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黃永平
副主任醫(yī)師

宜春市人民醫(yī)院

耳鼻喉科頭頸外科

鼻腔囊腫會(huì)引起頭痛嗎

2023-09-24 11:49播放 :

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視頻內(nèi)容

鼻腔囊腫不一定引起頭痛，這是根據(jù)囊腫位置、大小，以及患者本身的狀況。有些較小囊腫，如在體檢或者在檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)沒有癥狀，但是隨著時(shí)間延長，幾年或者十幾年，囊腫就會(huì)逐漸長大，長大以后壓迫旁邊的組織、器官。

篩竇囊腫會(huì)壓迫眼眶，引起眼睛突起，蝶竇囊腫會(huì)引起頭痛。如果囊腫突然長大，如有些囊腫感染變成膿囊腫，那么頭痛會(huì)更明顯，尤其是當(dāng)飲食不當(dāng)，吃辛辣、刺激性食物時(shí)，癥狀會(huì)更明顯。

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語音時(shí)長01:44''

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2023/09/28播放(47739)

鼻腔囊腫是怎么回事

"鼻部囊腫有多種的囊腫的形式，最常見的有鼻前庭囊腫、鼻竇黏膜囊腫、黏液囊腫以及牙齦性上頜竇囊腫等。鼻前庭囊腫主要發(fā)生在鼻前庭部位的囊腫，可能是潴留囊腫，分泌物不能經(jīng)管道排泄，形成了潴留。也是先天性的引起球弧度的囊腫。主要是鼻前庭囊腫，還有黏膜囊腫和黏液囊腫。黏膜囊腫是黏膜的黏液性分泌物排泄阻塞所引起，在左側(cè)貯存在黏膜里形成了囊腫，叫黏膜囊腫。黏液囊腫往往也是在內(nèi)的堵塞，對(duì)內(nèi)的分泌物不能排泄，導(dǎo)致黏液的貯存，形成了黏液囊腫。牙齦性上頜竇囊腫是牙根或者牙齒存在于上頜竇腔，逐漸的刺激黏膜所形成的囊腫，叫牙齦性上頜竇囊腫，所以治療不僅要抓住囊腫，還要拔除牙齒。"

語音時(shí)長01:36''

鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院

2023/05/26收聽(78564)

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語音時(shí)長01:15''

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語音時(shí)長01:14''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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鼻腔囊腫會(huì)自己消失嗎

"鼻腔囊腫是不會(huì)自己消失的，鼻腔囊腫在臨床上最常見的是鼻前庭囊腫和上頜竇囊腫。上頜竇囊腫一般表現(xiàn)為頭痛、鼻塞、流鼻涕等癥狀，而鼻前庭囊腫的通常表現(xiàn)為，在前鼻孔下方有表面光滑，似半球形，觸之較堅(jiān)韌的囊性突起。通常上頜竇囊腫的治療，是在鼻竇內(nèi)窺鏡下行上頜竇囊腫的摘除手術(shù)。鼻前庭囊腫通常的手術(shù)，是在局麻下行鼻前庭囊腫切除術(shù)。通常的囊腫為良性病變，對(duì)人體不會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，而且囊腫不會(huì)發(fā)生惡變，病程發(fā)展緩慢，少部分囊腫會(huì)自行破裂，膿液流出，但囊腫不會(huì)自己消失。"

語音時(shí)長01:09''

張佰君│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院

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鼻腔囊腫不會(huì)癌變，通常鼻腔、鼻竇的囊腫有很多是沒有癥狀。在查體做頭顱核磁、CT的時(shí)候發(fā)現(xiàn)鼻竇，尤其是上頜竇有囊腫，這種情況如果病人沒有任何臨床癥狀就觀察。如果有臨床癥狀，比如有反復(fù)流黃水或者是有壓迫癥狀這些情況，可以手術(shù)治療。一般在進(jìn)行手術(shù)之前，要做鼻竇內(nèi)窺鏡、鼻竇CT來明確囊腫的大小、范圍，是不是伴有鼻竇炎癥、鼻竇口的情況，這樣明確這些情況之后，再行鼻竇內(nèi)窺鏡的手術(shù)。

語音時(shí)長01:13''

宋海濤│北京醫(yī)院

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"部分鼻腔囊腫的患者可以自己恢復(fù)。如果鼻腔囊腫比較小，患者沒有任何癥狀，可能會(huì)自己消退，而且囊腫也有可能會(huì)出現(xiàn)自己破潰。因此，如果是這種情況，建議定期復(fù)查，觀察病情的變化情況。如果鼻腔囊腫比較大，引起相關(guān)的臨床癥狀，比如鼻塞、流鼻涕、嗅覺減退、面部脹痛、面部麻木、頭痛，這種情況自己恢復(fù)的可能性比較小，建議做鼻竇CT檢查，評(píng)估病情。如果囊腫比較大，伴隨相關(guān)的臨床癥狀，這種情況藥物治療很難恢復(fù)，建議做手術(shù)治療，主要的手術(shù)方案是鼻內(nèi)鏡下鼻腔囊腫切除手術(shù)，屬于微創(chuàng)手術(shù)，總體的手術(shù)效果比較好。"

語音時(shí)長01:21''

李睿│成都上錦南府醫(yī)院

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"鼻腔囊腫出現(xiàn)在鼻竇的可能性更高一點(diǎn)，治療如下：1、不需要治療：正常情況下，如果沒有任何的癥狀，囊腫又很小，可以暫時(shí)觀察，很多囊腫可能短期內(nèi)或者一直變化并不大，不需要進(jìn)行手術(shù)切除，因?yàn)榍谐龘p傷可能大于囊腫本身帶來的損傷。如果囊腫很小，也沒有癥狀，囊腫基本上沒有太大的危害。2、手術(shù)切除：隨著囊腫的增大，有可能會(huì)引起局部壓迫的癥狀，可能會(huì)導(dǎo)致鼻腔的通氣障礙，會(huì)引起竇口的堵塞，甚至?xí)鹁植康墓琴|(zhì)壓迫、吸收，會(huì)引起鄰近器官的影響，比如在視神經(jīng)管周圍的鼻竇囊腫可能會(huì)影響到視力，所以這種情況就要積極的進(jìn)行囊腫切除手術(shù)。"

語音時(shí)長01:13''

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鼻腔囊腫的治療

鼻腔的囊腫在臨床上常需要住院手術(shù)來治療，用藥物治療并不解決根本的問題，術(shù)前患者需要完善血液化驗(yàn)、胸片、心電圖、鼻竇的CT，明確囊腫具體的位置。手術(shù)是在全麻下完成，麻醉有一定的風(fēng)險(xiǎn)，一般是在鼻內(nèi)鏡下行鼻竇或者是鼻腔的囊腫摘除手術(shù)。術(shù)后患者鼻腔需要填塞止血治療，術(shù)后兩天的時(shí)候可以撤掉，術(shù)后還需要配合消炎藥抗炎、鼻腔沖洗治療。正常一周左右就可以出院，術(shù)后患者還要回到醫(yī)院定期的復(fù)查，避免鼻腔粘連形成，影響患者鼻腔通氣。另外出院之后配合鼻淵通竅顆粒、桉檸蒎腸軟膠囊來治療，術(shù)后一段時(shí)間之內(nèi)患者鼻腔經(jīng)常會(huì)有大量鼻涕或者血痂分泌，這屬于正常的現(xiàn)象，一般會(huì)持續(xù)在一個(gè)月左右。

語音時(shí)長01:14''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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語音時(shí)長01:34''

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