肺癌Ⅳ期屬于晚期,對于這部分患者比較公認(rèn)的治療辦法是根據(jù)病理分型給予合適治療方式。病理取到后還要對病理進(jìn)行基因檢測,檢測是不是有基因突變、是不是符合靶向治療。如果沒有基因突變,還要看是否有PD-1高表達(dá)、是否適合免疫治療。若免疫治療適合肯定首選免疫治療;若免疫治療不適合,這時能只能考慮化療和放療。
化療和放療針對的是全身病灶,如果病理提示是晚期,并且具有多發(fā)轉(zhuǎn)移,化療、放療是首選。除此之外如果肺上病灶比較局限,比如肺上只有一個2-3cm的腫塊或者只有1-2個3cm腫塊,但是已經(jīng)全身都轉(zhuǎn)移。對于這部分病人除化療和放療之外,現(xiàn)在有很多新的研究表明聯(lián)用局部消融治療,配合化療和放療可極大地提高病人遠(yuǎn)期預(yù)后??傊伟羝谥委熡邪邢蛑委?、免疫治療、化療、放療、局部消融治療。