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    膀胱大會有什么影響

    2023-04-19 10:29播放 :

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    正常人的膀胱的容量一般是300-500ml,維持膀胱的容量,對正常的生理機能非常重要。如果膀胱超過了此容量,如前列腺增生或者長期的下尿路梗阻,或者有神經(jīng)性的膀胱,此時膀胱會長期處于充盈狀態(tài)。

    膀胱長期處于充盈狀態(tài),小便不能排出,膀胱的容量非常大,膀胱壁比較薄,膀胱內(nèi)逼尿肌的機能會受到嚴重損傷和破壞,就達不到正常排尿的功能。且長時間就會出現(xiàn)尿潴留,小便不能完全排凈,進而就會形成結(jié)石,導致腎積水等一系列并發(fā)癥。

    所以膀胱大,并且超過一定的范圍,對身體健康、上尿路積水等有很大的影響,必須要及時進行治療。

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    "膀胱全切手術(shù)屬于高風險手術(shù),圍手術(shù)期的并發(fā)癥可高達64%,圍手術(shù)期的死亡率可高達3%,主要死亡原因有心血管并發(fā)癥、敗血癥、肺栓塞、肝功能衰竭和大出血。此外,行膀胱全切以后,需要行尿流改道手術(shù),尿流改道手術(shù)目前尚無標準的治療方案,有多種方式可以選擇,常見的包括了原位新膀胱術(shù)、回腸通道術(shù)、輸尿管皮膚造口術(shù)以及經(jīng)皮可控尿流改道術(shù)和利用肛門控尿術(shù)。尿路改道的方式與手術(shù)并發(fā)癥相關(guān),尿流改道的方式選擇需要根據(jù)患者的具體情況,如年齡、伴隨癥狀、預期壽命、盆腔手術(shù)以及放療史等,并結(jié)合患者要求和術(shù)者經(jīng)驗慎重選擇。醫(yī)生術(shù)前應(yīng)當與患者充分溝通,告知患者尿流改道的各種手術(shù)方法及其優(yōu)缺點,共同決定尿流改道方式,保護腎功能提高患者生活質(zhì)量是治療的終極目標,神經(jīng)衰弱、精神病與其壽命短、肝腎功能受損的患者,不宜采用復雜的尿流改道手術(shù)。由于尿流改道手術(shù)以后,一部分患者可能需要帶集尿袋,同時尿流改道手術(shù)術(shù)后各種并發(fā)癥的發(fā)生概率非常高,綜合概率可高達70%,因此對生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴重的影響,所以在手術(shù)前醫(yī)生應(yīng)當告知患者相應(yīng)的情況,以協(xié)助患者做出決定。"

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    韓毅力首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

    2023/11/06收聽(77608)

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