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    眼瞼水腫是腎功能衰竭嗎
    
            
    
                 2023-09-23 12:36播放 : 

                
    
                    
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    眼瞼水腫不是腎功能衰竭的表現(xiàn)。眼瞼水腫通常見(jiàn)于腎炎病人，腎炎病人的主要表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，只有極少一部分腎炎病人會(huì)出現(xiàn)腎功能衰竭。所以眼瞼水腫，僅僅說(shuō)明這個(gè)病人有腎炎，不能說(shuō)明有腎功能衰竭。
    腎功能衰竭的表現(xiàn)主要是血肌酐、尿素、胱抑素C水平的升高，病人腎臟的排水、排毒能力不僅變差，可能還會(huì)有其他的一些癥狀，如消化系統(tǒng)癥狀，包括厭食、腹脹、惡心、嘔吐等。另外病人還可能會(huì)出現(xiàn)貧血、酸中毒、高鉀血癥等癥狀，單純的眼瞼水腫只能說(shuō)明病人可能有腎炎，但是不能說(shuō)明病人出現(xiàn)了腎功能衰竭。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    為什么會(huì)腎功能衰竭？
    
    
    "臨床上發(fā)現(xiàn)腎功能異常的病人，首先要分析病人是急性還是慢性的。急性的一般應(yīng)用腎毒性藥物，有腹瀉、大量出汗或者突然的尿量減少，這些情況都提示病人可能是腎功能衰竭?；?yàn)，血肌酐進(jìn)行性增高，每天增加的速度超過(guò)44.2μmol/L或者88.4μmol/L，這就考慮是急性的。如果沒(méi)有這些情況，病人原來(lái)有慢性腎炎、糖尿病、高血壓、骨髓瘤，有可能就是慢性腎功能衰竭。所以，慢性和急性有的時(shí)候是比較容易鑒別的，有的時(shí)候是比較難鑒別的。還有一種腎衰竭是急進(jìn)性腎衰竭，一般叫做RPGN，它的病因主要見(jiàn)于一些血管炎的病人，或者肺出血-腎炎綜合征的病人，GBM陽(yáng)性或者ANCA陽(yáng)性的病人。一般見(jiàn)于一些中老年，有的男性往往伴有乏力、消瘦、貧血這樣的狀態(tài)，有的時(shí)候有盜汗的情況。腎功能的進(jìn)展也是一個(gè)相對(duì)比較快的速度，但是達(dá)不到急性腎衰的水平。還有一個(gè)比較突出的點(diǎn)，就是這一類的病人血尿比較明顯，這樣的病人的治療和急性、慢性的方案是不一樣的。不管是急性、慢性，還是急進(jìn)性腎衰，都要分腎前性、腎性和腎后性。所謂腎前性腎衰就是容量不足，包括心功能不好，吃的比較少，或者根本吃不下去，或者脫水比較多，或者腹瀉引起的腎功能衰竭，這是腎前性的。腎后性的就是結(jié)石、腫瘤，或者有血塊導(dǎo)致輸尿管堵塞，引起腎臟排尿受阻引起的。泌尿系的超聲可以明確診斷。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:51''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    郭玉強(qiáng)│聊城市第二人民醫(yī)院
    
        
    2023/10/08收聽(tīng)(79340)
    
    
    

    


























    
    
    腎功能衰竭飲食有哪些
    
    
    "腎功能衰竭患者的飲食應(yīng)注意以下幾個(gè)方面：1、鈉鹽的攝入。水腫的時(shí)候應(yīng)低鹽飲食，以免加重水腫，一般以每日食鹽量不超過(guò)2g為宜。禁食用腌制食品，少用味精及食堿，水腫消退，血漿蛋白接近正常時(shí)可恢復(fù)普通飲食。2、脂肪的攝入。腎功能衰竭患者常常合并有高脂血癥，這個(gè)時(shí)候可以引起動(dòng)脈硬化、腎小球損傷、硬化等，因而應(yīng)限制動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等富含膽固醇及脂肪的食物的攝入。3、微量元素的補(bǔ)充。由于腎功能衰竭病人腎小球基底膜的通透性增加，尿中除丟失多量的蛋白質(zhì)外，還同時(shí)丟失與蛋白質(zhì)結(jié)合的某些微量元素及激素。這樣致使人體的鈣、鎂、鋅、鐵等元素缺乏，給予適當(dāng)?shù)难a(bǔ)助。一般可以進(jìn)食富含維生素及微量元素豐富的蔬菜、水果、雜糧、海產(chǎn)品等予以補(bǔ)充，多吃水果和青菜。日常生活的時(shí)候飲食以清淡、易消化的食物，忌食海鮮、牛肉、羊肉和辛辣、刺激性的食物，禁止喝酒及發(fā)物，如五香大料、咖啡、香菜等。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉延浩│開(kāi)封市中心醫(yī)院
    
        
    2023/12/21收聽(tīng)(76702)
    
    
    

    
















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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