鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
腎臟內(nèi)科
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腎臟有病的時(shí)候腰不會(huì)疼，因?yàn)槟I本身沒有自主神經(jīng)，所以即便是非常嚴(yán)重的腎臟疾病如尿毒癥，病人本身也不會(huì)腰疼。腰疼的時(shí)候，絕大部分跟腎臟沒有關(guān)系。不管趴著、坐著、跑、跳，出現(xiàn)腰疼的時(shí)候，首先要考慮的是腰部的肌肉異常。
老年人或者特殊人群要考慮是否有脊柱的病變，甚至還有胰腺、胃以及腸道的病變，有時(shí)也會(huì)引起放射性的疼痛，引起腰部不適。但有些情況下跟腎臟有關(guān)，如結(jié)石、急性腎盂腎炎、腎臟占位以及腎癌等，有些時(shí)候會(huì)引起不同程度的腎臟不適如腰疼。
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泌尿系統(tǒng)疾病導(dǎo)可能腰痛的原因包括腎積水、腎臟結(jié)石以及輸尿管結(jié)石。 羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/11/20播放(35760)
羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/11/20播放(35760)
"腎區(qū)的疼痛包括很多方面，因?yàn)槟I區(qū)分布在脊柱兩側(cè)，腎區(qū)的器官發(fā)生病變的時(shí)候都可以出現(xiàn)腎區(qū)的疼痛。腎區(qū)的器官包括皮膚、腰肌、腰椎，以及腎臟。皮膚出現(xiàn)炎癥、外傷、蚊蟲叮咬，或者帶狀皰疹可以出現(xiàn)疼痛，但是皮膚的病變從外觀上可以得到明確的診斷。腰肌的病變往往是腰肌勞損，在體位改變的時(shí)候可以加重或者減輕。如果是腰椎出現(xiàn)問題，最常見的就是椎間盤突出和骨質(zhì)增生，這時(shí)候做腰椎X光片可以鑒別診斷。排除以上這種情況，就是腎臟出現(xiàn)問題。腎臟的出血、感染、結(jié)石，或者腎臟積水，都可以造成腎區(qū)的疼痛。這需要做泌尿系統(tǒng)彩超來進(jìn)行鑒別診斷，只有仔細(xì)進(jìn)行查體，仔細(xì)做相應(yīng)的檢查，才能確定腎疼或者腰疼是否是腎臟的病變。"
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2023/04/03收聽(36958)
"拍片子腰沒有病但是腰疼，這種情況最主要的原因可能就是腰肌勞損。腰肌勞損在拍片子的時(shí)候往往是結(jié)果是陰性的，因?yàn)閄片看不到軟組織的情況，只能看到骨頭的情況，有時(shí)候可以看到脊柱的生理曲度變直，也可以反映腰肌勞損的情況。腰疼主要就是由于腰肌勞損、慢性腰背部筋膜炎引起的，原因主要是不良的生活習(xí)慣和工作習(xí)慣，比如長時(shí)間的伏案工作、長時(shí)間的低頭玩手機(jī)、彎腰低頭勞作干家務(wù)、搬重的東西、背重的包，或者是睡非常軟的床，這都會(huì)引起腰部疼痛的癥狀。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2023/06/15收聽(34940)
大部分情況下精神病患者不能準(zhǔn)確意識(shí)到自己的疾病狀態(tài)，但精神病不是準(zhǔn)確的醫(yī)學(xué)詞匯，而是以精神病性... 曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/12/18播放(78676)
大部分情況下精神病患者不能準(zhǔn)確意識(shí)到自己的疾病狀態(tài)，但精神病不是準(zhǔn)確的醫(yī)學(xué)詞匯，而是以精神病性...
曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/12/18播放(78676)
如果得了軀體疾病，感覺到自己軀體不舒服，就會(huì)去醫(yī)院尋求醫(yī)生幫助，獲得及時(shí)治療。對于精神疾病來說... 任燕│山西白求恩醫(yī)院 2023/11/09播放(72538)
如果得了軀體疾病，感覺到自己軀體不舒服，就會(huì)去醫(yī)院尋求醫(yī)生幫助，獲得及時(shí)治療。對于精神疾病來說...
任燕│山西白求恩醫(yī)院
2023/11/09播放(72538)
精神疾病廣義的有300多種，包括從嚴(yán)重的精神分裂癥、重型精神疾病到物質(zhì)依賴，比如煙草依賴、酒精... 劉學(xué)軍│湖南省腦科醫(yī)院 2023/10/21播放(79664)
精神疾病廣義的有300多種，包括從嚴(yán)重的精神分裂癥、重型精神疾病到物質(zhì)依賴，比如煙草依賴、酒精...
劉學(xué)軍│湖南省腦科醫(yī)院
2023/10/21播放(79664)
"精神病知道自己有病嗎？關(guān)于這個(gè)問題，答案是不完全知道，或者大部分不知道。精神病通常是指的重性的精神病，比如精神分裂癥、雙相、躁狂等，通常沒有自知力，自知力是指自己是不是知道自己有精神心理疾病以及對自己精神狀態(tài)的判斷能力。精神病特別是重性的精神病，大部分沒有自知力，或者自知力喪失，也就是往往不承認(rèn)自己有精神病，特別是當(dāng)病人出現(xiàn)幻覺、妄想的癥狀?；糜X是指得在沒有聲音的情況下，能聽到有聲音跟他說話，或者聽到其他并不存在的聲音。妄想指的疑心，就是懷疑并不存在的情況，認(rèn)為真實(shí)存在，比如覺得別人背后說他壞話，認(rèn)為有人跟蹤他、有人監(jiān)視他、有人迫害他或者自我夸大，認(rèn)為自己是有特殊能力、有特殊地位的人，而事實(shí)上不是。這樣的病人通常沒有自知力的，也就是雖然在精神疾病的狀態(tài)下，但是自己并不知道有精神病。有些心理障礙或者比較輕的精神類的疾病，比如抑郁癥、強(qiáng)迫癥、焦慮癥，通常有自知力，就是知道自己有精神和心理的疾病。像神經(jīng)癥之類的疾病，如強(qiáng)迫癥、焦慮癥以及恐怖癥之類的疾病往往有自知力，就是知道自己有這方面的困惑，也主動(dòng)的求治。抑郁癥大部分有自知力，就是知道自己有心理的疾病，但是也有些抑郁癥的患者，自知力不全，也就是對自己的癥狀只能認(rèn)識(shí)到一部分，有一部分認(rèn)識(shí)不到。而比較重的精神類疾病，像精神分裂癥，特別是有幻覺、妄想癥狀的病人，往往沒有自知力。也有少數(shù)重性的精神病，有自知力，不過這種情況比較少。"
閆少校│北京回龍觀醫(yī)院
2023/08/21收聽(46510)
"臨床上患者如果在短時(shí)間之內(nèi)突然出現(xiàn)嚴(yán)重消瘦的情況下會(huì)有一些病理性疾病。從發(fā)病的概率來講，臨床上主要有四大類疾病：1、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，常見的就是甲狀腺功能亢進(jìn)和糖尿病。這兩種疾病是臨床上非常常見的，特別是既往有家族史，比如患者如果有甲亢，可能會(huì)脾氣比較大，容易出汗，易激動(dòng)，心率快，容易拉肚子，然后兩個(gè)眼睛會(huì)成突出的改變，看著炯炯有神的感覺，臨床做相關(guān)的檢查可以確診。2、臨床上的消化系統(tǒng)疾病，比如患者腸道疾病、腹痛等等情況或者膽囊炎、慢性胃炎等等，進(jìn)食受到影響的患者肯定會(huì)消瘦。3、臨床上的腫瘤，腫瘤臨床上常見的也是一些消化系統(tǒng)的腫瘤，比如肝癌、腸癌、胃癌，會(huì)影響患者進(jìn)食而且消耗比較大，患者也會(huì)出現(xiàn)消瘦。所以臨床上常見的導(dǎo)致消瘦原因就是以上幾種，如果患者擔(dān)心是病理情況，建議首先檢查以上的疾病，當(dāng)然還有其他疾病也會(huì)導(dǎo)致消瘦，但相對而言是不太常見的疾病。"
羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/07/22收聽(69458)
老是覺得自己有病需要進(jìn)行心理治療、藥物治療，同時(shí)也要積極的進(jìn)行自我調(diào)整治療。心理上的治療主要是分析覺得自己有病到底是什么原因，問題背后的誘因是什么，甚至為什么會(huì)導(dǎo)致這樣的問題，尤其是從童年的生活經(jīng)歷，家庭的關(guān)系來分析為什么會(huì)出現(xiàn)焦慮、緊張不安，尤其是對自己生命健康喪失了信心的焦慮、緊張問題?？傆X得自己有病排除了身體的疾病，檢查化驗(yàn)也沒有陽性的發(fā)現(xiàn)，有可能是疑病癥的問題，要針對疾病進(jìn)行藥物治療，常用的藥物主要是舍曲林、帕羅西汀、度洛西汀等，效果比較好。還有自我的積極心理調(diào)整，主要是轉(zhuǎn)移注意力，努力的投入自己的生活中，對身體上的不舒服不要過度關(guān)注。一定要學(xué)會(huì)轉(zhuǎn)移注意力，學(xué)會(huì)關(guān)注當(dāng)下，為所當(dāng)為，只有積極的去做，綜合的運(yùn)用多種方法，才能有效地解決問題。
羅國帥│天津市安定醫(yī)院
2023/09/22收聽(27286)
"突然瘦了下來不排除疾病的可能性，常見原因如下：1、糖尿?。喝绻蝗皇菹聛?，首先要檢測血糖水平，了解血糖水平是否升高，看是否是由于糖尿病導(dǎo)致的體重下降。2、甲狀腺功能亢進(jìn)：建議檢測甲狀腺功能，了解甲狀腺功能是否出現(xiàn)了亢進(jìn)狀態(tài)，也會(huì)導(dǎo)致人突然瘦下來。3、消耗性疾?。罕热缏愿腥拘约膊?、肺結(jié)核，容易導(dǎo)致人突然瘦下來，可以進(jìn)行相關(guān)檢查。腫瘤等消耗性疾病也會(huì)導(dǎo)致人突然瘦下來，可以進(jìn)行腫瘤指標(biāo)檢查及影像學(xué)檢查。4、情緒因素：尤其是老年人、女性同志，要關(guān)注是否存在失眠、焦慮狀態(tài)，人體由于情緒應(yīng)激而導(dǎo)致身體突然瘦下來。5、藥物因素：有些藥物在使用過程中可以導(dǎo)致體重下降。"
羅莉│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/03/01收聽(82286)
經(jīng)常放屁的情況，并不一定就是疾病的問題，但是基本的可能性是最大。經(jīng)常放屁，首先考慮是結(jié)腸炎的問題，胃腸功能紊亂，結(jié)腸癌。結(jié)腸癌如果是放屁，一般都比較惡臭，大便也是比較惡臭的。但經(jīng)常放屁并不完全是疾病的問題，它與飲食和消化有很大的關(guān)系。如果經(jīng)常吃高蛋白的食物，就容易產(chǎn)生氣體。像豆腐、精肉，吃的太多，容易產(chǎn)生氣體，就容易放屁。這種情況下，一般不伴有腹痛的情況，不伴有腹瀉的情況，就是排氣多，大便次數(shù)是正常的，大便的顏色、形狀都是正常的，這種情況下一般不是疾病的問題。如果改變飲食結(jié)構(gòu)，少吃蛋白類的食物，排氣就會(huì)明顯的減少。
黃林峰│淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/12/11收聽(388)
"一直很瘦不一定是有病，有兩種可能：1、體質(zhì)性的消瘦，比如父母就很瘦，孩子從小遺傳了這種基因，也是一直很瘦。但是要除外很多病理性的狀態(tài)，比如胃腸道是否有疾病，有沒有胃潰瘍、胃炎，還要查一下有沒有內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)性的疾病。如果是短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)消瘦，可以查一下有無糖尿病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥這種高代謝疾?。?、一些消耗性疾病，患者也會(huì)出現(xiàn)很瘦，有些疾病起病隱匿，比如結(jié)核病，不論是肺結(jié)核還是骨結(jié)核，起病隱匿不容易發(fā)現(xiàn)，是一個(gè)消耗性的疾病，患者可能會(huì)一直很消瘦。另外，一些腫瘤也可出現(xiàn)漸進(jìn)性的消瘦。發(fā)生消瘦時(shí)要注意查一下這些消耗性疾病、腫瘤疾病、代謝性疾病。如果沒有這些代謝性疾病，只是從小生來的就消瘦，問題就不大，否則要高度注意。"
張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/10/01收聽(48142)
"一直打呼嚕是屬于疾病，兒童一直打呼嚕，考慮扁桃體肥大和腺樣體肥大，檢查即可發(fā)現(xiàn)腺樣體可行鼻咽部側(cè)位片檢查。如保守治療，如孟魯司特口服、曲安奈德噴鼻等，無明顯效果時(shí)則需行手術(shù)治療。對于成年人則需行睡眠監(jiān)測，判斷打呼嚕是屬于阻塞性、中樞性還是混合性的，屬于阻塞性的疾病有慢性鼻炎、鼻息肉、扁桃體肥大、軟腭肥厚等，都要需要行手術(shù)切除阻塞部位即可完成，而對中樞性和混合性的打呼嚕，則需行佩戴呼吸機(jī)才能解決問題。"
張道俊│淮北礦工總醫(yī)院
2023/03/31收聽(30176)
"心里有病，在臨床上應(yīng)該盡早、盡快到心理科或精神科就診，明確診斷進(jìn)行系統(tǒng)治療。心理疾病在臨床上可以采用藥物治療、心理治療或者物理治療的方法。例如在藥物治療上可以采用抗焦慮藥物、抗抑郁藥物、抗精神病藥物等，進(jìn)行足量、足療程、全病程治療，其治療效果良好。心理治療可以采用精神分析療法、行為療法、認(rèn)知療法、游戲療法等等相關(guān)的治療方法，可以幫助患者改善其心理問題，最終達(dá)到臨床痊愈。物理治療，因?yàn)榧膊〉牟煌x擇上亦有不同，如焦慮癥可以采用多參數(shù)生物反饋治療，抑郁癥可以選擇電休克治療和經(jīng)顱磁刺激治療，治療效果良好。"
龐吉成│淄博市婦幼保健院
2023/06/22收聽(45982)
指甲有橫紋并非一定患有疾病，應(yīng)具體情況具體分析。指甲有橫紋表現(xiàn)為指甲上有橫行的溝脊，是甲板的蛋白在形成過程中暫時(shí)性受阻所致。指甲有橫紋可見于多種疾患，如甲...
吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/06/11閱讀(4364)
男人下面有病，一般是指感染、性傳播疾病或者性功能障礙等情況，但不管是性傳播疾病還是性功能障礙，... 田雨冬│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/04/03播放(31634)
男人下面有病，一般是指感染、性傳播疾病或者性功能障礙等情況，但不管是性傳播疾病還是性功能障礙，...
田雨冬│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/04/03播放(31634)
病毒感染可以出現(xiàn)咳嗽癥狀，但其它原因也可以引起咳嗽癥狀。例如細(xì)菌感染、支原體感染等等，胃食管反流、咽炎、咳嗽變異性哮喘、心功能不全、藥物也引起咳嗽癥狀。所以當(dāng)患者出現(xiàn)咳嗽癥狀時(shí)，需要積極就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確診斷，并根據(jù)診斷采取相應(yīng)的處理方法。例如患者是由于藥物而引起咳嗽，需要停用相關(guān)藥物，常用的藥物包括福辛普利、依那普利等等。如果患者是由于胃食管反流而出現(xiàn)咳嗽，可口服奧美拉唑、莫沙必利，同時(shí)注意體位以及飲食。如果患者是由于哮喘而引起咳嗽，可口服孟魯司特鈉，吸入沙美特羅替卡松等等。
郭福瑩│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/11/29收聽(54558)
每天排氣多不一定是有病，可見于以下幾種情況：首先，食物的因素就會(huì)影響腸道氣體的含量，如豆制品以及某些蔬菜，都有可能導(dǎo)致產(chǎn)氣增多。其次，感染性的疾病造成腸道菌群失調(diào)，使產(chǎn)氣的細(xì)菌繁殖，也有可能造成腸道氣體過多。然后，還有一類病人是因?yàn)橄涣?，如慢性胰腺炎等，腸道內(nèi)的營養(yǎng)物質(zhì)無法消化吸收，從而被細(xì)菌分解發(fā)酵，可以產(chǎn)生過多的氣體。排氣多先需要明確是否有器質(zhì)性的病因，可以做相關(guān)的檢查，如血常規(guī)、尿常規(guī)等等。如果沒有器質(zhì)性的病因，考慮功能性的原因，可以嘗試調(diào)節(jié)腸道菌群以及幫助消化的藥物。
蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/20收聽(96588)
"腦電圖的異常并不能夠區(qū)分各種病變的性質(zhì)，少數(shù)正常人可以出現(xiàn)異常腦電圖，而某些腦部疾病有可能腦電圖會(huì)出現(xiàn)正常結(jié)果。如果經(jīng)過反復(fù)的腦電圖檢查，仍然存在異常腦電波形，要結(jié)合臨床和其他檢查，例如腦地形圖、頭部CT、核磁共振等等影像學(xué)檢查，來幫助醫(yī)生明確顱內(nèi)的病變情況。正規(guī)腦電圖的報(bào)告會(huì)示患者的基本信息，并且包括對各種腦電波、異常腦電波的描述，以及對誘發(fā)方式進(jìn)行描述。正常人的腦電波會(huì)出現(xiàn)四種基本波形，而異常的腦電波對醫(yī)生診斷癲癇，以及判斷異常放電的部位，具有一定參考價(jià)值，但是并不是所有腦電圖異常一定意味著有顱內(nèi)疾病存在。"
王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/01/09收聽(91372)
"指甲沒有月牙不一定有病，因?yàn)橹讣讻]有月牙是基因決定的。首先有些人由于基因的原因，甲基比較靠后指甲的生長速度比較慢，所以呈現(xiàn)月牙缺失的現(xiàn)象，并不是身體健康狀況引起，而是遺傳基因的表現(xiàn)癥狀。所以沒有月牙并不是疾病，只是非常正常的表現(xiàn)，正如手指各有長短一樣。其次，指甲月牙的多少和生長速度有關(guān)，有些人代謝能力強(qiáng)，指甲的角質(zhì)細(xì)胞合成比較快，所以月牙會(huì)比較多，而且有些人新陳代謝慢，相應(yīng)的月牙數(shù)量就比較少，月牙面積更小，但新陳代謝的強(qiáng)弱其實(shí)除了跟身體健康狀況有關(guān)，還可能和季節(jié)有關(guān)，比如人體機(jī)能在夏天就比較旺盛，新陳代謝快，而冬天就比較慢，所以呈現(xiàn)的月牙數(shù)量就會(huì)比較少。因此，指甲有沒有月牙和有沒有病并不相關(guān)。"
王小龍│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/05/31收聽(32390)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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