長沙市第三醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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竇性心律不齊是指竇房結本身病變導致心律異常。竇性心律不齊多見于緊張、焦慮或睡眠較差患者，竇性心律不齊主要受呼吸影響，患者吸氣時心率加快，呼氣時心率減慢，是由于交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)調節(jié)出現(xiàn)問題所引起。
如果出現(xiàn)心律不齊，進行心電圖檢查時患者可以吸氣憋住，減少呼吸影響?；颊叱霈F(xiàn)竇性心律不齊但無其它基礎疾病時，無需過分緊張，無需進行治療，具體情況需根據(jù)患者是否合并心臟疾病決定。
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"誘發(fā)竇性心律不齊的原因，有生理性的也有病理性的。呼吸性的竇性心律不齊，發(fā)病機理是由于在呼吸過程中，體內(nèi)迷走神經(jīng)與交感神經(jīng)張力發(fā)生變化，使竇房結的自律性也因此發(fā)生周期性、規(guī)律性的改變。在吸氣時，交感神經(jīng)張力增高，心律增快。在呼氣時，迷走神經(jīng)張力增高，心律變慢。心律快慢變化的周期恰恰等于一個呼吸周期，這種情況一般多發(fā)生于兒童、青年和老年，屬于一種正常的生理現(xiàn)象。還有一些情況誘發(fā)心律不齊，有人認為與情緒激動、生氣或者使用某種藥物有關，比如洋地黃、嗎啡等。另外，異位心律也可以誘發(fā)竇性心律不齊。異位心律尤其是發(fā)自心房的異位搏動，有可能使竇房結的激動提早發(fā)生，繼而竇房結受到抑制，導致發(fā)生一過性的異位激動所誘發(fā)的竇性心律不齊。"
吳金玲│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/10/17收聽(66842)
"竇性心律不齊指吸氣時心率增快，呼氣時心率變慢，心率增快、心率變慢等差別很小，這是正?，F(xiàn)象，不是疾病。主要是由于呼吸過程中，迷走神經(jīng)與交感神經(jīng)發(fā)生變化，使竇房結自律性發(fā)生周期性改變，心律快慢變化等于一個呼吸周期，心律變化可見所有的兒童、青年和老人，屬于一種正?，F(xiàn)象，情緒變化會使竇性心律不齊更加明顯，有的人出現(xiàn)心律不齊，長出一口氣后心律不齊會得到改善。心室收縮排血有時出現(xiàn)竇性心律不齊，可能跟竇房結血液供應不均勻有關，從而造成竇房結的自律性發(fā)生改變，竇性心律不齊是一個生理現(xiàn)象，不會影響健康。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/12/01收聽(44856)
竇性心律即正常的心臟節(jié)律，竇房結位于右心房和上腔靜脈的連接處，竇房結產(chǎn)生沖動，通過心房、房室交... 曹佳寧│無錫市第二人民醫(yī)院 2023/11/25播放(91454)
竇性心律即正常的心臟節(jié)律，竇房結位于右心房和上腔靜脈的連接處，竇房結產(chǎn)生沖動，通過心房、房室交...
曹佳寧│無錫市第二人民醫(yī)院
2023/11/25播放(91454)
"竇性心律不齊指的是心跳起搏點位于竇房結但心跳節(jié)律不整齊，屬于臨床上比較常見的心律失常類型，主要見于生理性改變以及病理性改變兩種類型。如果患者在竇性心律不齊的同時，沒有明顯的心臟不適表現(xiàn)，同時在進行心電圖測量之前存在情緒波動、勞累或者其他應激因素誘因，考慮生理性改變可能性大，一般建議患者規(guī)律作息一周后進行復查。如果患者在竇性心律不齊同時合并心悸、疲乏感或血壓下降等癥狀，要考慮病理性改變，一般建議進行24小時動態(tài)心電圖檢查，判斷24小時內(nèi)心率變異情況。如考慮竇房結功能紊亂，需要在醫(yī)生指導下進行治療，如有嚴重的心動過緩，必要時進行心臟起搏器植入治療。"
李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/03/26收聽(71864)
"竇性心律不齊是指在正常的心律波動過程中，突然間有一下提前波動的情況，很多人會感覺到心跳突然間停一下，空落感的情況，這就是竇性心律不齊的臨床癥狀，但是有很多人都不會出現(xiàn)臨床癥狀，這就不需要干預治療。竇性心律不齊很常見，兒童、青少年或者老年人都可以出現(xiàn)竇性心律不齊的情況，只要是沒有任何的癥狀，觀察就可以了。平常注意要自己的生活習慣，要低鹽、低脂的飲食，避免情緒激動，以及保持良好的睡眠，這是非常重要的。如果有癥狀，及時的與醫(yī)生進行溝通，選擇最合適的藥物，最好是做心電圖，根據(jù)心電圖情況，根據(jù)心律的情況選擇藥物治療，不要盲目的用藥。"
常亮│北大荒集團齊齊哈爾醫(yī)院
2023/01/02收聽(48090)
竇性心律不齊，是指在心電圖的同一導聯(lián)上P-P間期差異＞0.12s，通常無特別不適感，多見于3歲... 林華│廣州中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院 2023/03/13播放(77432)
竇性心律不齊，是指在心電圖的同一導聯(lián)上P-P間期差異＞0.12s，通常無特別不適感，多見于3歲...
林華│廣州中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院
2023/03/13播放(77432)
" 竇性心律不齊指的是隨著呼氣和吸氣，心律略有不穩(wěn)定，這是正常狀態(tài)，多數(shù)健康的青少年都會出現(xiàn)，不需要治療。如果心率超過100次/分也叫心動過速，這時出現(xiàn)竇性心律不齊才需要治療，分生理性和病理性兩種原因。生理性可見劇烈運動后或大量飲酒、抽煙，經(jīng)過休息會恢復正常?！ 〔±硇詫е碌模鶕?jù)不同的原因進行治療，比如細菌感染引起的要做藥敏試驗，選擇合適的抗生素治療。貧血引起的可以吃硫酸亞鐵口服液，劇烈疼痛引起的要查明疼痛原因，再針對性治療。竇性心律不齊，只要心率在60-100次/分之間，就不用治療。"
2023/08/22收聽(98262)
竇性心律不齊從嚴格意義上講，它也屬于心律失常的一個范疇。心律失常就是心臟跳的節(jié)律不正常了，但是這種不正常的表現(xiàn)形式會很多，比如快了、慢了，或者不跳了。竇性心律不齊屬于最輕的一種，而且大多數(shù)屬于生理性的。我們每個人正常的心跳都屬于竇性心律，因為心跳是由竇房結來控制的，所以只要是正常的心跳，都應該是竇性心律。為什么又發(fā)生竇性心律不齊呢？實際上跟很多年輕人，他的胸廓比較薄或者呼吸不穩(wěn)定有關系，因為我們心臟的電活動，是通過里面流到體表來的，所以胸廓一起一伏，都會影響到我們電阻的變化，從而就會影響到電流信號的形成。一般來說，竇性心律不齊都是生理性的，也不會有不舒服的癥狀，更談不上需要治療了。
董國菊│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2023/12/31收聽(46144)
"竇性心律不齊在臨床上是很常見的，60%的人都是可以有的。簡單的講，竇性心律不齊是正常有序的心跳在規(guī)律跳動的過程當中出現(xiàn)不規(guī)律的一個跳動，有些人會表現(xiàn)心慌、心跳的停搏感，心突突的感覺。這種情況下需要進行干預治療，可以用穩(wěn)定心率的藥物。如果沒有任何的癥狀，只是在體檢中發(fā)現(xiàn)，做心電圖的情況下發(fā)現(xiàn)，原則上不需要任何干預治療，主要是注意休息、避免勞累、不要給自己太大的壓力，臨床上以觀察為主。這種情況可以見于正常人，不用過度擔心，保持心情舒暢即可。"
2023/12/18收聽(31764)
"竇性心律就是正常的心率，正常人的心率基本上是相對的整齊，從絕對來講都是不整齊的，因此，竇性心律不齊應該屬于正常范圍的心律，不屬于心律失常。有很多人都有心慌的感覺，可能就是竇性心律不齊的原因造成的，有些人可能沒有什么不舒服的感覺，但做心電圖會有竇性心律不齊的表現(xiàn)，有些人可能會感覺到由于精神的因素，或者是受到驚嚇，或者是睡眠不好等精神因素會造成竇性心律不齊，有疾病的因素，這是很少見的，會造成竇性心律不齊，如果做心電圖出現(xiàn)竇性心律不齊，一般不需要特殊的治療，除非有明顯的不舒服，需要做進一步的檢查。\r\r"
邱明峰│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2023/11/23收聽(61926)
凡起源于竇房結的心律，稱為竇性心律。竇性心律屬于正常節(jié)律。竇性心動過速、竇性心動過緩、竇性心律... 董國菊│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 2023/10/08播放(78278)
凡起源于竇房結的心律，稱為竇性心律。竇性心律屬于正常節(jié)律。竇性心動過速、竇性心動過緩、竇性心律...
2023/10/08播放(78278)
正常心臟跳動是由于竇房結發(fā)出信號刺激導致，頻率約為60-100次/分，若竇房結發(fā)出刺激信號不規(guī)... 馬濤│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/11/24播放(63570)
正常心臟跳動是由于竇房結發(fā)出信號刺激導致，頻率約為60-100次/分，若竇房結發(fā)出刺激信號不規(guī)...
馬濤│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/11/24播放(63570)
通常竇性心律不齊指醫(yī)生在聽診時或摸脈搏時，發(fā)現(xiàn)心率快慢明顯不規(guī)整，或做心電圖時的診斷，患者在做... 李奇蕊│首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院 2023/03/11播放(86032)
通常竇性心律不齊指醫(yī)生在聽診時或摸脈搏時，發(fā)現(xiàn)心率快慢明顯不規(guī)整，或做心電圖時的診斷，患者在做...
李奇蕊│首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
2023/03/11播放(86032)
"心房和心室的收縮是在竇房結發(fā)放指令的前提下完成，也就是竇房結首先興奮，會使心房、心室興奮完成射血，將血液送到外周，滿足機體代謝需要。正常情況下的竇性心律是規(guī)則的，頻率在60-100次\/分。如果竇性心律節(jié)律出現(xiàn)不規(guī)則，就稱為竇性心律不齊。竇性心律不齊，大多數(shù)屬于一種正?，F(xiàn)象，早產(chǎn)兒比較多見，在運動時、情緒激動、失眠時都會出現(xiàn)竇性心律不齊的表現(xiàn)。只有少數(shù)屬于病理情況，比如心肌缺血、高血壓。竇性心律不齊，一般不會引起心臟的射血功能改變，一般不影響身體健康。只要積極消瘦誘因，保持樂觀的心態(tài)，做好自我調節(jié)，一般可以恢復正常。"
王喜福│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/17收聽(90648)
竇性心律不齊是指竇房結不規(guī)則的發(fā)出激動，引起心臟收縮節(jié)律的改變，稱之為竇性心律不齊。竇性心律不齊是一種正常的生理現(xiàn)象，常常見于年輕人。尤其是心率較慢時，與生氣、情緒不穩(wěn)定，或者使用某些藥物，比如洋地黃類藥物、嗎啡等等，以及神經(jīng)張力有關，隨著年齡的增長可以減少。心率受很多因素影響，比如呼吸，特點是隨呼吸的變化而變化，在吸氣時心率可以增快，在呼氣時心率又可以減慢，隨著呼吸變化的竇性心律不齊是完全正常的，不用擔心，也不用治療。由于情緒不穩(wěn)定、精神緊張等因素造成的竇性心律不齊，也不需要治療。
2023/04/03收聽(29402)
"通常在體檢報告當中會對心電圖做一描述，診斷性語言就是竇性心律不齊，看到竇性心律不齊的報告，其實也不用過于緊張，因為很多正常的兒童、青年人會出現(xiàn)竇性心律不齊，隨著發(fā)育的完善，竇性心律不齊慢慢就變得比較整齊。但是竇性心律也是受很多因素的影響，比如劇烈運動、情緒波動，還有呼吸等都會影響竇性心律，最常見的呼吸性心律不齊稱之為竇性心律不齊，也是一種正常狀態(tài)，沒有必要過度的關注。竇性心律不齊，剛才提到了，主要還是受呼吸的影響，當患者吸氣的時候心率加快，呼氣的時候心率減慢，是由于交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)的調節(jié)出現(xiàn)問題所引起的。如果患者沒有基礎疾病，出現(xiàn)竇性心律不齊時則無需過分緊張，也沒有什么特異性治療，當然具體情況還要根據(jù)患者的基礎心臟情況進一步?jīng)Q定。還有一部分心律不齊可能跟某些病理因素相關，比如服用了洋地黃類、嗎啡類藥物的患者，還有顱內(nèi)壓升高的患者，也可能出現(xiàn)竇性心律不齊，在這種情況下還是應該通過專業(yè)的醫(yī)生判斷、相關的輔助檢查進一步明確病因。"
楊偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/12/23收聽(14868)
正常心臟的激動是從竇房結發(fā)出沖動，經(jīng)過心房的傳導到房室結，房室結再下傳心室，心室才能夠產(chǎn)生收縮... 陳小平│太原市中心醫(yī)院 2023/10/28播放(97108)
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陳小平│太原市中心醫(yī)院
2023/10/28播放(97108)
竇性心律不齊是指心電圖PP間期有所差異不規(guī)律，PP間期相差＞0.12秒時，稱之為竇性心律不齊。... 耿小勇│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/09/04播放(29388)
竇性心律不齊是指心電圖PP間期有所差異不規(guī)律，PP間期相差＞0.12秒時，稱之為竇性心律不齊。...
耿小勇│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/09/04播放(29388)
竇性心律不齊是臨床常見的一種心律失常，不... 張虎│中日友好醫(yī)院 2023/10/12播放(29213)
竇性心律不齊是臨床常見的一種心律失常，不...
張虎│中日友好醫(yī)院
2023/10/12播放(29213)
竇性心律不齊，一般分為呼吸相關性竇性心律不齊和呼吸不相關性竇性心律不齊。兒童多為呼吸相關性的竇性心律不齊，它表現(xiàn)為在吸氣時心率增快，呼氣時心率減慢，屏住呼吸時這種心律不齊會消失，這種心律不齊一般是生理性的，小孩中多見，不需要治療，也不嚴重。還有一種竇性心律不齊，它是與呼吸無關的，多數(shù)在成人中出現(xiàn)，多與心臟病或者是應用洋地黃類藥物，比如西地蘭、地高辛等的應用有關，這種情況下，通常是需要治療心臟病或者是調整用藥的。
周泠淇│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/06/30收聽(41274)
北京安貞醫(yī)院 康云鵬
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北京安貞醫(yī)院 于汶
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郴州市第一人民醫(yī)院 李維軍
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