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劉穹
副主任醫(yī)師

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

耳鼻咽喉頭頸外科

吃藥感覺(jué)卡在喉嚨怎么辦

2023-03-30 14:16播放 :

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藥片卡在咽喉部時(shí)患者可出現(xiàn)較明顯異物感，此時(shí)可用含漱方法，如用溫水或涼開(kāi)水含在咽喉部，通過(guò)水溶解滯留在咽喉部的藥片。若藥片較大，一時(shí)難以溶解，可以進(jìn)行短促、有力咳嗽，利用氣流沖擊將其咳出。

若通過(guò)上述簡(jiǎn)單方法，無(wú)法將卡在咽喉處的藥片取出或咽下，則需到醫(yī)院就診。醫(yī)生可使用專業(yè)設(shè)備確定藥片存留的位置，并借助專用鉗子或夾子夾取藥片，將其從卡住的部位取出，進(jìn)而解除異物感。

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吃藥被卡到喉嚨里，這種情況最多見(jiàn)的就是老年人，再就是吃的藥片過(guò)大，還有就是膠囊類的東西有的時(shí)候不太容易被吞服。遇到這種情況不要緊張，首先，可以再多喝一點(diǎn)水，看能不能將藥片吞到下面去。要實(shí)在不行，通過(guò)咳嗽反射，看能不能把藥片給它吐出來(lái)。如果也不能吐出來(lái)，也不能咽下去，患者還是覺(jué)得藥片一直在咽喉阻礙吃飯、喝水這種情況，就要到醫(yī)院就診。老年人吞咽反射功能減弱，所以這些大的藥片、膠囊，有的時(shí)候?qū)λ麄儊?lái)講，可能就會(huì)發(fā)生這種情況。一般通過(guò)喉鏡檢查，如果發(fā)現(xiàn)這個(gè)藥片、膠囊在咽喉的某個(gè)部位，就可以將它取出來(lái)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

宋海濤│北京醫(yī)院

2023/04/10收聽(tīng)(94476)

吃藥卡在喉嚨怎么辦

"如果吃藥藥物不慎卡在喉嚨里面，可以通過(guò)喝水來(lái)把藥物溶解。水分可以使藥物逐漸融化，融化縮小，縮小以后可以把藥片咽進(jìn)去。在吞咽的過(guò)程中一定注意不要用饅頭，或者比較硬的食物生吞硬咽。如果生吞有可能使藥片把食道劃傷，引起感染。如果有藥片卡在喉嚨里，可以緩緩地含水，水可以慢慢地把藥片融化，可以把藥片咽下去，如果有經(jīng)常吃藥片卡的情況，可以把藥片掰開(kāi)進(jìn)行分次服用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王琳│河南省人民醫(yī)院

2023/12/16收聽(tīng)(32962)

吃藥卡在喉嚨怎么辦

"服藥時(shí)藥物卡在喉嚨里在現(xiàn)實(shí)當(dāng)中是比較常見(jiàn)的，特別是有的片劑廠家做的較大，膠囊的黏性很強(qiáng)，稍不慎就會(huì)卡在喉嚨里。出現(xiàn)這種情況首先可以做咳嗽的動(dòng)作，像咳痰一樣用力把藥物咳出來(lái)，或者用手指刺激咽部做嘔吐動(dòng)作讓藥物從喉嚨里吐出來(lái)，或者吃一些東西讓藥物跟食物一塊吞進(jìn)去，或者喝點(diǎn)比較燙的開(kāi)水讓藥物直接融化在喉嚨里面。上面這幾種辦法都不行甚至感覺(jué)到有點(diǎn)窒息，建議要及時(shí)到醫(yī)院去進(jìn)一步處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

邱銘盛│中國(guó)人民解放軍第四七六醫(yī)院

2023/08/22收聽(tīng)(51492)

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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感覺(jué)到有東西卡在喉嚨有很多原因引起，既有可能是咽喉部異物所致，也有可能是咽喉部良、惡性腫瘤引起，還也可能是咽喉部黏膜慢性炎癥所導(dǎo)致，如果有莖突過(guò)長(zhǎng)，懸雍垂肥大及過(guò)長(zhǎng)，也可以引起喉嚨異物不適感。而頸部疾病，如甲狀腺良、惡性腫瘤等疾病，頸部淋巴結(jié)腫大、心臟病以及內(nèi)分泌疾病，都可以引起喉嚨異物不適感。還有可能是精神心理因素，引起咽喉部異物堵塞等感覺(jué)。如果是咽喉部異物所致，一般有明確的誤食異物史，如果胃食道反流性咽喉炎引起，患者常有反酸噯氣等癥狀，具體咽喉部異物不適感的原因，需要到耳鼻咽喉科檢查以后，才能明確診斷及治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2023/03/25收聽(tīng)(81248)

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"吃藥卡在食道，有的時(shí)候在門(mén)診會(huì)碰上這種病人。吃大的藥片或者膠囊，可能會(huì)覺(jué)得卡在嗓子眼或者食道?？赡苁怯写蟮乃幤赡艹运幍臅r(shí)候喝水少，或者膠囊的外皮比較黏，就容易卡頓在下咽部或者食道入口的地方。比如說(shuō)下咽部?jī)蓚?cè)會(huì)厭谷、兩側(cè)的羽狀窩，還有食道入口和下咽部交界的地方，有環(huán)形的肌肉收縮，容易形成異物的卡頓，或者大的藥片的卡頓。還有食道憩室的患者，可能藥片膠囊會(huì)卡在憩室里面。出現(xiàn)這種情況，都沒(méi)有必要太緊張，不要用手去挖、去摳，反倒容易造成二次損傷。只需要喝大量的水，就可以給沖下去。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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"藥片卡在喉嚨，如果患者是小兒或者是幼兒的話，可以雙手抓住患者的腿，使其倒立，然后用力拍打患者的背部，通過(guò)這種震擊、震蕩使藥片自然脫落出來(lái)。如果患者是成人，可以采用海姆立克急救法，讓患者身體前傾，從后邊環(huán)抱患者，左手握拳，右手按壓左拳置于患者的上腹部，然后快速的向上沖擊患者的上腹部，通過(guò)這種急速的氣流把藥片噴出來(lái)。如果說(shuō)海姆立克急救法不能使藥片排出，那就需要進(jìn)手術(shù)室行支氣管鏡檢查把藥片取出來(lái)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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"魚(yú)骨卡在喉嚨后應(yīng)該明確咽喉部到底有沒(méi)有魚(yú)骨，還明確魚(yú)骨的大小，一定要保持良好的心態(tài)。如果咽喉部確實(shí)有魚(yú)骨而且位置比較表淺，可以嘗試自行用手指取出，必要時(shí)也可以采取特殊的方法將其嘔出。如果魚(yú)骨比較大而且卡在喉嚨深處，最好不要自行處理，建議及時(shí)到醫(yī)院就診，做喉鏡檢查來(lái)明確魚(yú)骨的具體位置，然后醫(yī)生可以用專業(yè)的器械將其取出來(lái)，相對(duì)比較安全。否則，如果硬取很可能會(huì)導(dǎo)致不必要的咽喉黏膜損傷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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"如果有異物卡在喉嚨內(nèi)，首先需要明確到底是什么異物，臨床上比較常見(jiàn)的是魚(yú)刺、雞骨頭或者膠囊，還有硬幣。如果是膠囊，患者可以多喝水，膠囊融化之后患者的異物感就會(huì)消失。如果是魚(yú)刺患者可以到醫(yī)院的耳鼻喉科，醫(yī)生可以用間接喉鏡、槍狀鑷，即可以將魚(yú)刺取出；如果魚(yú)刺的位置很深，也可以用電子喉鏡取出。如果患者卡的是雞骨頭或者硬幣，一般都卡在食道的入口，常常需要完善食道的鋇餐檢查或者胸片來(lái)明確診斷，之后需要全麻手術(shù)治療。在生活中患者吃飯的時(shí)候一定要細(xì)嚼慢咽，不要說(shuō)話，避免引發(fā)異物卡在喉嚨內(nèi)的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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進(jìn)食時(shí)如果注意力不集中，邊進(jìn)食邊說(shuō)話，很容易將異物卡在咽喉部，主要的異物有魚(yú)刺、骨頭、棗核等。一旦卡到異物以后，一般都會(huì)滯留在扁桃體窩、舌根、舌會(huì)厭軟骨，以及梨狀窩等部位，會(huì)出現(xiàn)咽痛，特別是吞咽的時(shí)候疼痛的現(xiàn)象，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食困難、流口水等癥狀。因此，在出現(xiàn)異物的時(shí)候一定要及時(shí)就診，在直接喉鏡、間接喉鏡、纖維喉鏡、纖維電子鏡的引導(dǎo)觀察下，找到異物，及時(shí)取出，防止異物進(jìn)一步刺傷黏膜，深入到黏膜下，繼發(fā)感染等癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/04/10收聽(tīng)(40702)

藥片卡在喉嚨怎么辦

"藥片卡在喉嚨，一般的都能夠自愈，因?yàn)樗幤容^圓滑，在喉嚨很難被卡住。大多數(shù)這種感覺(jué)可能是藥品可能比較大，在吞咽的過(guò)程中，可能有部分梗阻或者劃傷的情況，會(huì)感覺(jué)到喉嚨異物感，通常隨著時(shí)間的推移這種異物感就會(huì)減輕或者消失掉。當(dāng)然不能排除完全沒(méi)有藥片粘貼在喉嚨部位，沒(méi)有及時(shí)滑入食道。這種情況通過(guò)喝水，大多數(shù)情況藥片都能夠自行掉落。因?yàn)檫@個(gè)藥片基本上都可溶，不會(huì)長(zhǎng)期卡在喉嚨。如果實(shí)在不放心，也可以通過(guò)電子喉鏡檢查，來(lái)明確是否真的有異物卡在喉嚨處。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

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"蝦殼卡在喉嚨處比較常見(jiàn)，就是因?yàn)槲r頭或者蝦爪形如槍狀、針狀的東西，卡在喉嚨的某一處。一般大部分是扁桃體，少部分是在舌根部以及梨狀窩等可能扎到的部位。如果扎的不是很深，同時(shí)在扎入之后不要吃硬的東西往下帶，試著輕輕咳嗽可以將扎的比較表淺的蝦殼咳出。還可以口中含一大口水，然后猛的咽下，刺激吞咽肌，可以將一些蝦殼吐出。另外，最關(guān)鍵的可以去耳鼻喉科找大夫下纖維喉鏡將其取出。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院

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"骨刺卡在喉嚨，可導(dǎo)致咽部疼痛，吞咽食物時(shí)加重，咽部異物感等，一旦發(fā)生，需及時(shí)就診。對(duì)位于咽部的骨刺，可在額鏡光線引導(dǎo)下進(jìn)行檢查，如發(fā)現(xiàn)用槍狀鑷將其取出即可。如咽反應(yīng)敏感，可噴1%地卡因三次，待咽部不敏感時(shí)，可直接取出。如位于喉部的骨刺，通常需上述的表面麻醉，且在空腹下進(jìn)行，避免嘔吐造成誤吸，在間接喉鏡引導(dǎo)下，用彎的異物鉗將其取出。有時(shí)喉部異物較為隱蔽，且舌體肥厚等，不宜在間接喉鏡下取出，可用纖維喉鏡下檢查并取出，取出后無(wú)需特殊處理。"

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

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