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    霉菌性陰道炎用抗真菌藥有用嗎

    2023-09-30 05:01播放 :

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    霉菌性陰道炎患者需確認(rèn)感染真菌類(lèi)型,就假絲酵母菌而言,分為較多不同類(lèi)型。但是多數(shù)女性患者感染的假絲酵母菌屬于白色念珠菌,以前常被稱(chēng)為念珠菌性陰道炎。針對(duì)這一大類(lèi)的炎癥,通常應(yīng)用普通抗真菌藥效果較好。 特殊種類(lèi)的假絲酵母菌感染可導(dǎo)致假絲酵母菌病。感染多種病原體,如同時(shí)感染陰道毛滴蟲(chóng),可出現(xiàn)滴蟲(chóng)性陰道炎;感染厭氧菌,可導(dǎo)致細(xì)菌性陰道病。需查明原因,然后給予更針對(duì)性的治療,此時(shí)通常不建議繼續(xù)用藥。

    極個(gè)別情況下,患者感染的并非常見(jiàn)白色念珠菌,有時(shí)可能感染光滑假絲酵母菌、熱帶假絲酵母菌等較少見(jiàn)的假絲酵母菌。針對(duì)此類(lèi)假絲酵母菌感染,常規(guī)應(yīng)用的抗真菌藥,如制霉菌素栓、克霉唑素陰道片、達(dá)克寧栓等,效果并不是最佳。在用藥后,瘙癢等不適癥狀更加嚴(yán)重,建議停藥并及時(shí)到院檢查。

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    "治療霉菌性陰道炎的首選藥物就是抗真菌藥物,一般選擇局部或全身應(yīng)用抗真菌藥物,根據(jù)患者的臨床分類(lèi)決定療程的長(zhǎng)短。在進(jìn)行藥物治療之前,首先需要消除誘因,比如糖尿病需要積極地控制,及時(shí)停用廣譜抗生素、雌激素或者皮質(zhì)類(lèi)固醇等。將使用過(guò)的內(nèi)衣、內(nèi)褲、盆或者毛巾進(jìn)行開(kāi)水燙洗,避免接觸污染的衣物進(jìn)行間接的傳染,主要有以下兩種情況:1、單純性的霉菌性陰道炎:一般可選擇局部用藥或全身用藥,大多數(shù)是以局部、短療程使用抗真菌藥物為主,全身用藥與局部用藥的療效相似,治愈率可以達(dá)到90%左右。用藥2-3天后癥狀可以減輕或消失。其中唑類(lèi)藥物的療效要高于制霉菌素,局部用藥主要包括硝酸咪康唑栓、克霉唑栓以及制霉菌素陰道栓等,全身藥物包括氟康唑、伊曲康唑等。2、復(fù)雜性的或反復(fù)發(fā)作的霉菌性陰道炎:不論是局部用藥還是全身用藥,均應(yīng)該適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)治療時(shí)間。另外,性伴侶最好也同時(shí)接受治療。因?yàn)橛幸徊糠值拿咕躁幍姥资峭ㄟ^(guò)性交的直接傳染導(dǎo)致,所以女性患者一旦感染霉菌性陰道炎,如果有性伴侶,最好是性伴侶也要同時(shí)接受治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''

    王愛(ài)喜鄭州市婦幼保健院

    2023/03/23收聽(tīng)(44293)

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