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蘇輝
主治醫(yī)師

齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

皮膚科

帶狀皰疹后遺癥的癥狀有哪些

2024-07-30 17:42播放 :

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帶狀皰疹就是老百姓所說(shuō)的蛇盤(pán)瘡、蛇纏腰，一般是一種病毒感染，即水痘-帶狀皰疹病毒感染。水痘-帶狀皰疹病毒感染以后，引起沿著神經(jīng)走行的皮膚紅斑、水皰。同時(shí)病毒感染會(huì)累及到神經(jīng)，引起神經(jīng)損傷，如神經(jīng)的脫髓鞘病變。

脫髓鞘病變以后，髓鞘要慢慢恢復(fù)生長(zhǎng)。所以帶狀皰疹最大的后遺癥就是神經(jīng)損傷，會(huì)引起后遺神經(jīng)痛，其原理是帶狀皰疹損傷神經(jīng)外髓鞘引起的脫髓鞘。

對(duì)于年齡比較大的人，髓鞘損傷比較難恢復(fù)，年輕人比較容易恢復(fù)一些。而且髓鞘恢復(fù)需要一定長(zhǎng)的時(shí)間，所以后遺神經(jīng)痛很?chē)?yán)重，應(yīng)該引起重視，有可能持續(xù)幾年，甚至幾十年。

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帶狀皰疹后遺癥是什么癥狀

"帶狀皰疹后遺癥會(huì)產(chǎn)生帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，在帶狀皰疹的后期水皰逐漸干燥、收斂形成皰皮，部分合并細(xì)菌感染者可能會(huì)形成疤痕。帶狀皰疹的神經(jīng)痛常常在皮疹完全恢復(fù)后，仍然會(huì)長(zhǎng)時(shí)間存在，被稱(chēng)為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，疼痛常常為皮下陣發(fā)性的疼痛。疼痛的程度差別很大，嚴(yán)重的會(huì)影響到睡眠，必須使用止痛藥物的程度，也有些表現(xiàn)不明顯僅僅為偶發(fā)性的疼痛，也會(huì)表現(xiàn)為瘙癢的個(gè)例。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

祝琳琳│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/03/14收聽(tīng)(95152)

帶狀皰疹后遺癥是什么癥狀

帶狀皰疹后遺癥通常與帶狀皰疹病毒累及的部位有關(guān)，最常見(jiàn)的是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是指帶狀皰疹皮疹愈合后，持續(xù)一個(gè)月及以上的疼痛，也是帶狀皰疹最常見(jiàn)的后遺癥。通常疼痛表現(xiàn)為患區(qū)的持續(xù)性或發(fā)作性劇烈疼痛，疼痛的性質(zhì)有多樣，為燒灼感、電擊樣、刀割樣、針刺樣和撕裂樣，可以以一種疼痛為主，也可以多種疼痛并存。除了帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，根據(jù)病毒侵犯的神經(jīng)不同也會(huì)有其他的后遺癥，當(dāng)侵犯面部神經(jīng)的時(shí)候可能會(huì)引起面癱，甚至引起角膜的改變。得了帶狀皰疹，在早期一定要積極治療，減少后遺癥的發(fā)生。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

閆言│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

2023/02/25收聽(tīng)(81270)

什么是帶狀皰疹后遺癥

帶狀皰疹后遺癥是臨床上較常見(jiàn)的問(wèn)題，主要發(fā)生于年齡超過(guò)50歲、體質(zhì)較差的患者，主要癥狀為疼痛。...

羅光浦│南方醫(yī)科大學(xué)皮膚病醫(yī)院

2023/02/17播放(73910)

帶狀皰疹的后遺癥有哪些？

"帶狀皰疹最大的后遺癥就是帶狀皰疹后遺痛。帶狀皰疹后遺痛給病人造成的痛苦是一般人不能想象的，往往很多病人，尤其是老年病人，70歲以上的病人，帶狀皰疹如果沒(méi)有及時(shí)治療，沒(méi)有早期治療，或者方法不得當(dāng)，帶狀皰疹后遺癥發(fā)生幾率可以高達(dá)70%-80%，甚至個(gè)別病人達(dá)到100%，免疫力的下降是不可避免的。另外，帶狀皰疹本身皮膚的改變已經(jīng)痊愈了，但是往往在神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)存留一些病毒。另外，疼痛的刺激會(huì)在大腦里面形成一種惡性的循環(huán)和記憶，所以帶狀皰疹的發(fā)病機(jī)制，到目前為止還不是特別清楚，它引起疼痛的原因還不是特別清楚。目前，帶狀皰疹的治療最主要的還是強(qiáng)調(diào)早期治療、合理治療。如果存在帶狀皰疹后遺痛，它的定義是皮疹痊愈超過(guò)3個(gè)月以后還出現(xiàn)疼痛，或者持續(xù)疼痛，就叫帶狀皰疹后遺痛。它是非常棘手的臨床常見(jiàn)的神經(jīng)病理性疼痛，目前很多治療效果都不令人十分滿(mǎn)意。最終的后果就是帶狀皰疹最常見(jiàn)的嚴(yán)重后果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

齊鵬亮│成都市第六人民醫(yī)院

2023/12/29收聽(tīng)(98938)

帶狀皰疹后遺癥

帶狀皰疹引起神經(jīng)損害可能會(huì)引起后遺神經(jīng)痛，后遺神經(jīng)痛在不同國(guó)家定義不一致，國(guó)際對(duì)于帶狀皰疹后遺...

冉立偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/02/11播放(87376)

帶狀皰疹的后遺癥有哪些？

"帶狀皰疹的后遺癥主要表現(xiàn)就是疼痛，有些患者疼痛可以持續(xù)幾個(gè)月甚至幾年，所以這也嚴(yán)重影響患者的生存質(zhì)量。另外，局部的可以造成我們神經(jīng)的麻痹，比如，有些三叉神經(jīng)痛的患者，也可以造成嘴角的歪斜、閉眼的功能障礙等等。所以，根據(jù)患者不同的部位，它的后遺癥也是不一樣的，但是最主要的最常見(jiàn)的還是患者的疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:46''

鄭根賢│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/12/23收聽(tīng)(43488)

帶狀皰疹后遺癥

帶狀皰疹后遺癥一般是患有帶狀皰疹以后，由于不治療或者治療不及時(shí)、不規(guī)范以后，發(fā)病超過(guò)1個(gè)月仍然存在疼痛的情況。由于感染的病毒（水痘-帶狀皰疹病毒）具有嗜神經(jīng)性，所以主要侵犯人的表皮神經(jīng)，治療以后或者發(fā)病以后受損的神經(jīng)未能夠及時(shí)修復(fù)，所以會(huì)產(chǎn)生后遺癥。常見(jiàn)的高危因素有患者年齡比較大，尤其是60歲以上人群發(fā)病者，發(fā)病的面積比較大，累及的范圍比較廣，皮損反應(yīng)比較重，比如出現(xiàn)大水泡，甚至血皰。在發(fā)作期間本身就疼痛明顯等。特點(diǎn)是疼痛呈發(fā)性（部分呈持續(xù)性）刺痛、燒灼疼或者針扎樣的疼痛，嚴(yán)重的影響患者的生活質(zhì)量，所以發(fā)現(xiàn)帶狀皰疹以后一定要及早規(guī)范治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

李天舉│鄭州人民醫(yī)院

2023/09/09收聽(tīng)(48674)

帶狀皰疹后遺癥該怎么處理？

"帶狀皰疹的后遺癥，主要是疼痛，這一點(diǎn)是很多帶狀皰疹患者他們所最不能夠接受的，有些可以持續(xù)幾年、幾個(gè)月。所以，處理起來(lái)帶狀皰疹的后遺癥，主要還是要針對(duì)患者的疼痛方面，我們可以適當(dāng)?shù)目诜稽c(diǎn)藥物，藥物的種類(lèi)也比較多，鎮(zhèn)靜類(lèi)的、鎮(zhèn)痛類(lèi)的都是可以的。有些可以到醫(yī)院里面去做一做針灸、理療、拔罐等等綜合治療，盡早的緩解患者的疼痛，減輕患者的痛苦。另外，局部可以造成患者遺留下來(lái)的瘢痕，甚至神經(jīng)損傷過(guò)后的功能障礙，這一點(diǎn)處理起來(lái)也比較麻煩。所以，帶狀皰疹的后遺癥一旦發(fā)生，會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

鄭根賢│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/11/28收聽(tīng)(50950)

帶狀皰疹后遺癥有哪些

帶狀皰疹后遺癥為以下幾種：

1、常見(jiàn)為后遺神經(jīng)痛，帶狀皰疹經(jīng)過(guò)適當(dāng)治療后多數(shù)能治愈...

季素珍│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/03/16播放(39942)

帶狀皰疹有什么后遺癥

"帶狀皰疹最常見(jiàn)的后遺癥即后遺神經(jīng)痛，一般是指皰疹愈合之后仍有明顯的疼痛癥狀，比如針刺樣疼痛、鈍痛等。醫(yī)學(xué)上后遺神經(jīng)痛是指皰疹愈后三個(gè)月仍有疼痛表現(xiàn)，即為后遺神經(jīng)痛。后遺神經(jīng)痛的發(fā)生和患者的年齡、免疫力、發(fā)生的部位以及皰疹治療不及時(shí)等都有關(guān)系。后遺神經(jīng)痛的治療可以口服藥物，如加巴噴丁或者是普瑞巴林等，一般需要堅(jiān)持服用，癥狀緩解之后再逐漸停用。除了后遺神經(jīng)痛，局部形成瘢痕或者是色沉等也是帶狀皰疹的后遺癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

孫明強(qiáng)│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/05/20收聽(tīng)(58612)

帶狀皰疹后遺癥

"帶狀皰疹的后遺癥是指帶狀皰疹后遺神經(jīng)疼，是指從帶狀皰疹出現(xiàn)到三個(gè)月還有神經(jīng)疼的存在，就叫帶狀皰疹后遺神經(jīng)疼。它形成的原因和患者的年齡、治療的時(shí)間節(jié)點(diǎn)，還有治療的方法有關(guān)系。比如年齡越大越容易發(fā)生，60歲以上的老年人是發(fā)生帶狀皰疹后遺神經(jīng)疼的主要群體?？共《镜乃幾詈迷?8小時(shí)之內(nèi)開(kāi)始使用，不要超過(guò)72小時(shí)，能明顯地減少后遺神經(jīng)疼的發(fā)生。在發(fā)病早期使用糖皮質(zhì)激素口服，能減少后遺神經(jīng)疼的發(fā)生。一旦發(fā)生帶狀皰疹后遺神經(jīng)疼，可以口服止疼藥，也可以請(qǐng)?zhí)弁撮T(mén)診的大夫做神經(jīng)阻滯等相關(guān)的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

劉文斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/09/13收聽(tīng)(64540)

帶狀皰疹后遺癥有哪些

帶狀皰疹單純就病毒性疾病來(lái)說(shuō)，它是一個(gè)自限性疾病，不用治療也會(huì)好。但是一旦帶狀皰疹，在皮膚表面...

趙幸娟│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

2023/04/21播放(96474)

帶狀皰疹神經(jīng)后遺癥的癥狀都有哪些

"帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的癥狀主要就是疼痛。疼痛有的人輕，有的人重。疼痛會(huì)難以忍受，持續(xù)的時(shí)間特別長(zhǎng)。得想辦法解決治療。有很多的治療方法，像中醫(yī)有針灸、理療，局部的封閉。還有就是吃止疼藥等等治療手段。對(duì)于帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，確實(shí)沒(méi)有醫(yī)生能治療的效果特別好。方法很多，但是治療效果都不是特別明顯。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:46''

夏天保│中國(guó)人民解放軍第306醫(yī)院

2023/05/16收聽(tīng)(39888)

帶狀皰疹后遺癥疼痛時(shí)的癥狀特點(diǎn)

帶狀皰疹疼痛的后遺癥稱(chēng)為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，在帶狀皰疹的后期水皰會(huì)逐漸干燥、收斂，從而形成皰皮，部分合并細(xì)菌感染者可能會(huì)形成疤痕。帶狀皰疹的神經(jīng)痛在皮疹完全恢復(fù)之后仍然會(huì)長(zhǎng)期存在，被稱(chēng)為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，這種疼痛常常為皮下陣發(fā)性的疼痛，疼痛的差別也很大，嚴(yán)重的會(huì)影響睡眠質(zhì)量，必須使用止痛藥。也有一些患者表現(xiàn)不明顯，僅僅是偶發(fā)性的疼痛，也會(huì)有個(gè)別的表現(xiàn)為瘙癢感。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

祝琳琳│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/10/21收聽(tīng)(51618)

帶狀皰疹有后遺癥嗎

"絕大部分帶狀皰疹的患者，治愈后并沒(méi)有什么后遺癥，但是也有一部分帶狀皰疹患者，會(huì)遺留比較明顯，甚至嚴(yán)重的后遺癥。常見(jiàn)的是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，是指帶狀皰疹患者在水皰痊愈以后，會(huì)長(zhǎng)期遺留有嚴(yán)重神經(jīng)痛的情況。還有一些患者由于發(fā)生在耳朵、眼睛等部位，從而造成局部神經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間的壞死，有的患者甚至可以遺留有長(zhǎng)期的面癱，甚至疼痛、視神經(jīng)受累的情況發(fā)生。這與患者自身免疫抵抗力比較差、年老、有基礎(chǔ)性疾病、長(zhǎng)期應(yīng)用免疫抑制類(lèi)藥物，都有直接的關(guān)系，還有的與帶狀皰疹治療不及時(shí)有關(guān)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2023/10/18收聽(tīng)(68996)

帶狀皰疹后遺癥特效藥

"帶狀皰疹后遺癥，也就是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，一般定義為患帶狀皰疹之后一個(gè)月，應(yīng)有明顯的神經(jīng)痛或者復(fù)發(fā)性疼痛。它的治療可以采用口服或者是肌肉注射維生素B1、維生素B6、維生素B12，也可以采用針刺療法，具有明顯的消炎止痛作用，對(duì)后遺神經(jīng)痛有明確的療效，一般按照損害部位取穴，也可以采用音頻電療法、激光照射、磁穴療法等等，有明確的消炎止痛作用。中醫(yī)中藥也可以起到明確的療效，對(duì)于有熱盛者，可采用清火利濕，用龍膽瀉肝湯加減。對(duì)于有疼痛不止者，則宜采用疏肝理氣、活血止痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

劉洪君│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/07/20收聽(tīng)(94062)

帶狀皰疹的后遺癥是什么

帶狀皰疹，常見(jiàn)后遺癥為神經(jīng)痛，該病治療2-3周內(nèi)，水皰可結(jié)痂脫落，疼痛感逐漸下降，至恢復(fù)正常。...

張海萍│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/07/10播放(81520)

帶狀皰疹后遺癥有幾種

"帶狀皰疹只要積極的治療，后遺癥并不多。最常見(jiàn)的帶狀皰疹后遺癥是后遺的神經(jīng)疼痛，主要是帶狀皰疹病毒破壞局部的感覺(jué)神經(jīng)節(jié)和周?chē)窠?jīng)，引起局部的神經(jīng)損傷導(dǎo)致，需要較長(zhǎng)的時(shí)間才能逐漸的恢復(fù)。另外，在皮膚上可能遺留下色素沉著，或者因?yàn)槔^發(fā)感染、炎癥劇烈，導(dǎo)致皮膚上留下瘢痕形成。長(zhǎng)在特殊部位的帶狀皰疹，可能有后遺癥的發(fā)生，比如長(zhǎng)在三叉神經(jīng)眼支的帶狀皰疹，累及到眼睛，不及時(shí)的治療可能會(huì)引起潰瘍性的角膜炎，痊愈之后會(huì)形成角膜上的云翳，影響視力，嚴(yán)重的可以導(dǎo)致失明。再比如長(zhǎng)在耳部的、侵犯面神經(jīng)、聽(tīng)神經(jīng)的帶狀皰疹，可引起面癱、耳鳴、耳聾、眩暈等癥狀。皰疹好轉(zhuǎn)之后，面癱、耳聾等癥狀，還會(huì)持續(xù)比較長(zhǎng)的時(shí)間才能逐漸恢復(fù)，這也屬于后遺癥的一種。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/02/24收聽(tīng)(37732)

帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛

"帶狀皰疹的神經(jīng)痛為自發(fā)性的、深在性疼痛、跳痛，以及刀割樣或者電擊樣的疼痛，疼痛的程度往往隨著年齡增大而加劇，如老年患者則疼痛劇烈，甚至難以忍受。大約有半數(shù)的中老年患者在皮疹消退后，可遺留頑固性的神經(jīng)痛，常持續(xù)數(shù)月或者更久，一般疼痛超過(guò)兩個(gè)月以上則稱(chēng)之為帶狀皰疹的后遺神經(jīng)痛。治療上可以口服卡馬西平100mg，每日三次，嚴(yán)重者可以用阿米替林25mg，每日2-3次，多慮平25mg，每日1-2次。也可以用芬太尼透皮貼劑，該藥可持續(xù)72小時(shí)釋放阿片類(lèi)的止痛劑，在皮膚局部外貼。同時(shí)服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，比如甲鈷胺、維生素B1、加巴噴丁、普瑞巴林等，對(duì)于長(zhǎng)期使用無(wú)效的患者，也可以用神經(jīng)阻滯。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

崔琳靜│淮北市人民醫(yī)院

2023/03/23收聽(tīng)(25724)

帶狀皰疹后遺癥是什么

帶狀皰疹后遺癥主要為神經(jīng)疼痛，也因發(fā)病部位不同產(chǎn)生其他后遺癥。如侵犯到眼部周?chē)赡茉斐梢暳ο陆?..

潘龍│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/03/02播放(98170)

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