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夏澤鋒
主任醫(yī)師

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

胃腸外科

胃全切除后幾年能長(zhǎng)出

2023-09-26 21:14播放 :

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胃全部切除以后，不可能再長(zhǎng)出胃。臨床全胃切除以后，會(huì)把遠(yuǎn)端小腸拖上來(lái)與食管進(jìn)行吻合，重建消化道，吃的食物會(huì)通過(guò)口腔、食道和小腸繼續(xù)消化。小腸可以逐漸代償部分胃部功能，消化道基本完整。

通常如胃中存在腫瘤，如果腫瘤生長(zhǎng)部位在胃中部，可能需要做全胃切除。如果腫瘤較大，可能需要做全胃切除，為保證胃癌的根治性效果。所以做全胃切除后，還有部分小腸功能會(huì)代償?shù)轿?，所以不用特別擔(dān)心，消化功能可逐漸恢復(fù)，基本能夠與正常人同樣進(jìn)食。

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"胃不具備再生的功能，胃切除之后不會(huì)再次生長(zhǎng)出新的胃，只有肝臟才具備再生的功能。胃全切除之后，食管直接和小腸連接，消化吸收的功能會(huì)很大程度上受損。胃酸可以幫助我們吸收鐵，胃所分泌的內(nèi)因子幫助吸收維生素B12。因此胃全切后，可能會(huì)出現(xiàn)缺鐵以及維生素B12缺乏所引起的貧血。此外，胃還具有研磨混合食糜的作用，沒(méi)有了這一功能，食物直接進(jìn)入小腸，可能會(huì)造成吸收不良以及腹瀉。除此以外，肺還具有一定殺滅細(xì)菌的功能，胃酸能夠殺面從口進(jìn)入的大部分的細(xì)菌。胃切除之后細(xì)菌大量進(jìn)入小腸，也會(huì)引發(fā)小腸的吸收不良以及腹瀉。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

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"胃癌在治療中，在癌細(xì)胞沒(méi)有發(fā)生廣泛轉(zhuǎn)移的情況下，手術(shù)切除腫瘤是最佳的方案。原則為整塊切除，包括癌灶和可能受浸潤(rùn)的胃壁在內(nèi)的胃部分或全部。如果胃全部被切除了，是沒(méi)有辦法再長(zhǎng)出來(lái)的。胃全部切除后，或多或少會(huì)影響病人的消化、健康和生命。一般在胃癌早期沒(méi)有轉(zhuǎn)移的情況下，如果術(shù)后病人在飲食上多加注意，不吃生冷刺激性食物，常年吃軟的易于消化又營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高的食物，并能夠做到少吃多餐。長(zhǎng)期結(jié)合抗腫瘤的中藥人參皂苷，用于抑制腫瘤細(xì)胞復(fù)發(fā)，在胃全切手術(shù)后再活10年沒(méi)有問(wèn)題。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2023/11/22收聽(tīng)(85258)

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"做了胃全部切除手術(shù)之后，胃是不會(huì)再重新長(zhǎng)出來(lái)的，體內(nèi)部分小腸會(huì)在一段時(shí)間之后進(jìn)行相應(yīng)擴(kuò)張，替代胃的部分功能。這類(lèi)患者日常生活中消化能力會(huì)比較差，所以需要多吃容易消化的食物，避免粘性較大、難消化的食物，也需要忌煙酒。因?yàn)槲改c消化功能需要慢慢恢復(fù)，一般需要兩年左右患者才可以進(jìn)食正常人的食量。如果胃部分手術(shù)切除，剩余的胃會(huì)逐漸慢慢擴(kuò)張，恢復(fù)部分胃的消化功能。胃全切除的患者比其他人更容易出現(xiàn)腹瀉的情況，所以胃全切的患者要注意日常的飲食護(hù)理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

王東梅│聊城市第二人民醫(yī)院

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胃癌全胃切除之后，如果患者營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充充足，并且身體素質(zhì)各方面恢復(fù)的都比較好，五年以上生存率可以達(dá)到50%以上。但是具體的生存時(shí)間需要根據(jù)患者手術(shù)之后的綜合情況來(lái)看，比如是否需要放、化療，癌細(xì)胞有沒(méi)有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移等等。每個(gè)患者的病情以及身體素質(zhì)都有著很大的差別，患者如果手術(shù)之后，癌細(xì)胞沒(méi)有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，護(hù)理又比較得當(dāng)，生命周期是可以延長(zhǎng)的。如果患者身體素質(zhì)比較差，腫瘤已經(jīng)出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或者進(jìn)展得比較晚，通常生存期不會(huì)超過(guò)兩年。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2023/12/16收聽(tīng)(33974)

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胃全切手術(shù)后的存活時(shí)間，與疾病情況、具體原因以及身體體質(zhì)有關(guān)，可能生存期較長(zhǎng)，也有可能較短。<...

李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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"胃癌的病人做全胃切除后能夠活幾年，一方面取決于病人是早期、中期，還是晚期的癌癥病人，另一方面取決于胃腫瘤惡性程度的高低。腫瘤惡性程度分為四個(gè)類(lèi)型，高分化癌、中分化癌、低分化癌、未分化癌。分化程度越高的癌癥惡性程度越低，治療的效果比較好，平均生存的時(shí)間比較長(zhǎng)。低分化的癌癥惡性程度比較高，治療的效果比較差，生存的時(shí)間比較短。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是治愈胃癌和延長(zhǎng)生命的關(guān)鍵。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

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胃癌分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，Ⅰ期屬于早期，Ⅳ期屬于晚期。胃切除后的預(yù)期壽命與胃是否切除沒(méi)有關(guān)系，取...

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2023/08/25播放(32359)

全胃切除的危害有哪些

"胃有儲(chǔ)存功能，然后送入小腸進(jìn)行消化吸收，如果胃被全部切除以后，胃無(wú)法發(fā)揮研磨食物的作用，吃進(jìn)去的食物無(wú)法消化吸收，會(huì)出現(xiàn)消化不良，飯后嗝氣、胃脹、不要吃過(guò)辣、過(guò)咸、過(guò)油膩的食物，建議平時(shí)吃容易消化的食物，如米粥、煮熟的面條青菜粥，細(xì)嚼慢咽，清淡飲食。只能用十二指腸進(jìn)行研磨食物，但是效果不如胃，所以可能會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良。術(shù)后通常還需輔助做放化療治療，應(yīng)該定期復(fù)查，由于不能正常進(jìn)食而消耗了體內(nèi)的蛋白質(zhì)、脂肪，會(huì)變瘦，有些人不但不能保持原有體重，還可能維生素缺乏，應(yīng)該在食物中加含有鈣和維生素D的食物，防止骨質(zhì)疏松。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院

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全胃切除以后，不同的階段，有不同的飲食注意事項(xiàng)，具體如下：

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2023/07/16播放(57520)

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"患者行全胃切除術(shù)后的不良反應(yīng)，主要有以下幾種情況：一、食管吻合口狹窄，患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹的癥狀，如果吻合口狹窄嚴(yán)重，患者常無(wú)法完全進(jìn)食出現(xiàn)嚴(yán)重的消瘦、體重下降、低蛋白性營(yíng)養(yǎng)不良。二、患者全胃切除術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的貧血、維生素B12缺乏，需要積極的給予補(bǔ)充維生素，口服血寶膠囊避免重度貧血的發(fā)生。三、全胃手術(shù)后，由于改變了患者正常腸管的走向，患者可出現(xiàn)粘連性腸梗阻，造成腹痛腹脹，肛門(mén)停止排便排氣的癥狀，癥狀嚴(yán)重的患者甚至需要行二次手術(shù)，松解粘連的腸管，恢復(fù)腸管的通暢性，才能夠解除患者腹脹的癥狀從而恢復(fù)正常。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/04/18收聽(tīng)(85664)

胃全切除后靠什么消化

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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"大部分情況下來(lái)說(shuō)全胃切除的病人多見(jiàn)于惡性腫瘤，也就是胃癌的這一部分病人，良性的胃部疾病一般很少做全胃切除。所以全胃切除手術(shù)以后病人能活多久，是胃癌的情況來(lái)決定的。如果是早期胃癌，一般五年生存率在90%以上。如果胃癌分期很早，是Ⅰ期的，90%以上的病人活五年是沒(méi)有問(wèn)題的，五年以后要定期的復(fù)查，后邊應(yīng)該也能活很長(zhǎng)時(shí)間。如果是進(jìn)展期的，基本上五年生存率在50%左右，后邊需要定期復(fù)查來(lái)決定能活多久。如果是晚期的病人，相對(duì)來(lái)說(shuō)壽命就比較短了，一般在一年左右的時(shí)間。"

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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胃全切除能活多久

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