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    左腳膝蓋外側(cè)疼痛是什么原因引起的

    2023-04-04 16:04播放 :

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    左腿的膝蓋外側(cè)疼痛,主要是什么原因?qū)е拢@個主要首先看沒有相關(guān)的病因,比如是否有外傷、運動損傷等一些問題。另外就是看發(fā)病的年齡階段,比如相對年輕的患者,平時運動量比較大,這個時候要考慮他們是否有一些運動相關(guān)的損傷,或者是外傷的因素導(dǎo)致的一些關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的損傷,比如外側(cè)的半月板、外側(cè)的副韌帶、髂脛束等這樣一些結(jié)構(gòu),有沒有損傷或者是勞損這樣的問題。

    如果是年紀相對比較大的患者,那就要考慮是否因為關(guān)節(jié)的磨損,導(dǎo)致這個外側(cè)的疼痛。大多數(shù)的關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛,可以見于老年患者的骨性關(guān)節(jié)炎,還有專門的一類患者,逐漸會有進展性加重的外翻畸形,也會表現(xiàn)為膝蓋外側(cè)的疼痛。還有一類就是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,也是相對容易感到膝蓋的一側(cè)發(fā)生疼痛。所以如果這個疼痛持續(xù)的時間相對比較長,而且已經(jīng)對生活產(chǎn)生了明顯的影響,建議還是及時到醫(yī)院進行就診。

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    "在門診很多患者是因為膝關(guān)節(jié)疼痛前來就診,膝關(guān)節(jié)疼痛有很多位置,內(nèi)側(cè)、外側(cè)、前側(cè)、后側(cè)。外側(cè)出現(xiàn)疼痛的原因,在臨床當中按照病情發(fā)生的比例來說很常見的是骨關(guān)節(jié)炎,骨關(guān)節(jié)炎是什么?相當于長皺紋、長白頭發(fā)一樣,屬于人的老化,就像雞骨頭的脆骨發(fā)生磨損而產(chǎn)生的疾病,骨關(guān)節(jié)炎在疾病疼痛的急性期會出現(xiàn)內(nèi)側(cè)、外側(cè),甚至前后的疼痛,內(nèi)側(cè)更常見,外側(cè)也有,但是發(fā)生比率比內(nèi)側(cè)低。除去骨關(guān)節(jié)炎之外,還有肌腱韌帶在關(guān)節(jié)的骨頭附著點出現(xiàn)炎癥,比如外側(cè)副韌帶,還有髂脛束出現(xiàn)的無菌性炎癥,比如很多人是因為跑步出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛,叫做跑步膝,其實叫做髂脛束綜合征,也會引起膝關(guān)節(jié)外側(cè)痛。同樣還有外傷,比如骨頭發(fā)生骨折也會引起膝關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛。因此如果要出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛之后,我們要分析原因,一定要結(jié)合患者的病史、臨床體格檢查,還有必要的影像學(xué)檢查來進行綜合分析,才能判斷出是什么原因產(chǎn)生的膝關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛。"

    語音時長01:26''

    李曄北京協(xié)和醫(yī)院

    2023/03/28收聽(50358)

    膝蓋外側(cè)疼痛的原因有幾種

    "在門診當中,很多患者會抱怨自己膝關(guān)節(jié)外側(cè)出現(xiàn)疼痛。臨床當中有很多種疾病會引起膝關(guān)節(jié)外側(cè)出現(xiàn)疼痛:1、膝關(guān)節(jié)本身問題,打個比方就像一條河一樣。人體分為河的上游,河的中游和下游,膝關(guān)節(jié)外側(cè)就相當于河的下游,下游本身可以引起關(guān)節(jié)疼痛,找原因往往是從河的上游開始找起,比如腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫,這類疾病往往會壓迫到脊髓神經(jīng)而引起放射性疼痛,會引起膝關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛;2、找完河的上游找中游,中游很多是外周神經(jīng)或者腓總神經(jīng),腓總神經(jīng)就在腿外側(cè),該處出現(xiàn)問題之后也可能會引起膝關(guān)節(jié)外側(cè)出現(xiàn)疼痛和麻木;3、對于膝關(guān)節(jié)本身來說,膝關(guān)節(jié)外側(cè)如果出現(xiàn)疼痛,可以見于肌肉、韌帶的損傷以及肌腱半月板的損傷,還有就是軟骨損傷。到底是哪種原因會引起膝關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛,一定要結(jié)合患者的病史以及臨床體格檢查,還有必要的影像學(xué)檢查來進行綜合的分析和判斷。"

    語音時長01:23''

    李曄北京協(xié)和醫(yī)院

    2023/06/17收聽(53868)

    左腳疼痛是什么原因引起的

    "左腳疼痛主要考慮有以下幾個方面的原因:1、左側(cè)的腳底筋膜炎,常見于長期站立或者行走的患者,由于長時間承受個人的體重,足底持續(xù)受壓,導(dǎo)致腳底軟組織供血減少,而自身肌肉需要持續(xù)緊張來支撐體重,使得肌肉筋膜產(chǎn)生無氧代謝,乳酸等代謝產(chǎn)物堆積過多,引起無菌性炎癥,表現(xiàn)為腳底酸脹疼痛,站立行走的時候明顯加重,休息的時候可以減輕;2、左足跟腱炎,常見于行走活動過多的患者,表現(xiàn)為足跟后方處酸脹疼痛,部分病人水腫明顯,特別是在行走的過程中出現(xiàn)明顯的疼痛,伸屈踝關(guān)節(jié)更為明顯,腓腸肌擠壓試驗陽性;3、左足拇趾關(guān)節(jié)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,常見于高尿酸血癥的患者,特別是在進食含有嘌呤類的食物后,血尿酸急劇增高,形成尿酸結(jié)晶,沉積于關(guān)節(jié)軟組織內(nèi),可表現(xiàn)為足趾關(guān)節(jié)腫脹、跳痛、紅腫不適,抽血檢查血尿酸可以明確;4、左足部丹毒,主要是鏈球菌感染所致,皮膚軟組織引起足部紅腫疼痛伴活動受限,嚴重者可出現(xiàn)全身發(fā)熱,血白細胞明顯更高,做抽血檢查可以明確;5、周圍神經(jīng)病變,包括踝管綜合征、腓總神經(jīng)炎、梨狀肌綜合癥,主要是周圍神經(jīng)受到卡壓,而表現(xiàn)為支配區(qū)疼痛、酸脹、活動受限、無力明顯,肌電圖檢查可以明確。"

    語音時長02:28''

    李明輝武漢市第五醫(yī)院

    2023/09/09收聽(70084)

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