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    孕婦尿糖1個加號怎么辦

    2023-01-17 16:43播放 :

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    孕婦出現(xiàn)尿中葡萄糖(+)原因主要包括以下幾點:

    1、孕婦出現(xiàn)血糖升高,當血液中血糖濃度超過腎臟重吸收濃度,即妊娠糖尿病,此時出現(xiàn)尿糖加號;

    2、孕婦本身出現(xiàn)腎糖閾下降,因此妊娠患者腎糖閾下降后在血糖正常情況下尿糖會出現(xiàn)(+),說明患者腎糖閾下降導致患者尿糖陽性出現(xiàn)。

    因此當孕婦出現(xiàn)尿糖(+)時首先需要注意復查血糖,最可靠方法是在妊娠24-28周時進行糖耐量試驗,根據服用葡萄糖后的空腹和餐后1小時、2小時靜脈血糖判斷是否存在妊娠糖尿病。只要血糖正常,尿糖陽性可以暫時不予處理,注意動態(tài)觀察,監(jiān)測靜脈血糖變化。

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    "孕婦如果尿糖(+++)不用緊張,身體中的尿液可以幫助排出水分以及某些代謝產物。如果血糖增高,尿中也可以出現(xiàn)糖,因為腎臟不僅是排出器官,也是回吸收重要物質的器官。如果孕婦尿中帶糖,腎臟能夠吸收部分糖,但是腎臟吸收糖的能力有限,如果血糖過高或者腎臟吸收糖的能力下降,都有可能出現(xiàn)尿中糖的加號。在懷孕期間由于生理的改變,孕婦通常腎臟重吸收糖的能力下降,可能血糖正常,但是尿糖出現(xiàn)加號,醫(yī)生會化驗血糖,空腹以及餐后2小時血糖,甚至化驗糖水以后血糖的變化,幫助判斷是否是妊娠期糖尿病。如果化驗以后沒有發(fā)現(xiàn)血糖超過糖尿病的診斷標準,醫(yī)生會告知不用緊張,正常進餐,隨著孕期的變化,尿中的糖都會恢復正常,也不需要治療。但是如果發(fā)現(xiàn)血糖同時增高,達到糖尿病的診斷標準,醫(yī)生就會建議去醫(yī)學營養(yǎng)科控制飲食。建議患者加強餐后活動,幫助控制血糖,自己也要記錄好血糖的情況,醫(yī)生也會結合患者生活方式改變,看血糖是否達標,如果血糖仍然控制不到正常,可能要使用胰島素的治療。"

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    胡偉首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

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    2023/04/03播放(31993)

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    "尿糖有(+)意味著尿中出現(xiàn)了葡萄糖,腎臟是排泄器官,同時也是幫助回吸收身體重要的物質。糖如果通常在180mg\/dL以內,尿里面不會出現(xiàn)葡萄糖,如果血糖超過了一定的水平,也就是10mmol\/L以上,尿就會出現(xiàn)尿糖,也就是腎臟回吸收糖的能力已經達到了極限,因此出現(xiàn)尿糖往往意味著糖增高但是也有些情況,比如由于先天性的因素出現(xiàn)了腎臟本身重吸收糖的能力下降,可以出現(xiàn)家族性的高尿糖血癥,出現(xiàn)的是尿糖(+),而血糖正常,即使是像尿糖增高而血糖正常,對腎臟仍沒有影響。另外,女性在懷孕以后可以發(fā)現(xiàn)尿糖可以出現(xiàn)(+),但是血糖仍然正常,主要的原因仍然是腎糖閾降低,也就是腎小管重吸收糖的能力降低,造成的糖閾降低引起的尿中葡萄糖增加。還有就是現(xiàn)在降糖的藥物,有一種叫SGLT-2抑制劑,幫助降低腎糖閾,降低腎臟腎小管對糖的重吸收,讓糖從尿中排泄,帶來降糖,同時帶來體重的下降,也可以出現(xiàn)服藥以后大量的尿糖。因此尿糖有(+),多通常提示血糖增高。如果沒有糖尿病,希望患者進一步檢查空腹血糖、餐后血糖,甚至做糖耐量試驗,明確是否存在著高血糖、高尿糖,還有是否是存在糖尿病。"

    語音時長02:42''

    胡偉首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

    2023/02/04收聽(62634)

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