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    肺炎會咳血嗎

    2023-02-02 18:30播放 :

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    肺炎會有咳血的表現(xiàn),但是常見表現(xiàn)是咳嗽、咳痰,或伴有胸痛或發(fā)熱等癥狀。老年人可能呼吸道癥狀比較輕,僅表現(xiàn)為納差或者萎靡不振,但是一拍X線片或CT,發(fā)現(xiàn)有肺部感染。還有的人在咳嗽、咳痰的同時有血痰的情況,肺炎時會出現(xiàn),比如肺炎鏈球菌感染,它侵襲肺部血管,咳出來的痰呈鐵銹樣。

    還有一種情況是感染比較難治的細(xì)菌,比如肺炎克雷伯菌,累及到肺部血管也會出現(xiàn)咳血痰的情況。具體情況要做胸部CT檢查,同時把痰液進(jìn)行痰培養(yǎng)和藥敏檢測,看是否有致病菌發(fā)生,而且要對致病菌進(jìn)行藥敏監(jiān)測,進(jìn)一步明確下一步的治療。

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    成人肺炎咳血是怎么回事

    "對于成人肺炎咳血的癥狀,多考慮肺炎的致病菌,具體如下:第一、可以是常見的結(jié)核,因為結(jié)核早期會引起咳血的癥狀。第二、克雷伯桿菌感染,咳血是呈粉紅色的膠凍狀。第三、肺炎鏈球菌感染,引起的咳血是以鐵銹色痰為主,肺炎呈大葉性實(shí)變。第四、不常接觸的肺部侵襲性真菌,咳血的時候非常少,但是它引起的痰也是棕褐色的,因為是血細(xì)胞滲出,在肺臟聚積過久,形成的痰液為棕褐色,經(jīng)過化驗也能夠看到痰里面有血。第五、由于慢性肺炎引起了支氣管擴(kuò)張,有細(xì)菌感染,在支氣管擴(kuò)張中除了干咳以外,咳痰還會出現(xiàn)咳大量的血,所以支氣管擴(kuò)張咳血的量非常大,在治療的時候一定要防止窒息。第六、常見的肺膿腫,由于膿腫會咳大量的膿臭性痰,金黃色葡萄球菌感染肺臟之后會損害肺臟,有時損傷了小的肺動脈,或者引起了肺動脈破裂、出血,所以膿痰中會有痰中帶血。此外,也不排除炎性肺癌,有的時候累及在一側(cè)的肺葉,長期急劇形成的阻塞性肺炎,雖然經(jīng)過抗菌素治療有好轉(zhuǎn),不久之后又會復(fù)發(fā),所以肺癌到晚期除了咳痰之外也會咳血??傊?,以上例舉出來了由于肺炎導(dǎo)致咳血癥狀,所以在臨床診斷中也經(jīng)??紤]這些方面。針對患者,也應(yīng)該對這些疾病提高重視。"

    語音時長02:47''

    解治平牡丹江市第一人民醫(yī)院

    2023/08/25收聽(41468)

    急性肺炎咳血是怎么回事

    "急性肺炎導(dǎo)致咯血的原因,主要是炎癥導(dǎo)致肺部血管的損傷,從而出現(xiàn)的咯血。但并不是說所有的肺炎都會咯血,大多數(shù)肺炎特別是肺炎鏈球菌肺炎,一般對血管黏膜損傷都比較少,很少的一部分人會出現(xiàn)咯血。所以咯血的原因,最常見的輕度咯血就是由于肺炎的時候誘發(fā)劇烈的咳嗽,咳嗽的時候會導(dǎo)致呼吸道黏膜的損傷,這個損傷就會導(dǎo)致輕度的咯血,這種一般問題不大。但有一些特殊的菌而引起的肺炎會導(dǎo)致咯血相對而言比較容易,比如結(jié)核菌引起的咯血或者患者有基礎(chǔ)性肺部結(jié)構(gòu)性改變(如支氣管擴(kuò)張),這都是非常容易出血的。再有一些特殊菌比如說金黃色葡萄球菌、厭氧菌,這樣的細(xì)菌容易形成空洞導(dǎo)致肺損傷比較嚴(yán)重,這樣的細(xì)菌會容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)咯血,嚴(yán)重者會出現(xiàn)大咯血,救治起來需要積極的止血和用特殊的藥物進(jìn)行支持治療??┭欠窝字委煹闹攸c(diǎn),也是非常危險的情況,如果大咯血會導(dǎo)致呼吸衰竭,甚至導(dǎo)致患者窒息引起死亡,需要引起足夠的重視。"

    語音時長01:32''

    羅文才哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    2023/05/09收聽(59284)

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