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    過敏性紫癜初期是什么癥狀

    2023-12-22 01:05播放 :

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    過敏性紫癜是一種血管炎性疾病,多數(shù)患者在出現(xiàn)過敏性紫癜前1-3周,可能會(huì)出現(xiàn)全身不適、低熱、乏力,以及呼吸道感染,比如咽痛、流鼻涕等前驅(qū)癥狀。隨后可能會(huì)出現(xiàn)典型的臨床表現(xiàn),例如皮膚紫癜是最常見的過敏性紫癜的臨床表現(xiàn),主要表現(xiàn)為皮膚有針尖大小的紫癜,而且局限在四肢,包括胳膊、腿,尤其以下肢還有臀部多見,軀干部受到累及的情況相對(duì)較少。

    過敏性紫癜的皮疹常分批出現(xiàn),在2周左右的時(shí)間皮疹會(huì)消退,之后又會(huì)出現(xiàn)新皮疹,而且這些皮疹呈對(duì)稱性分布,同時(shí)伴有皮膚水腫。另外紫癜的大小不等,初期是深紅色,不易褪色,數(shù)量較多,融合成一大片,數(shù)日之內(nèi)會(huì)變成紫色、黃褐色或淺黃色。上述基本都是過敏性紫癜初期的癥狀,但是也有部分患者會(huì)出現(xiàn)尿常規(guī)異常,以及腹痛等需要特別關(guān)注的臨床癥狀。

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    過敏性紫癜是一種IgA介導(dǎo)的超敏反應(yīng)性毛細(xì)血管和細(xì)小血管炎,特征是非血小板減少的皮膚紫癜,可以伴有關(guān)節(jié)痛、腹痛和腎臟的病變。過敏性紫癜的癥狀,如果是單純的皮膚型,主要是出現(xiàn)雙下肢,尤其是雙小腿瘀點(diǎn)、瘀斑,一般是可觸及的紫癜,也就是略凸出皮膚表面,為出血性皮疹,按壓不褪色,可以有伴有輕度的瘙癢,有的病人可能瘙癢比較明顯。但是嚴(yán)重的也可以波及整個(gè)雙下肢或者上肢,甚至軀干。發(fā)病前有的還有上呼吸道感染、低熱及全身不適等前驅(qū)的癥狀。也有并發(fā)關(guān)節(jié)疼痛的關(guān)節(jié)型,會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)或者腕關(guān)節(jié)等腫脹疼痛。并發(fā)消化道的癥狀,稱為腹型,腹型會(huì)出現(xiàn)臍周以及下腹的疼痛,甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐、嘔血、便血。如果并發(fā)腎臟損害,為腎型,主要表現(xiàn)是血尿,也會(huì)有蛋白尿以及管型尿。但是部分過敏性紫癜的患者,查尿常規(guī)才能發(fā)現(xiàn)尿里面有紅細(xì)胞以及蛋白,肉眼可能看不到明顯的血尿。

    語音時(shí)長01:49''

    于偉鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院

    2023/08/19收聽(48268)

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    過敏性紫癜都有哪些癥狀?過敏性紫癜,它是全身的毛細(xì)血管的變態(tài)反應(yīng),它所侵及的這些部位主要有皮膚、胃腸道、關(guān)節(jié)還有腎臟的損傷。那么我們皮膚方面的表現(xiàn)主要有一些出血點(diǎn),它是針尖到黃豆大小不等的,這種瘀點(diǎn)、瘀斑是高出皮膚的,壓之是不褪色的。另外的話,也可以出現(xiàn)一些像蕁麻疹樣的一些皮疹,嚴(yán)重的還可以出現(xiàn)氣皰、潰爛、潰瘍這些癥狀。如果說單純的只是皮膚出現(xiàn)了這些皮損的話,我們叫做單純性紫癜。另外的話,關(guān)節(jié)的癥狀主要表現(xiàn)成血管神經(jīng)性水腫,可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹,嚴(yán)重的關(guān)節(jié)腔里頭也可以有積液。當(dāng)你出現(xiàn)了關(guān)節(jié)癥狀的時(shí)候,我們叫做關(guān)節(jié)型的過敏性紫癜。胃腸道的癥狀可以出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,嚴(yán)重的一些也可以出現(xiàn)吐血、便血,甚至是消化道的大出血。當(dāng)出現(xiàn)這些消化道的癥狀的時(shí)候,我們叫做腹型過敏性紫癜。另外,第四大癥狀也是我們最關(guān)注的這個(gè)病引起來的最主要的一個(gè)方面的表現(xiàn),就是我們的腎臟方面的損傷。腎臟方面的損傷主要表現(xiàn)的是血尿和蛋白尿,血尿和蛋白尿的輕重是不一樣的,根據(jù)血尿和蛋白尿量的多少,我們臨床上又可以分為孤立性的血尿、孤立性的蛋白尿,還有急性的腎炎型、腎病綜合征型、急進(jìn)性腎炎型,還有慢性腎炎型等等。所以我們小兒的紫癜性腎炎在臨床的表現(xiàn)是多種多樣的。

    語音時(shí)長02:16''

    張霞河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    2023/02/24收聽(91714)

    過敏性紫癜的癥狀

    "過敏性紫癜一般多見于兒童、青少年,90%的患者為10歲以內(nèi)的兒童,男性多于女性,好發(fā)于下肢,以小腿伸側(cè)為主。重者就是可波及上肢軀干,發(fā)病前常有上呼吸道感染、低熱、全身不適等前驅(qū)癥狀,進(jìn)而出現(xiàn)針尖至黃豆大小,可觸及的紫癜出血性丘疹或淤斑,部分有融合傾向,常分批出現(xiàn),病程的長短不一,可持續(xù)數(shù)月或者是1-2年。它比較容易復(fù)發(fā),除嚴(yán)重的并發(fā)癥外,一般預(yù)后比較良好。僅累及皮膚者稱為單純型;并發(fā)關(guān)節(jié)疼痛,腫脹等稱為關(guān)節(jié)型,多為膝腘關(guān)節(jié)受累,也可累及肘腕、趾關(guān)節(jié);并發(fā)消化道癥狀為腹型,表現(xiàn)為臍周和下腹部、惡心、嘔吐等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)便血,甚至腸套疊、腸穿孔;并發(fā)腎臟損害為腎型,主要表現(xiàn)為血尿,其次為蛋白尿及管型。盡管在對(duì)有腎臟損害患者的長期隨訪中擁有慢性腎損害,但只有1%-3%進(jìn)展為腎功能不全,成年人的腎臟損害常比兒童的嚴(yán)重。上述各型有時(shí)可并存,稱為混合型,非單純型者除紫癜外還可出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)、水皰,甚至潰瘍、壞死等多形性皮損。"

    語音時(shí)長02:15''

    魏珊珊黑龍江省疾病預(yù)防控制中心預(yù)防保健院門診部

    2023/10/06收聽(24202)

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