便血顏色也是新鮮的，但是伴有劇烈的肛門撕裂樣疼痛是它的特點。此外，大腸息肉也會引起肛門流血，一般量比較少會伴有腹痛及腹瀉的癥狀，而潰瘍性的結(jié)直腸炎有時也會出現(xiàn)肛門流血，一般會伴有腹痛及黏液膿血便。另外，在40歲以上的患者還要考慮到結(jié)直腸癌的可能，由于結(jié)直腸癌也會引起肛門流血，而往往流血的顏色是晦暗的。如果位置很低，顏色也可以是新鮮的，一般會伴有大便習慣的改變，以及肛門的墜脹感。因此出現(xiàn)了肛門流血的癥狀，要及時到正規(guī)醫(yī)院的肛腸科去進行檢查，最好能做電子結(jié)腸鏡檢查，以排除結(jié)直腸癌的可能。"

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胡占起│遼寧中醫(yī)藥大學附屬第三醫(yī)院

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