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彭朝明
副主任醫(yī)師

成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

老年醫(yī)學(xué)部

糖尿病前期低血糖需要治療嗎

2023-09-14 13:03播放 :

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視頻內(nèi)容

糖尿病前期患者出現(xiàn)低血糖需要治療，低血糖會給患者造成明顯的損傷，甚至有生命危險，所以低血糖一定要引起重視。某些簡單的低血糖很好處理，只要隨身備些餅干、糖果之類就能夠處理。但更需要引起重視的是低血糖的原因，是否是降糖藥物的不合理。

所以除了治療低血糖之外，盡早就醫(yī)明確低血糖原因更為重要，長期高血糖會對患者造成損傷，而低血糖的發(fā)生會在短時間之內(nèi)給生命健康造成很大威脅。所以應(yīng)該非常重視糖尿病發(fā)病過程中低血糖現(xiàn)象，要積極重視低血糖的出現(xiàn)。

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糖尿病前期出現(xiàn)低血糖，且低血糖主要出現(xiàn)在下一頓餐前，如11點半、12點或者下午5、6點鐘，主要...

曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/10/18播放(39356)

糖尿病前期為什么會出現(xiàn)低血糖

"糖尿病前期會出現(xiàn)低血糖，主要是由于這個時期患者胰島素分泌的高峰延遲所引起。糖尿病在前期的狀態(tài)，其實患者的胰島素分泌曲線已經(jīng)出現(xiàn)變化，這時機體會出現(xiàn)高胰島素血癥，同時出現(xiàn)胰島素分泌的高峰延遲，正常胰島素分泌時高峰應(yīng)該出現(xiàn)在餐后一小時，但是在前期狀態(tài)下胰島素分泌的高峰可能會延遲到兩小時，甚至延遲到三小時，而這時機體的能量已經(jīng)有所耗竭，所以會出現(xiàn)低血糖的情況。針對上述情況建議應(yīng)該進(jìn)行生活方式的干預(yù)，積極管理好體重，以降低體內(nèi)胰島素的水平。同時可以采取少量多餐，增加粗纖維的飲食方式，避免餐前低血糖。"

語音時長01:09''

羅莉│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/04/29收聽(81230)

糖尿病前期很容易低血糖嗎

"糖尿病前期容易發(fā)生餐前低血糖，也是糖尿病前期比較明顯的特點。因為在糖尿病前期的患者，存在胰島素分泌的延遲，主要是由于自身的胰島功能出現(xiàn)問題，或者胰島素抵抗造成，兩個因素都是糖尿病發(fā)病的重要的機制。正常人餐后1小時血糖達(dá)到高峰，同步1小時胰島素也達(dá)到高峰，血糖同胰島素變化是同步的，對于糖尿病前期的患者，在餐后1小時血糖達(dá)到高峰，但是由于自身胰島功能缺陷，胰島素分泌的高峰不在餐后1小時，而在2小時，胰島素分泌數(shù)量和質(zhì)量都有明顯的下降，會造成胰島素和血糖不同步，患者容易發(fā)生餐前低血糖的情況。"

語音時長01:16''

李超林│煙臺毓璜頂醫(yī)院

2023/01/20收聽(65024)

糖尿病前期低血糖是什么情況

臨床上糖尿病為慢性進(jìn)展性疾病，在確診糖尿病之前，患者經(jīng)歷一個漫長的糖調(diào)節(jié)受損階段為糖尿病前期。在糖尿病前期患者血糖輕度升高，但是未達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者的胰島功能已經(jīng)出現(xiàn)分泌模式的改變?；颊弑憩F(xiàn)為胰島素分泌高峰延遲，所以糖尿病前期的患者表現(xiàn)為餐前低血糖反應(yīng)的癥狀，主要表現(xiàn)為餐前心慌、手抖、乏力、饑餓感，監(jiān)測血糖明顯偏低，進(jìn)食后可以緩解，為糖尿病胰島素分泌高峰延遲引起的相對低血糖為低血糖反應(yīng)。所以糖尿病前期低血糖為胰島功能受損的早期表現(xiàn)，需要早期給予飲食控制進(jìn)行分餐，同時早期給予相關(guān)的藥物干預(yù)治療。

語音時長01:27''

樊琳琳│濟寧市第一人民醫(yī)院

2023/03/12收聽(94702)

糖尿病前期怎么治療

糖尿病前期是指空腹血糖在6.0-7.0mmol/L之間，餐后兩小時或口服葡萄糖耐量試驗兩小時血糖在7.8-11.1mmol/L之間。對糖尿病前期患者的治療應(yīng)當(dāng)做到以下幾點：一、予以糖尿病的飲食治療，避免高糖攝入，以免加重胰島β細(xì)胞功能負(fù)擔(dān)。糖尿病飲食是合理、均衡的飲食，既能夠避免血糖進(jìn)一步升高，也能夠維持正常體重，保證營養(yǎng)物質(zhì)的攝入，糖尿病前期就需要予以糖尿病的飲食治療。二、增加運動量，運動能夠增強體質(zhì)，改善胰島素抵抗，增強胰島素敏感性，有助于肥胖患者控制體重，能夠延緩糖尿病前期發(fā)展成糖尿病的時間。三、控制體重，肥胖容易導(dǎo)致胰島素抵抗，導(dǎo)致胰島素的生物學(xué)作用下降，發(fā)生糖尿病。四、定期復(fù)查血糖，包括空腹血糖、餐后兩小時血糖和糖化血紅蛋白，必要時可予以雙胍類制劑、糖苷酶抑制劑等口服降糖藥物治療。

語音時長01:25''

王開芹│滕州市中心人民醫(yī)院

2023/10/30收聽(62050)

糖尿病前期怎么治療

糖尿病前期的治療措施主要包括飲食、運動、藥物三個方面。具體如下：一、合理膳食，要控制每日進(jìn)食的總熱量，使體重控制在理想體重的±10%左右，理想體重=身高-105，身高的單位是厘米，理想體重的單位是千克，另外還要合理分配各種營養(yǎng)成分，飲食中蛋白質(zhì)、脂類、碳水化合物所提供熱卡占總熱卡的比例分別為15%、25%、60%左右；最后還要限制飲酒量，要戒煙。二、科學(xué)規(guī)律的運動，通過運動消耗體內(nèi)的熱量，促進(jìn)脂肪分解，增加體內(nèi)胰島素的敏感性，從而降低血糖，一般選擇餐后1小時左右運動，每周運動時間為150分鐘以上。三、藥物治療，目前有很多的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)證明在糖尿病前期加用二甲雙胍或者噻唑烷二酮類藥物，可以明顯延緩糖尿病前期發(fā)展為糖尿病的時間，甚至使糖尿病前期病人恢復(fù)為正常人。

語音時長01:53''

谷明軍│重慶市涪陵中心醫(yī)院

2023/04/28收聽(67644)

糖尿病前期如何治療

"糖尿病的前期稱為糖調(diào)節(jié)受損，也為糖尿病的前期階段，治療主要綜合性的飲食控制，要主食量的控制，避免精制面粉制作的糕點、甜點攝入過多，同時控制高熱量、高油脂食物的攝入，加強運動鍛煉，減輕體重，尤其對肥胖的患者尤為重要。另外，患者給予藥物干預(yù)治療，如果空腹血糖波動在6.1-7.0mmol\/L之間，餐后血糖小于7.8mmol\/L的患者，可以口服二甲雙胍，控制空腹血糖。對于餐后血糖波動在7.8-11.1mmol\/L之間，空腹血糖小于6.1mmol\/L的患者，可以給予阿卡波糖降低餐后血糖，從而來干預(yù)患者的糖耐量受損的進(jìn)程，延緩糖尿病的發(fā)生。"

語音時長01:16''

樊琳琳│濟寧市第一人民醫(yī)院

2023/03/01收聽(54988)

前期糖尿病要怎么治療

"前期糖尿病患者的治療主要是生活方式治療，生活方式治療首先包括飲食方面控制，其次包括運動方面結(jié)合，具體如下：第一、飲食控制方面：建議糖尿病前期的患者一定要控制好每天攝入的總熱卡，總熱卡可以根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體重以及每天的勞動輸出量進(jìn)行計算，根據(jù)總熱卡進(jìn)行食物種類及量的分配，總體而言，通常建議選擇低鹽、低脂、清淡的食物，不要選擇過于油膩的食物，還有糖分含量過高的食物，不要選擇垃圾食品以及碳酸飲料。第二、與運動相結(jié)合：通常糖尿病前期的患者會有超重或肥胖的體型，所以建議患者在餐后一小時選擇一些運動，像快走、慢跑都合適，每次運動應(yīng)該大于半個小時，建議每周運動的天數(shù)應(yīng)該大于五天。通過飲食和運動相結(jié)合，有些患者的血糖可以逆轉(zhuǎn)。"

語音時長01:09''

羅莉│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/03/26收聽(58832)

糖尿病低血糖怎么治療

糖尿病患者出現(xiàn)低血糖，應(yīng)及時進(jìn)行治療。如果是比較輕的低血糖，患者可以主動進(jìn)食的情況下，可飲用一...

黃虹│浙江醫(yī)院

2023/03/09播放(64728)

前期糖尿病怎么治療

"　　糖尿病前期稱為糖調(diào)節(jié)受損，分為兩個階段，1、為空腹血糖調(diào)節(jié)受損；2、糖耐量遞減，均為糖尿病前期的階段。這個階段需要積極的飲食控制、適當(dāng)運動鍛煉、避免暴飲暴食、生活要規(guī)律，肥胖的患者要注意減輕體重，可以延緩進(jìn)展為糖尿病?！　‘?dāng)然對于部分患者可以口服二甲雙胍，或者是阿卡波糖來進(jìn)一步的調(diào)糖治療，從而改善患者的胰島素抵抗。另外要注意定期監(jiān)測血糖，比如要監(jiān)測空腹血糖和餐后血糖，必要時可以完善口服75g葡萄糖耐量試驗。"

語音時長01:09''

樊琳琳│濟寧市第一人民醫(yī)院

2023/05/20收聽(41838)

糖尿病前期能治療嗎

"糖尿病在前期可以有效治療，早期發(fā)現(xiàn)糖尿病并且接受正規(guī)的治療，可以穩(wěn)定血糖濃度避免糖尿病的發(fā)生。主要的治療方式包括生活飲食習(xí)慣的調(diào)整以及運動治療，需要患者嚴(yán)格規(guī)定每一餐中的蛋白質(zhì)、糖類、脂肪的攝入量，以此嚴(yán)格控制身體中的血糖濃度。同時也需要進(jìn)行合理的營養(yǎng)運動，具體的運動量應(yīng)該根據(jù)患者的身體素質(zhì)評判。因為生活飲食不規(guī)律而造成的糖尿病，在早期都可以通過以上兩種方式進(jìn)行治療并且有效治愈。如果患者不能堅持或者治療效果不佳，就有可能引起糖尿病這時就需要終生治療，后期的治療方式主要包括藥物治療以及注射胰島素的治療。"

語音時長01:13''

蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/09/16收聽(25734)

糖尿病低血糖怎么治療

"對于糖尿病低血糖來說，是比較常見的，是伴隨著糖尿病患者終生的，當(dāng)?shù)脱禽p癥的時候，且神智清楚的時候，可以口服糖水或者是含糖飲料、可樂、雪碧都可以，餅干、面包、饅頭也可以吃，這樣很快就能緩解，如果是低血糖昏迷的，這個時候就要去醫(yī)院搶救，給予50%的葡萄糖30-50ml，馬上靜脈注射，隨后繼續(xù)靜脈5%-10%的葡萄糖輸入，直到血糖到安全范圍了，神志清楚以后可以進(jìn)食，在這個期間，要15-20分鐘測1次血糖，如果治療仍然沒有好轉(zhuǎn)，根據(jù)適應(yīng)癥可以以高血糖素1mg皮下或者肌肉注射，但要選好適應(yīng)癥，也可以用氫化可的松或者地塞米松靜脈點滴，這樣血糖就升高，如果血糖恢復(fù)正常了以后，這個病人半小時以后神志仍不能恢復(fù)，就考慮腦水腫，可以給予20%的甘露醇應(yīng)用。總之，血糖恢復(fù)正常后，要查低血糖發(fā)生的原因，看是藥物的問題，還是其他的問題，是運動多了，還是吃的少了等一些問題。針對發(fā)病原因治療，一定要防止低血糖的發(fā)生。"

語音時長02:37''

于棉榮│中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院

2023/08/17收聽(73444)

糖尿病前期是不是就是糖尿病

糖尿病前期不是糖尿病。正常人空腹血糖是6.1mmol/L以下，餐后血糖是7.8mmol/L以下...

范慧│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/10/18播放(33617)

低血糖是糖尿病嗎

"糖耐量異?；蛘咛悄虿≡缙诨颊?，會出現(xiàn)低血糖，但是低血糖不一定完全是糖尿病。糖尿病的患者使用磺脲類的促泌劑或者用胰島素降糖，如果劑量大，也會導(dǎo)致患者發(fā)生低血糖。其他非糖尿病所致低血糖的原因，比如肝衰竭、肝糖原儲備減少導(dǎo)致低血糖，也時有發(fā)生。胰島素瘤、自身免疫性低血糖等都是內(nèi)源性胰島素分泌過多所導(dǎo)致的低血糖。另外，患者如果因為胃部腫瘤，做胃大部切除術(shù)，術(shù)后會并發(fā)傾倒綜合癥，這種情況的患者也會出現(xiàn)低血糖。"

語音時長01:10''

高巖│中日友好醫(yī)院

2023/10/29收聽(25868)

低血糖是糖尿病嗎？

"2型糖尿病患者早期因β細(xì)胞對葡萄糖的刺激感知缺陷，使早期胰島素釋放障礙，導(dǎo)致餐后早期高血糖，而胰島素速釋放的高峰時間延遲，且釋放反應(yīng)加劇，故部分患者在餐后的2到3個小時、3到5個小時出現(xiàn)反應(yīng)性低血糖，是2型糖尿病患者的早期表現(xiàn)。此外，在治療糖尿病過程中所使用的胰島素、口服降糖藥也可引發(fā)低血糖現(xiàn)象，但并非說低血糖就是糖尿病。低血糖還可以見于胰島素瘤、肝衰竭、心力衰竭、腎衰竭、營養(yǎng)不良、傾倒綜合征、糖類代謝先天性缺乏（如遺傳性果糖不耐受）。所以從這個角度來說，低血糖并不等同于糖尿病。"

語音時長01:00''

劉琳│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/06/11收聽(92322)

糖尿病會低血糖嗎

"糖尿病的患者有可能會出現(xiàn)低血糖，因為糖尿病的患者在口服藥物或者是皮下注射胰島素期間不可避免，都會發(fā)生藥物性的低血糖的情況。而糖尿病的患者，如果病程時間比較長，對低血糖的感知能力是下降的，往往患者并沒有任何的臨床癥狀，但是監(jiān)測指尖隨機血糖已經(jīng)小于3.9mmol\/L，建議患者立即口服葡萄糖進(jìn)行糾正低血糖的處理，有的患者可以有明顯的心慌、手抖、出汗等低血糖的癥狀，監(jiān)測血糖小于3.9mmol\/L，也是同樣口服葡萄糖進(jìn)行糾正低血糖的處理，糖尿病的患者需要在治療的過程當(dāng)中，警惕是否是藥物過量引起的低血糖，或者是進(jìn)食過少而引起的低血糖，所以如果糖尿病的患者發(fā)生了低血糖，需要尋找引起低血糖的病因。"

語音時長01:20''

李鑫│東營市人民醫(yī)院

2023/06/04收聽(23164)

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2023/05/17播放(38561)

糖尿病為什么會低血糖

糖尿病患者發(fā)生低血糖的原因有以下幾點：一、飲食不規(guī)律，正在治療中的糖尿病患者如果飲食控制得過于嚴(yán)格，或者不規(guī)律進(jìn)食、暴飲暴食、進(jìn)餐時間不一致等，可能發(fā)生低血糖。二、藥物劑量過大，使用口服降糖藥物或者胰島素治療的患者，當(dāng)藥物劑量過大時可以出現(xiàn)低血糖。三、影響血糖的其他因素，比如活動量過大、睡眠情況、月經(jīng)等對血糖都有一定程度的影響，容易導(dǎo)致糖尿病患者發(fā)生低血糖。四、少見情況，糖尿病患者合并其他引起低血糖的疾病，比如胰島素瘤或者肝癌等其他部位腫瘤，分泌胰島素類似因子，導(dǎo)致糖尿病患者出現(xiàn)低血糖。

語音時長01:14''

王開芹│滕州市中心人民醫(yī)院

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糖尿病會低血糖嗎

糖尿病患者常常是因為血糖高，從尿液排出，從而診斷糖尿病的。糖尿病患者會出現(xiàn)低血糖，因為糖尿病患...

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2023/11/06播放(71964)

沒有糖尿病為什么會低血糖

低血糖不僅發(fā)生于糖尿病患者，無糖尿病患者也可發(fā)生低血糖，原因如下：

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遲騁│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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