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    肺結(jié)核的分型有哪些

    2023-10-18 16:12播放 :

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    肺結(jié)核的分型具體如下:

    1、原發(fā)性肺結(jié)核:主要表現(xiàn)為原發(fā)病灶的改變,兒童可能表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大,有時(shí)表現(xiàn)為空洞病變;

    2、血行播散型肺結(jié)核:血行播散型肺結(jié)核病情一般較急,體溫可能升高,肺病變可能相對(duì)更均勻;

    3、繼發(fā)性肺結(jié)核:病變較多樣,如增殖病灶或炎性病灶較突出;

    4、氣管、支氣管肺結(jié)核:病灶主要在氣管、支氣管中,肺本身影像學(xué)檢查可能無(wú)法明確問(wèn)題,有時(shí)較難診斷,需要通過(guò)支氣管鏡檢查診斷;

    5、結(jié)核性胸膜炎:結(jié)核性胸膜炎是因?yàn)榻Y(jié)核病灶導(dǎo)致的胸膜腔積液,表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難等癥狀。

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    "肺結(jié)核可分為以下三大類:1、結(jié)核分枝桿菌潛伏感染者,是指機(jī)體內(nèi)包括肺組織、氣管、支氣管和胸膜等處,感染了結(jié)核分枝桿菌,但沒(méi)有發(fā)生臨床結(jié)核病,沒(méi)有臨床細(xì)菌學(xué),或者影像學(xué)方面活動(dòng)結(jié)核的證據(jù)。2、活動(dòng)性肺結(jié)核,是具有肺結(jié)核相關(guān)的臨床癥狀和體征,結(jié)核分枝桿菌病原學(xué)、病理學(xué)、影像學(xué)等檢查有活動(dòng)性肺結(jié)核的證據(jù)。按病變部位、疾病進(jìn)展等情況分為以下五類,原發(fā)性肺結(jié)核、血行播散性肺結(jié)核、繼發(fā)性肺結(jié)核、氣管支氣管結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎。3、非活動(dòng)性肺結(jié)核,是指無(wú)活動(dòng)性肺結(jié)核相關(guān)臨床癥狀和體征,細(xì)菌學(xué)檢查陰性,影像學(xué)檢查符合以下一項(xiàng)或多項(xiàng)表現(xiàn),并排除其他原因所致的肺部影像改變,可診斷為非活動(dòng)性肺結(jié)核,如鈣化病灶、索條狀病灶、硬結(jié)性病灶、凈化空洞,胸膜增厚、粘連或伴鈣化。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

    康鵬哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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    "肺結(jié)核主要分三個(gè)大類型,包括結(jié)核分枝桿菌潛伏感染者、非活動(dòng)性肺結(jié)核、活動(dòng)性肺結(jié)核?;顒?dòng)性肺結(jié)核按照病變部位、疾病進(jìn)展等情況,又分為原發(fā)性肺結(jié)核、血行播散性肺結(jié)核、繼發(fā)性肺結(jié)核、氣管支氣管結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎。按耐藥狀況分類,又分為非耐藥肺結(jié)核、耐藥肺結(jié)核,其中耐藥肺結(jié)核又分為單耐藥肺結(jié)核、多耐藥肺結(jié)核、耐多藥肺結(jié)核、廣泛耐藥肺結(jié)核、利福平耐藥肺結(jié)核。按照治療史又可以分為初治肺結(jié)核、復(fù)治肺結(jié)核,按病原學(xué)檢查結(jié)果可以分為涂片陽(yáng)性肺結(jié)核、涂片陰性肺結(jié)核、培養(yǎng)陽(yáng)性肺結(jié)核、培養(yǎng)陰性肺結(jié)核,及分子生物學(xué)陽(yáng)性肺結(jié)核、未痰檢肺結(jié)核。活動(dòng)性肺結(jié)核胸片上通常表現(xiàn)為邊緣模糊不清的斑片狀陰影,可有中心溶解、空洞或出現(xiàn)播散病灶,非活動(dòng)性肺結(jié)核的胸片會(huì)表現(xiàn)為鈣化、硬結(jié)、纖維化。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

    王雅晶哈爾濱市傳染病醫(yī)院

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    "浸潤(rùn)性肺結(jié)核是最常見(jiàn)的繼發(fā)性肺結(jié)核,按其病變的活動(dòng)程度可分為三期:一、進(jìn)展期,具備下述影像表現(xiàn),新發(fā)現(xiàn)的活動(dòng)性病變,病變較前惡化增多,新出現(xiàn)空洞或空洞增大,痰菌陽(yáng)性。二、好轉(zhuǎn)期,以下一項(xiàng)為好轉(zhuǎn),病變較前吸收,空洞閉合或縮小,痰菌轉(zhuǎn)陰。三、穩(wěn)定期,病變無(wú)活動(dòng)性改變,空洞閉合,痰菌連續(xù)陰性,每月至少查痰一次,達(dá)六個(gè)月以上。如空洞仍存在,則痰菌需連續(xù)陰性一年以上。進(jìn)展期與好轉(zhuǎn)期均屬活動(dòng)性肺結(jié)核,其中進(jìn)展期患者除少數(shù)外,如急性血行播散、粟粒性結(jié)核病,幾乎都有排菌,部分好轉(zhuǎn)期患者也排菌,均屬開(kāi)放性肺結(jié)核。另外一部分好轉(zhuǎn)期患者,痰菌陰性則不屬開(kāi)放性、活動(dòng)性肺結(jié)核。凡痰中排菌者繼續(xù)隔離治療,穩(wěn)定期患者屬非活動(dòng)性肺結(jié)核,列為初步臨床治愈。若經(jīng)觀察兩年,病變?nèi)苑€(wěn)定與痰菌持續(xù)陰性,可視為臨床治愈。入院有空洞存在,則需觀察三年以上,如無(wú)變化,也可視為臨床治愈。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''

    康鵬哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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    "肺結(jié)核是指由結(jié)核分枝桿菌感染引起的肺部傳染性疾病,根據(jù)不同的病理改變和X線表現(xiàn),1978年全國(guó)結(jié)核病防治會(huì)議,將肺結(jié)核分為以下5大類型:1、原發(fā)性肺結(jié)核也是叫Ⅰ型肺結(jié)核,原發(fā)性肺結(jié)核是指初次感染結(jié)核菌引起的疾病,包括原發(fā)綜合征和支氣管淋巴結(jié)核。2、血行播散型肺結(jié)核,也叫Ⅱ型肺結(jié)核,它包括了急性粟粒型肺結(jié)核、亞急性或慢性血行播散性的肺結(jié)核,主要是在機(jī)體有一定的免疫力基礎(chǔ)上,由于少量結(jié)核菌多次侵入血液循環(huán)引起的。3、也叫Ⅲ型肺結(jié)核,也稱之為浸潤(rùn)型肺結(jié)核,是臨床上最常見(jiàn)的一種類型,成人肺結(jié)核以此型居多,約占肺結(jié)核的80%左右。4、也叫Ⅳ型肺結(jié)核,稱之為慢性纖維空洞型肺結(jié)核,是肺結(jié)核病晚期的臨床表現(xiàn)。5、臨床常見(jiàn)的具有胸水的結(jié)核,稱之為結(jié)核性胸膜炎,也叫Ⅴ型肺結(jié)核,是胸膜感染結(jié)核菌和對(duì)結(jié)核菌過(guò)敏反應(yīng)所致,分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎改變。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:53''

    黃茂輝上饒市人民醫(yī)院

    2023/03/15收聽(tīng)(50446)

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