浙江省立同德醫(yī)院
胃腸胰外科
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胃腫瘤不一定是胃癌。胃腫瘤包括良性腫瘤和惡性腫瘤，胃癌是胃惡性腫瘤中的一種，胃良性腫瘤最多見是平滑肌瘤。惡性腫瘤除胃癌之外，還有惡性淋巴瘤、肉瘤。
除良性腫瘤、惡性腫瘤，還有類腫瘤，它介于良性和惡性之間，比如臨床最多見的間質(zhì)瘤，如果直徑較小或者分化程度較好，屬于良性范圍。如果＞5cm、核分裂象較多，可能屬于惡性腫瘤范圍。因此同樣是胃腫瘤，不一定是胃癌，只有胃黏膜上皮發(fā)生癌變，才叫做胃癌。
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胃部腫瘤也分良性腫瘤和惡性腫瘤，惡性腫瘤最常見為癌，是來源于上皮組織惡變的一種疾病。良性病變來... 劉寧寧│上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院西院 2023/11/30播放(56074)
胃部腫瘤也分良性腫瘤和惡性腫瘤，惡性腫瘤最常見為癌，是來源于上皮組織惡變的一種疾病。良性病變來...
劉寧寧│上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院西院
2023/11/30播放(56074)
"胃部長瘤不一定就是癌癥，具體體現(xiàn)在以下幾個方面：第一、胃腺瘤，在臨床中并不常見，約占全部胃息肉的10%，好發(fā)生于胃竇部，通常為單發(fā)性，一般體積較大可有蒂、無蒂，腫物多呈絨毛狀、菜花狀，直徑一般大于2cm。第二、胃增生性息肉，是胃黏膜反復損傷修復所導致的胃小凹上皮過度增生性病變，約占全部胃息肉的85%，常發(fā)生于老年人好發(fā)生于胃竇部，直徑一般小于2.5cm，表面光滑有蒂、無蒂。第三、胃底腺息肉，是泌酸性胃底腺上皮增生而形成的增生性病變，散在發(fā)生，多見于西方人群，與胃幽門螺桿菌感染無關，無惡變傾向，腫物可見多發(fā)小息肉樣隆起病變表面光滑，胃底以及胃體黏膜處可見散在多發(fā)性病變。第四、胃腺癌，具有腺樣分化的惡性上皮性腫瘤，好發(fā)生于遠端胃竇部，其腫物大體有息肉型、蕈傘型、潰瘍型、浸潤型。因此，建議患者若胃部長瘤，一定要積極就醫(yī)，尊重醫(yī)囑，明確病變性質(zhì)，以免延誤病情。"
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2023/08/03收聽(34542)
胃部長瘤不一定都是癌癥，實際上胃部也有良性病變，包括息肉、腺瘤等，這些都屬于良性病變，并不是癌... 徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院 2023/06/27播放(94210)
胃部長瘤不一定都是癌癥，實際上胃部也有良性病變，包括息肉、腺瘤等，這些都屬于良性病變，并不是癌...
徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院
2023/06/27播放(94210)
胃是消化道空腔臟器，是易長腫瘤的部位。如果胃內(nèi)發(fā)現(xiàn)腫瘤，需及時去醫(yī)院進行檢查和治療。依據(jù)腫瘤的... 陸巍│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 2023/04/04播放(76150)
胃是消化道空腔臟器，是易長腫瘤的部位。如果胃內(nèi)發(fā)現(xiàn)腫瘤，需及時去醫(yī)院進行檢查和治療。依據(jù)腫瘤的...
陸巍│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
2023/04/04播放(76150)
"胃里有瘤具體的治療方法，分別闡述如下：第一、胃里若出現(xiàn)良性的腫瘤性病變，例如息肉、腺瘤、胃黃斑瘤等病變，則患者需要在胃腸鏡下，觀察病變的大小，必要時取病變組織活檢做病理檢查，若確定為良性腫瘤性病變，則患者沒有任何癥狀，可以進行臨床觀察。若有癥狀，則需要在胃鏡下做黏膜將腫物切除術(shù)。第二、若胃里長瘤是惡性腫瘤性病變，則患者需要通過手術(shù)切除治療。如果有的患者無法做手術(shù)切除，則可做放化療、靶向藥物治療或免疫生物治療等方法綜合性治療，從而提高患者的生存率。因此建議患者若出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，如惡心、嘔吐、腹脹、胃部不適等一系列臨床表現(xiàn)一定要及時就醫(yī)，做胃鏡檢查，發(fā)現(xiàn)病變及時做病理檢查，從而明確診斷、指導臨床治療，一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療，治療效果較好。"
2023/10/30收聽(37464)
胃底間質(zhì)瘤就是癌癥。胃底只是胃的部位，胃的器官比較大，將其分為胃體、胃底、胃幽門區(qū)等，長在胃底... 黃容海│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 2023/10/17播放(49806)
胃底間質(zhì)瘤就是癌癥。胃底只是胃的部位，胃的器官比較大，將其分為胃體、胃底、胃幽門區(qū)等，長在胃底...
黃容海│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2023/10/17播放(49806)
胃里出現(xiàn)隆起，實際上并不一定是癌癥。如果出現(xiàn)胃黏膜的隆起性病變，有時可能要考慮是否存在良性的問... 徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院 2023/04/28播放(46731)
胃里出現(xiàn)隆起，實際上并不一定是癌癥。如果出現(xiàn)胃黏膜的隆起性病變，有時可能要考慮是否存在良性的問...
2023/04/28播放(46731)
"腫瘤也分為良性腫瘤和惡性腫瘤，胃腫瘤有好多類型，可能最常見的就是胃癌，胃癌也分為很多類型，包括低分化腺癌、高分化腺癌、中分化腺癌、印戒細胞癌，高分化腺癌分型還好一點，印戒細胞癌預后很差。除了有腺癌之外還可以看到平滑肌瘤或者間質(zhì)瘤，平滑肌瘤是以良性病變?yōu)橹?，如果平滑肌瘤不是特別大內(nèi)鏡下可以進行微創(chuàng)治療，但是胃間質(zhì)瘤是有潛在惡性轉(zhuǎn)變幾率的腫瘤，如果體積超過1cm以上、2cm以下的間質(zhì)瘤可以進行內(nèi)鏡下的微創(chuàng)治療，如果間質(zhì)瘤過大或者時間較久，已經(jīng)伴發(fā)出血和潰瘍的時候建議外科進行腹腔鏡下治療。此外胃里還可以看到脂肪瘤等其他問題，脂肪瘤是良性病變，不是惡性，所以胃里的腫瘤不完全都是惡性癌癥，還有一部分良性的占位病變。"
趙嚴│上海市第十人民醫(yī)院
2023/05/03收聽(59014)
"胃里一直消化不良，不一定是癌癥的表現(xiàn)，消化不良有多種原因，比如胃動力下降，也會導致食物在胃內(nèi)儲積時間過長，不能順利的排到腸腔，導致食物不能得到充分的消化、吸收，有表現(xiàn)為腹脹、反胃等消化不良的癥狀。慢性胃炎或者消化性潰瘍也會導致胃的蠕動功能紊亂，以及食物不能得到充分的消化吸收，如出現(xiàn)上腹陣發(fā)性脹痛、反酸等消化不良的癥狀。此外，如果胃部出現(xiàn)惡性腫瘤，也會因為腫瘤堵塞胃腔或者影響了食物順利通過幽門進入腸道，會導致食物在胃內(nèi)儲積，易引起消化不良癥狀。如果胃里出現(xiàn)了消化不良，需要及時的做胃鏡檢查來了解其具體的原因，大多數(shù)原因考慮是慢性胃炎或者消化性潰瘍，也有一部分極少數(shù)的患者，因為胃癌有表現(xiàn)為消化不良的癥狀，需要進行詳細的檢查來進行甄別。"
周中銀│武漢大學人民醫(yī)院
2023/06/18收聽(19784)
胃部腫瘤包括很多種疾病，比如先天性胃纖維瘤、平滑肌瘤，實際是良性病變，一般不是特別大，無需處理... 張翼飛│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/12/15播放(67922)
胃部腫瘤包括很多種疾病，比如先天性胃纖維瘤、平滑肌瘤，實際是良性病變，一般不是特別大，無需處理...
張翼飛│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/12/15播放(67922)
胃里出現(xiàn)腫瘤可能是癌癥，也可能不是癌癥。腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤，惡性腫瘤就是通常所說的癌癥... 林振宇│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/05/05播放(32979)
胃里出現(xiàn)腫瘤可能是癌癥，也可能不是癌癥。腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤，惡性腫瘤就是通常所說的癌癥...
林振宇│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/05/05播放(32979)
"胃里有白點，一般情況都不是癌癥。如果看到胃鏡報告上，照片可以看到有白點，這是胃鏡檢查時強烈的白光照射在黏液上有反光，這種檢查叫普通的白光檢查。另外，還有一種是通過去除紅光的叫窄帶成像技術(shù)NBI，這時就看不到這種白點，有經(jīng)驗的內(nèi)鏡醫(yī)生會注意鑒別。如果是胃里局限的某個白點，也會用水沖洗，看看是不是覆蓋在胃黏膜上的黏液。如果是局部的白點，可能還泛著黃色，有可能是胃的黃色瘤，表面呈顆粒感，有脂肪粒沉積的感覺，實際上是黏膜里脂肪粒的沉積，需要取病理活組織檢查。一般來說都是良性，沒有惡變的傾向。如果是平坦，甚至凹陷的局部黏膜色白，也要取活組織檢查，通過病理才能確定有沒有癌變的風險，病理診斷是最準確。"
聶里紅│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/07/27收聽(40472)
"瘤不一定就是癌癥，瘤有良性的腫瘤，也有惡性的腫瘤，癌癥通常指的是惡性腫瘤。皮下脂肪瘤是最常見的良性腫瘤，是由于皮下脂肪增生后所形成的包塊，內(nèi)部是脂肪組織，外面有一層膜將其包裹起來，脂肪瘤一般小的情況下可以隨診，不需要手術(shù)切除。脂肪瘤增大比較明顯或者有壓迫癥狀，以及內(nèi)部有疼痛等情況，也可以在局麻下手術(shù)切除。惡性腫瘤是平時所說的癌癥，比如胃癌、結(jié)腸癌、肝癌、膽囊癌、胰腺癌等。診斷明確后，可以手術(shù)切除的情況下，建議盡量手術(shù)切除。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2023/11/05收聽(53608)
"胃里長了間質(zhì)瘤是否嚴重，主要與間質(zhì)瘤的大小、是否發(fā)生破裂、病理性核分裂象數(shù)等因素關系比較密切，具體表現(xiàn)在以下幾個方面：第一、胃里長了間質(zhì)瘤，如果腫瘤直徑＜2cm，病理性核分裂象數(shù)沒有或非常少，則患者傾向于良性的生物學行為，經(jīng)過手術(shù)切除治療后可治愈，并不嚴重。第二、胃里長了間質(zhì)瘤，如果腫瘤直徑＞2cm或腫瘤直徑＜5cm，病理性核分裂象＜5個，則患者相對屬于中度危險性，有發(fā)生惡變的可能，還是比較嚴重，建議患者手術(shù)切除后一定要密切隨診，定期復查。第三、胃里長了間質(zhì)瘤，如果腫物直徑＞5或腫瘤直徑＞10cm，病理性核分裂象數(shù)若＞5個或10個，并伴有破裂、出血，則屬于高度危險性，容易發(fā)生惡變，所以還是比較嚴重。患者除了手術(shù)切除治療之外，還需做基因檢測，看是否采用靶向藥物治療，能夠延長患者生命。"
2023/05/01收聽(20570)
需要明確胃小瘤的性質(zhì)。胃腫瘤是消化系統(tǒng)常見疾病，可分為良性和惡性，胃良性腫瘤占胃腫瘤2%，可分... 林洋│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/11/01播放(86460)
需要明確胃小瘤的性質(zhì)。胃腫瘤是消化系統(tǒng)常見疾病，可分為良性和惡性，胃良性腫瘤占胃腫瘤2%，可分...
林洋│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/11/01播放(86460)
胃里長了間質(zhì)瘤屬于嚴重的情況，對于胃間質(zhì)瘤首先需要進行分期、分型，如果發(fā)現(xiàn)胃間質(zhì)瘤直徑超過1c... 黃凱│江西省腫瘤醫(yī)院 2023/09/16播放(52604)
胃里長了間質(zhì)瘤屬于嚴重的情況，對于胃間質(zhì)瘤首先需要進行分期、分型，如果發(fā)現(xiàn)胃間質(zhì)瘤直徑超過1c...
黃凱│江西省腫瘤醫(yī)院
2023/09/16播放(52604)
胃黃斑瘤不危險，胃黏膜的巨噬細胞在胃黏膜上面聚集形成結(jié)節(jié)或腫塊，并不是胃黏膜上皮細胞惡變產(chǎn)生的... 鐘海均│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023/04/08播放(66114)
胃黃斑瘤不危險，胃黏膜的巨噬細胞在胃黏膜上面聚集形成結(jié)節(jié)或腫塊，并不是胃黏膜上皮細胞惡變產(chǎn)生的...
鐘海均│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/04/08播放(66114)
"胃里長了間質(zhì)瘤相對比較嚴重，胃間質(zhì)瘤在臨床上是一種潛在的惡性腫瘤，盡管間質(zhì)瘤分為良性間質(zhì)瘤與惡性間質(zhì)瘤，但惡性居多。惡性程度比癌癥稍低，若能早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷，手術(shù)切除可以達到根治的效果。但如果發(fā)現(xiàn)得晚，出現(xiàn)周圍組織浸潤轉(zhuǎn)移，通常無法施行手術(shù)，單用分子靶向藥治療預后較差。此外，間質(zhì)瘤不能在術(shù)前進行穿刺活檢，因為間質(zhì)瘤是個完整的組織，術(shù)前穿刺有可能會導致腫瘤破裂、出血，或?qū)е履[瘤播散，引起全身轉(zhuǎn)移，故要盡量避免，可通過配合CT、超聲內(nèi)鏡等提高診斷率。"
張燕│解放軍聯(lián)勤保障部隊第988醫(yī)院
2023/03/14收聽(12076)
胃里長的間質(zhì)瘤嚴重。胃里長的間質(zhì)瘤被稱為胃腸道間質(zhì)瘤，目前統(tǒng)一當作惡性腫瘤來處理。 黃容海│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 2023/11/02播放(27100)
胃里長的間質(zhì)瘤嚴重。胃里長的間質(zhì)瘤被稱為胃腸道間質(zhì)瘤，目前統(tǒng)一當作惡性腫瘤來處理。
2023/11/02播放(27100)
"胃里有火辣辣的癥狀，光憑這種癥狀，并不能判斷為胃癌、食管癌，這種癥狀最常見的疾病為胃糜爛、胃潰瘍、反流性食管炎和膽汁反流性胃炎。胃癌在早期可能會有胃部的隱痛或解黑便，這四種疾病跟胃癌都需要做胃鏡檢查來明確。如果檢查為胃糜爛、胃潰瘍，需要使用抑酸的藥物加保護胃黏膜的藥物來治療，常用的有奧美拉唑加康復新液或鋁碳酸鎂；如果檢查明確為反流性食管炎引起的胃灼熱樣不舒服，則需要枸櫞酸莫沙必利加蘭索拉唑等藥物來治療；如果檢查明確為膽汁反流性胃炎，則需要使用枸櫞酸莫沙必利加熊去氧膽酸鈉或磷酸鋁凝膠來治療。胃癌確診需要做胃鏡檢查，其早期可能會有隱痛、解黑便等癥狀；晚期因為有出血也可能會出現(xiàn)有胃灼熱樣的感覺。"
樂湘華│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2023/08/06收聽(19636)
中日醫(yī)院 周雷
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北京腫瘤醫(yī)院 季鑫
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上海市腫瘤醫(yī)院 楊立峰
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鄭大一附院 王和金
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