北京大學人民醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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高血壓的藥物服用時間，主要根據(jù)血壓升高的時段判定。下午血壓高的患者，可以選擇到中午吃降壓藥物，大多數(shù)人可能在上午6-10點時升高，這時藥物可在早上吃，而夜間血壓高的患者，可在晚上吃降壓藥物。
目前高血壓的治療藥物，其實很多都是長效藥物，可以24小時起效，當然前幾個小時效果最好。每個人的情況不完全相同，因此服藥時間需要個體化。其實患高血壓未服用藥物前，應做24小時的動態(tài)血壓監(jiān)測，從而提供血壓的極值時時間段、嚴重程度，醫(yī)生會根據(jù)血壓變化規(guī)律選擇用藥類型、用藥組合、用藥時間段等。
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晚上血壓高，在服用降壓藥物的時間要個體化，具體分析如下：1、下午4-5點吃藥：如... 張妮│北京醫(yī)院 2023/04/21播放(40228)
晚上血壓高，在服用降壓藥物的時間要個體化，具體分析如下：
1、下午4-5點吃藥：如...
張妮│北京醫(yī)院
2023/04/21播放(40228)
"大部分高血壓患者在晨起6-8時和下午的5-7時有兩個血壓的高峰期，這是受人體激素分泌影響的結(jié)果。由于每個人的個體差異，部分患者每天下午血壓偏高，這種情況建議去醫(yī)院查24小時動態(tài)血壓，了解具體血壓隨時間變化的規(guī)律，方便調(diào)整降壓藥。如果晨起有口服降壓藥，下午血壓偏高，說明降壓藥持續(xù)的時間不夠長或者降壓藥的劑量不夠量，可以更換為長效的降壓藥，如氨氯地平、纈沙坦；或者晨起時用兩種降壓藥物聯(lián)合；或者服用單片復方制劑，如聯(lián)合氨氯地平、纈沙坦；或者服用厄貝沙坦氫氯噻嗪。"
朱曉霞│濟南市中醫(yī)醫(yī)院
2023/02/23收聽(23282)
"下午血壓升高，也算是比較正常的情況。1天當中在晨起6點-10點，以及下午4點-8點，是血壓比較高的時間段。在這兩個階段，血壓是會比較高的，但是即使高，也不應當超過正常的范圍。如果高于了正常值，考慮患者是存在血壓異常，應當進一步明確是否存在高血壓。如果是以下午血壓升高為主的高血壓類型，建議在下午服用降壓藥物，有助于更加平穩(wěn)的控制24小時整體血壓的平穩(wěn)。還應當做動態(tài)血壓監(jiān)測，來評估24小時整體的血壓情況。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/10/10收聽(81704)
降壓藥可以下午吃，但是僅適用于下午和晚上血壓高的病人。降壓藥的使用方法通常由病人24小時的血壓... 范書英│中日友好醫(yī)院 2023/11/19播放(77436)
降壓藥可以下午吃，但是僅適用于下午和晚上血壓高的病人。降壓藥的使用方法通常由病人24小時的血壓...
范書英│中日友好醫(yī)院
2023/11/19播放(77436)
"降壓藥下午吃也可以，具體要看患者血壓在一天當中什么時間最高，選擇在血壓最高的時間前1-2個小時服用降壓藥物，這樣效果最好，具體如下：1、晨起空腹服用：一般正常人都是每天晨起空腹2個小時以后，這個時間血壓最高，也就是大概在7-8點鐘的時間是一天血壓最高的時間，所以一般選擇在晨起時服用降壓藥物，這樣可以有效降低全天最高的血壓值。2、下午服用：如果患者的血壓是在下午最高，那就可以選擇在下午服用降壓藥物。3、睡前服用：還有一部分患者是每天夜間血壓最高，我們把它叫做反杓型高血壓，對于這樣的患者，也可以選擇在每天睡眠之前，也就是睡前服用降壓藥物。下午吃降壓藥物完全可以，只要患者的血壓在下午是全天最高的就可以。"
李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/10/30收聽(58272)
這個問題不能一概而論，因為要取決于血壓波動特征，另外還取決于服藥劑型。血壓每時每刻都在波動，一... 李慧│山西省中醫(yī)院 2023/09/23播放(90838)
這個問題不能一概而論，因為要取決于血壓波動特征，另外還取決于服藥劑型。血壓每時每刻都在波動，一...
李慧│山西省中醫(yī)院
2023/09/23播放(90838)
正常人的血壓一般有兩個高峰，早上6-10點，下午的4-8點。從凌晨開始一直到清晨，血壓會逐漸達... 王偉│山西省心血管病醫(yī)院 2023/10/12播放(87624)
正常人的血壓一般有兩個高峰，早上6-10點，下午的4-8點。從凌晨開始一直到清晨，血壓會逐漸達...
王偉│山西省心血管病醫(yī)院
2023/10/12播放(87624)
正常人血壓呈雙峰一谷，也就是存在2個高峰期和1個低谷期，一般上午6-10點以及下午4-8點是一... 陳芳│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/09/23播放(85628)
正常人血壓呈雙峰一谷，也就是存在2個高峰期和1個低谷期，一般上午6-10點以及下午4-8點是一...
陳芳│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/09/23播放(85628)
"降壓藥要在清晨空腹的狀態(tài)下服用，因為藥物需要起效，一般是兩小時左右的時間，而大部分患者的血壓峰值出現(xiàn)在上午8-10點之間，因此在清晨空腹服用降壓藥物時，降壓藥物的起效剛好可以覆蓋血壓的峰值時間。但有一部分高血壓的患者血壓的峰值會后移，甚至出現(xiàn)夜間的高血壓，對這樣的患者降壓藥物的服用時間也需要進行相應的調(diào)整，可以在下午或者睡前服用降壓藥物，最好能夠完善24小時的動態(tài)血壓監(jiān)測，了解全天的血壓水平，從而選擇合理的降壓藥物的給藥時間，具體給藥時間需要因人而異。高血壓患者服用降壓藥時應注意從小劑量開始服用，不要隨意加大劑量，避免藥物副作用，不能隨意停止服藥，否則會引起病癥的反彈或是加重。"
徐新娜│北京積水潭醫(yī)院
2023/06/14收聽(45818)
降壓藥應該在血壓高峰到來前服用，有效降低血壓高峰是最好的服用時間。大多數(shù)人一天之中有兩個血壓高... 付瑩坤│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 2023/10/18播放(26878)
降壓藥應該在血壓高峰到來前服用，有效降低血壓高峰是最好的服用時間。大多數(shù)人一天之中有兩個血壓高...
付瑩坤│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2023/10/18播放(26878)
降壓藥物一般在早晨起床后服用為宜，避免出現(xiàn)血壓早高峰，部分患者需要在下午或傍晚服用降壓藥物，避免夜晚的血壓升高。若收縮壓達到或超過140mmHg，舒張壓達...
鄭春華│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2023/05/22閱讀(4351)
"絕大部分的高血壓患者已經(jīng)習慣將高血壓的降壓藥放在白天吃，因為大部分的高血壓患者血壓的峰值都是出現(xiàn)在白天。而目前的研究顯示，將至少一種降壓藥放在晚上吃，可以顯著地降低患者心血管事件的發(fā)生，并能夠降低心血管病的死亡率。人一天的血壓有晝夜的節(jié)律，正常人晚間血壓低，白天血壓高，而很多高血壓患者則不同，節(jié)律被打亂了，部分高血壓患者會出現(xiàn)夜間血壓比白天更高的情況。有研究人員做過實驗，將高血壓患者分為兩組，一組是所有的降壓藥都在醒來以后就吃，另一組是至少把一種降壓藥放到晚上吃。隨訪5年后發(fā)現(xiàn)：兩組患者的血壓相似，但是至少把一種降壓藥放到晚上吃的患者，心梗、中風、心血管死亡率都有明顯的降低趨勢。"
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/05/06收聽(43376)
降壓藥的服用時間推薦在清晨時候口服，因為人體的血壓在生理上呈一定節(jié)律性，多為勺型血壓分布，即在... 康云鵬│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/07/25播放(66040)
降壓藥的服用時間推薦在清晨時候口服，因為人體的血壓在生理上呈一定節(jié)律性，多為勺型血壓分布，即在...
康云鵬│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/07/25播放(66040)
"服用降壓藥最好的時間，一般推薦在清晨空腹服用。因為血壓在早晨會有一個晨峰現(xiàn)象，在早晨的6-10點之間會出現(xiàn)一個高峰。在早晨一起床，清醒狀態(tài)下就吃降壓藥，可以有效避免高血壓晨峰的出現(xiàn)，預防心腦血管事件。有一些患者可能呈現(xiàn)杓型或者反杓型血壓，規(guī)律不同，可以根據(jù)各自血壓升高的時間點不同，在血壓升高之前2-3個小時服用降壓藥，也可以達到最好的降壓效果。所以服用降壓藥的時間，應該根據(jù)每個人不同的血壓特點決定。"
李琳│中日友好醫(yī)院
2023/05/04收聽(66578)
降壓藥需在血壓高時服用，通常血壓從凌晨開始到睡醒時逐漸升高，早晨7-8點、8-9點時可能達到最... 沈珠軍│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/09/30播放(91618)
降壓藥需在血壓高時服用，通常血壓從凌晨開始到睡醒時逐漸升高，早晨7-8點、8-9點時可能達到最...
沈珠軍│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/09/30播放(91618)
"在臨床上，一般建議患者每天晨起空腹的時候，服用降壓藥物效果最好。主要的原因是絕大多數(shù)患者的血壓都是在晨起兩小時左右達到全天的最高峰。正常人一般在睡眠的時候受副交感神經(jīng)興奮性的影響，會出現(xiàn)血壓下降、心率減慢的情況，當突然起床的時候，交感神經(jīng)的興奮性會升高，這時候會出現(xiàn)血壓升高、心率加快的情況。一般都在人體清醒之后兩小時左右，交感神經(jīng)的興奮性會達到全天的最高值，也就是會達到全天血壓的最高狀態(tài)，所以一般建議患者選擇在晨起空腹的時候服用降壓藥物。降壓藥物在人體體內(nèi)會有一個發(fā)揮作用的時間，目前臨床應用的降壓藥物絕大多數(shù)都是緩釋劑型，也就是服用之后，藥物從服用到人體當中，再到起效有一個時間，這個時間段通常在1-2個小時。所以當患者在兩小時左右，降壓藥物的藥效達到最佳的時候，恰好趕上目前血壓最高的時候，正好能將血壓控制住。所以，在臨床當中，絕大多數(shù)的降壓藥物需要在晨起空腹時服用。"
2023/01/30收聽(66782)
提及降壓藥什么時候吃最好，有兩個時間點是需要特別注意的，一個就是清晨7-8點，這是第一個血壓高峰期到來之前的一個小時，這時候吃效果比較好。再一個時間點就是下午3-3點半，因為身體的第二個血壓高峰值即將到來，這個時候也能起到很好的降壓作用。但是有很多老年人在上午剛剛起床的時候，血壓就高，建議在晚上睡覺前也吃一點，但是不要吃多，以免引起過重的身體負擔。不過這種情況的老年人最好先去醫(yī)院問問，或者是電話咨詢醫(yī)生，看看還有其他的辦法嗎，盡量晚上不要吃藥。再就是降壓藥最好是飯前半個小時吃，因為降壓藥對胃基本上沒有傷害，可以飯前吃，但是不建議飯后吃。此外降壓藥也可以不是利用這兩個時間點來吃，可以在每天吃飯的時候，進行三頓服用，但是效果不如前兩次的好。
王榮飛│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/01/08收聽(26260)
目前臨床口服的降壓藥基本分為一天一次和一天兩次服用，不同的服用次數(shù)決定不同的服用時間。如果是一天只需要服用一次的降壓藥，盡量在早起空腹服用，這是因為人體的血壓大部分有兩個高峰期，一個是在早晨9點左右，另一個是下午4點左右。如果患者早起7點左右口服降壓藥，就可以在這兩個高峰期同步發(fā)揮藥效，所以一天口服一次的降壓藥，盡量在早起空腹時服用。如果是一天口服兩次的降壓藥，建議在早7點、下午3點左右服用，早7點就可以抑制早上9點的第一個高峰，而下午3點左右口服降壓藥，就可以明顯的抑制下午4點左右的第二個高峰。
2023/10/12收聽(62940)
"降壓藥一般在服藥后兩小時左右才會發(fā)揮作用。而早上的血壓高峰值出現(xiàn)在10-12點，因此在早上7-8點左右，在飯前服用。而下午的血壓高峰值出現(xiàn)在晚上8點左右，因此要提前在6點左右服用降壓藥，在飯前服用。血壓一定要長期的控制，不要擅自的停藥，更不能三天兩頭換藥。如果確實控制不好，要去看醫(yī)生，讓醫(yī)生從眾多的降壓藥中，選擇最合適的，一般也可以聯(lián)合使用。"
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2023/01/27收聽(64934)
降壓藥物大部分是在清晨起床空腹時服用，主要是因為絕大部分的高血壓患者血壓在白天升高，夜間下降，呈杓型血壓。這種杓型血壓選擇在清晨時服藥，可以降低白天的血壓升高。對于少部分高血壓患者血壓的晝夜節(jié)律有變化，呈非杓型血壓，這種血壓白天不高，而夜間血壓升高。對于這種非杓型血壓，藥物服用的時間應該改在下午或者晚間服用，以控制夜間的血壓升高。具體服藥的時間要看患者夜間血壓的波動規(guī)律。對于這種患者最好是行24小時動態(tài)血壓測定，了解患者夜間血壓升高的規(guī)律，再決定具體服藥的時間。
陳添華│井岡山大學附屬醫(yī)院
2023/09/10收聽(88676)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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