北京大學(xué)第三醫(yī)院
整形外科
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二氧化碳激光實(shí)際上發(fā)射的是二氧化碳10600波長的激光,其皮膚上的靶物質(zhì)是皮膚里的水分,激光打在皮膚上會(huì)形成多道汽化帶,周圍會(huì)有一定的熱化汽化帶,如果有瘢痕或者較小的細(xì)紋,可以通過用二氧化碳激光打在皮膚上,使其膠原纖維斷裂,刺激其重新修復(fù),可以達(dá)到瘢痕厚度的減低、瘢痕形態(tài)的重塑,以及細(xì)小皺紋的減弱、重塑的效果。
同時(shí)二氧化碳還可以做到直接灼燒,比如有些點(diǎn)痣、疣的處理,以及年齡稍大的一些人會(huì)出現(xiàn)上瞼的瞼黃瘤,都可以用二氧化碳激光的方式進(jìn)行處理。
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二氧化碳激光治療,目前在臨床上主要是采用點(diǎn)陣二氧化碳激光的方式來治療。基本的原理是局灶性的光熱作用,通過光熱作用,點(diǎn)陣激光產(chǎn)生陳列樣排列的微小光束,作用于皮膚的形式是多個(gè)三維立體狀的微小損傷區(qū),而且這些微小損傷區(qū)周圍都是未損傷的正常組織細(xì)胞,所以對于治療部位的皮膚損傷較小,而且恢復(fù)較快。二氧化碳激光的治療在臨床上應(yīng)用比較廣泛,副作用較小,也容易被患者接受,一般可以用于黃褐斑的治療、各種色斑治療、瘢痕疙瘩或者其它皮膚腫瘤的治療。
許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2023/06/21收聽(56392)
"采用激光治療靜脈曲張,是一種物理治療的方法,通過激光產(chǎn)熱,對血管壁形成一種熱的刺激,血管壁會(huì)形成無菌性的炎癥,最終形成致密的纖維條索,血液不會(huì)通過血管進(jìn)入到深靜脈,靜脈曲張會(huì)完全的消失,是一種非常微創(chuàng)的治療方法,對于人體的副作用也是比較小的。只要掌握它的適應(yīng)癥、禁忌癥,同時(shí)對于激光治療有一定的認(rèn)識,做過一定的培訓(xùn),那么會(huì)完全掌握激光治療的方法。它是將激光導(dǎo)管置入大隱靜脈的主干內(nèi),或者曲張的分支靜脈內(nèi),然后開動(dòng)機(jī)器,機(jī)器會(huì)在激光導(dǎo)管的頭端產(chǎn)生熱量,通過熱對血管壁刺激,是物理消融的作用,使血管壁形成無菌性的炎癥。"
葉奎│天津市第四中心醫(yī)院
2023/08/12收聽(77060)
"激光治療遠(yuǎn)視,就是指通過激光手術(shù)這種方式來改善眼睛的遠(yuǎn)視狀態(tài),對于遠(yuǎn)視的一種治療方法,一般是針對于成年人。如果存在600度以內(nèi)的遠(yuǎn)視,可以通過這種方式來矯正。原理是很簡單的,就是指通過準(zhǔn)分子激光或者飛秒激光這種手段,改變角膜的曲率半徑,從而矯正遠(yuǎn)視,提高視力。這種手術(shù)也是眼科比較常見的一種手術(shù),手術(shù)的效果也很好,手術(shù)以后很快視力就可以重新恢復(fù)正常。不過這種手術(shù)是有明確適應(yīng)癥的,除了剛才所說的近視的度數(shù)在600度以內(nèi),年齡超過18周歲以外,眼睛在治療的期間是不能存在活動(dòng)性的炎癥,比如結(jié)膜炎、角膜炎,這些疾病有可能導(dǎo)致術(shù)后感染發(fā)生,所以禁止手術(shù)治療。"
張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2023/03/08收聽(88290)
太田痣目前臨床上的主流治療方式是用調(diào)Q激光治療。太田痣稱眼上腭部褐青色痣,是在胚胎發(fā)育過程中,... 米蘭│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/05/23播放(98634)
太田痣目前臨床上的主流治療方式是用調(diào)Q激光治療。太田痣稱眼上腭部褐青色痣,是在胚胎發(fā)育過程中,...
米蘭│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/05/23播放(98634)
眼科有一些疾病,比如糖尿病性視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜的靜脈周圍炎或脈絡(luò)膜的一些新生血管,... 畢燕龍│上海市同濟(jì)醫(yī)院 2023/06/29播放(79854)
眼科有一些疾病,比如糖尿病性視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜的靜脈周圍炎或脈絡(luò)膜的一些新生血管,...
畢燕龍│上海市同濟(jì)醫(yī)院
2023/06/29播放(79854)
"激光手術(shù)用于近視的治療,目前在臨床上已經(jīng)開展很多年,這種手術(shù)主要包括兩種方式:1、準(zhǔn)分子激光手術(shù);2、飛秒激光手術(shù)。這種手術(shù)的原理其實(shí)也是比較簡單的,通過準(zhǔn)分子激光、飛秒激光,切削角膜的基質(zhì)層,從而改變角膜的曲率半徑、角膜的厚度,則能夠改變眼睛的屈光狀態(tài),矯正屈光不正、提高視力,從而達(dá)到摘掉眼鏡的目的。準(zhǔn)分子激光手術(shù)是最早用于治療近視的一種手術(shù)方法,而飛秒激光手術(shù)與準(zhǔn)分子激光手術(shù)相比,手術(shù)的精準(zhǔn)度更高,因此,手術(shù)以后的視覺質(zhì)量會(huì)更好,所以,目前這種手術(shù)應(yīng)用的越來越多。"
2023/10/25收聽(70336)
"激光手術(shù)治療近視的原理,就是指通過準(zhǔn)分子激光或者飛秒激光這些手段,切削角膜的基質(zhì)層,通過這種方式就可以改變角膜的曲率半徑,或者是角膜的厚度,從而矯正近視,提高視力,達(dá)到摘掉眼鏡的目的。這種手術(shù)目前在臨床上已經(jīng)應(yīng)用了30多年,所以手術(shù)的效果是比較理想的,而且手術(shù)的技術(shù)也是非常成熟的技術(shù),因此安全性也有保證。所以,如果眼睛存在近視,并且年齡已經(jīng)超過了18周歲,可以考慮通過這種方式治療近視,常用的手術(shù)方法包括準(zhǔn)分子激光手術(shù)和飛秒激光手術(shù)兩種,這兩種方法都可以選擇。"
2023/07/04收聽(90950)
"在臨床上二氧化碳激光具有高功率切割的功能,主要治療的疾病包括肥厚性鼻炎、過敏性鼻炎,尤其是肥厚性鼻炎,患者都需要住院治療,在鼻內(nèi)鏡下首先行鼻腔表面麻醉,之后將激光光斑對準(zhǔn)肥厚的下鼻甲,逐漸切割、消融、氣化,使鼻甲黏膜逐漸縮小,有效改善患者鼻腔的通氣。激光具有術(shù)中出血少,術(shù)后患者疼痛輕的特點(diǎn),術(shù)后鼻腔也不需要填塞,以免導(dǎo)致頭痛。二氧化碳激光在臨床中也可以應(yīng)用于鼻息肉的治療。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/12/25收聽(62272)
"激光治療近視的原理,就是指應(yīng)用準(zhǔn)分子激光或者飛秒激光等手段,通過切削角膜的基質(zhì)層,從而改變了角膜的曲率半徑或者角膜的厚度,達(dá)到矯正屈光不正的目的。這種手術(shù)目前在眼科已經(jīng)應(yīng)用了很長時(shí)間,所以這種技術(shù)是非常成熟的,也可以安全的選擇。根據(jù)手術(shù)方式的不同,目前主要分為準(zhǔn)分子激光手術(shù)和飛秒激光手術(shù)這兩種,飛秒激光手術(shù)與準(zhǔn)分子激光手術(shù)相比優(yōu)勢更大,因?yàn)槭中g(shù)的精準(zhǔn)度更高,所以手術(shù)以后視覺恢復(fù)會(huì)更加的理想。這種手術(shù)屬于有創(chuàng)操作,所以有可能會(huì)帶來一些少見的并發(fā)癥,在手術(shù)以前需要慎重選擇。"
2023/03/05收聽(29860)
目前瘢痕激光治療主要用于面部痤瘡形成的不規(guī)則凹陷性瘢痕,激光治療瘢痕的原理如下:... 劉珍君│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 2023/09/15播放(61048)
目前瘢痕激光治療主要用于面部痤瘡形成的不規(guī)則凹陷性瘢痕,激光治療瘢痕的原理如下:
...
劉珍君│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
2023/09/15播放(61048)
激光治療疤痕,主要通過熱原理實(shí)現(xiàn),目前激光治療尚未發(fā)展成熟,在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域仍需探索。一般痤瘡留下的... 王綏江│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/07/07播放(50304)
激光治療疤痕,主要通過熱原理實(shí)現(xiàn),目前激光治療尚未發(fā)展成熟,在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域仍需探索。一般痤瘡留下的...
王綏江│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/07/07播放(50304)
"二氧化碳高通常是指動(dòng)脈血二氧化碳分壓增高,肺組織的功能是吸進(jìn)氧氣、排出二氧化碳。大多數(shù)情況下的缺氧,由于二氧化碳的特點(diǎn)是二氧化碳分壓降低,缺氧導(dǎo)致的過度通氣,但是缺氧同時(shí)伴有二氧化碳分壓增高,臨床最常見的是慢性阻塞性的肺部疾病,尤其是不同程度的阻塞性的肺氣腫,導(dǎo)致患者有嚴(yán)重的呼吸功能障礙,二氧化碳排出不暢,以至于二氧化碳分壓增高。嚴(yán)重的患者可以由于二氧化碳分壓增高,導(dǎo)致肺性腦病,引起患者昏迷,甚至可以伴有一系列的臨床癥狀。大多數(shù)情況下低氧血癥是二氧化碳分壓低,很少會(huì)二氧化碳增高。當(dāng)二氧化碳分壓增高,通常提示患者有慢性阻塞性通氣功能障礙,導(dǎo)致的二氧化碳排出受限,因此臨床會(huì)出現(xiàn)不同程度的動(dòng)脈血二氧化碳分壓增高。"
宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/04/20收聽(56742)
激光治療皮膚病種類比較多,不同激光治療不同皮膚病,需要注意的要求也是不同,常見情況如下: 汪晨│中日友好醫(yī)院 2023/05/28播放(74202)
激光治療皮膚病種類比較多,不同激光治療不同皮膚病,需要注意的要求也是不同,常見情況如下:
汪晨│中日友好醫(yī)院
2023/05/28播放(74202)
激光可以治療很多皮膚病,但并不是所有的皮膚疾病都需要用激光來進(jìn)行治療,了解激光治療的原理非常重要。激光是用某些物質(zhì)原子中的粒子受激發(fā)而發(fā)出的光,利用光的單色性、相干性、平行性及高能量的特點(diǎn)來治療不同的皮膚病。激光種類很多,針對不同需求可以選擇不同的激光,比如皮秒激光主要用于去除紋身、紋眉等色素性疾病,點(diǎn)陣激光在治療痤瘡留下的痘坑、瘢痕等疾病的療效上非常的顯著。強(qiáng)脈沖光主要用于面部年輕化的治療即光子嫩膚,此外還有二氧化碳激光、射頻激光等多種激光,需要針對不同的病癥選擇合適的激光進(jìn)行治療,才能達(dá)到預(yù)期的治療目的。
宣曉梅│河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/03/22收聽(14176)
激光治療在皮膚科應(yīng)用比較廣泛,激光有很多種,在皮膚科應(yīng)用中主要分為以下兩類:1、... 吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/11/17播放(46736)
激光治療在皮膚科應(yīng)用比較廣泛,激光有很多種,在皮膚科應(yīng)用中主要分為以下兩類:
1、...
吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/11/17播放(46736)
激光治療后,護(hù)理非常重要,它對確保療效和減少激光治療后出現(xiàn)的這種斑的復(fù)發(fā)非常重要。首先,激光治... 劉曉紅│三亞市人民醫(yī)院 2023/08/26播放(52586)
激光治療后,護(hù)理非常重要,它對確保療效和減少激光治療后出現(xiàn)的這種斑的復(fù)發(fā)非常重要。首先,激光治...
劉曉紅│三亞市人民醫(yī)院
2023/08/26播放(52586)
"二氧化碳結(jié)合率又稱為二氧化碳結(jié)合力,是通過采靜脈血做相關(guān)檢查得出的結(jié)論,檢查指標(biāo)升高和降低都有相關(guān)意義。二氧化碳結(jié)合力升高,多見于呼吸性酸中毒、代謝性堿中毒,在臨床需要結(jié)合其他指標(biāo)進(jìn)行判斷;還可以見于肺氣腫、肺心病、慢性支氣管炎、低鉀血癥、急性消化道疾病、急性胃炎、妊娠期嘔吐、幽門梗阻等。二氧化碳結(jié)合力下降,多見于代謝性酸中毒和呼吸性堿中毒,臨床多見于糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒、腎功能不全、劇烈腹瀉、大面積燒傷、腦出血、休克等。臨床上對于二氧化碳結(jié)合力的判斷,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)患者癥狀、指標(biāo)、相關(guān)輔助檢查才能明確判斷,應(yīng)用對癥治療的方法。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2023/12/18收聽(52642)
人體肺臟的作用就是吸入氧氣和呼出二氧化碳,二氧化碳并不難出來,二氧化碳往肺外彌散的能力是非常強(qiáng)的,但是二氧化碳為什么會(huì)高呢?一個(gè)是肺的有效利用度不夠,人的活動(dòng)太少,有可能導(dǎo)致肺內(nèi)的殘氣過高,這個(gè)時(shí)候二氧化碳就不容易出來。還有一種情況就是非常常見的,也就是阻塞性肺病的時(shí)候,阻塞性肺病是氣道出現(xiàn)了一種阻塞,導(dǎo)致肺內(nèi)的氣出不來,可以引起二氧化碳增高。最簡單的處理辦法就是想辦法吹氣,更多的氣能夠從肺里出來。如果用縮唇吹氣的方法可以撐住氣道不讓它塌陷,這樣能有效的改善阻塞。當(dāng)然這只是在比較輕度和早期的時(shí)候可以用這種方法,如果肺里面造成了很嚴(yán)重的形態(tài)破壞,吹氣的方法就不夠,就需要用藥了,所以在早期的時(shí)候一定注意。如果阻塞有二氧化碳潴留,增加呼吸量、增加吹氣練習(xí)就可以把二氧化碳排出去。
劉薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/11/09收聽(76608)
人體內(nèi)二氧化碳含量高,最有效的措施就是增加通氣量,具體如下:1、通過緩解氣道痙攣... 邊永君│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/01/27播放(63196)
人體內(nèi)二氧化碳含量高,最有效的措施就是增加通氣量,具體如下:
1、通過緩解氣道痙攣...
邊永君│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/01/27播放(63196)
"體內(nèi)二氧化碳過高可以出現(xiàn)呼吸性酸中毒,且容易導(dǎo)致肺性腦病,降低的措施和方法主要有:1、自主控制呼吸,加快呼吸頻率,可以快速的排出二氧化碳??梢酝ㄟ^訓(xùn)練來加快呼吸,多使用于自主能力較強(qiáng)的患者。2、擴(kuò)張支氣管可以使二氧化碳順利的排除,常用的藥物有硫酸沙丁胺醇、多索茶堿等。3、使用呼吸興奮劑來加快呼吸的頻率,多使用Ⅱ型呼吸衰竭的病人,比如可以靜脈注射或者靜脈滴注尼可剎米等呼吸興奮劑。4、使用無創(chuàng)呼吸機(jī)或者有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣,通過調(diào)整呼吸機(jī)的參數(shù)使呼氣時(shí)間相對延長,從而呼出更多的二氧化碳。降低體內(nèi)的二氧化碳,避免出現(xiàn)酸中毒和肺性腦病,一般適用于重癥患者。"
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2023/05/07收聽(39460)
北京地壇醫(yī)院 吳焱
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北醫(yī)三院 常旭
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