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    糖尿病人血壓低怎么辦
    
            
    
                 2023-03-28 11:04播放 : 

                
    
                    
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    糖尿病患者血壓低，一般表現為一過性低血壓，注意體位改變時動作要緩慢。其次，如果出現持續(xù)低血壓，需考慮是否存在有糖尿病藥物方面的影響，部分糖尿病藥物會出現降壓的作用，比如SGLT-2類藥物，或者去心內科檢查，排除心臟疾病，以及內分泌科排除如腎上腺皮質功能不全、甲狀腺功能減退等疾病。
    一過性低血壓是指體位變換時出現血壓降低，伴有頭暈、眼前發(fā)黑等現象，比如從臥位變成坐位，或者是從蹲位變成直立位時。這是由于糖尿病患者存在一定的神經病變，導致神經調節(jié)能力差。此時血管的收縮或靜脈回流比較差，造成腦供血不足，就會出現血壓降低和一過性腦供血不足的情況。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    突然血壓低怎么辦
    
    
    "如果突然血壓下降要從以下幾個方面來分析：1、比如之前是一個高血壓患者，通過服用降壓藥控制血壓，現在突然血壓下降，考慮可能是因為某些原因導致血管的擴張，導致血壓下降，在這種情況下應該立即減量或者停用原來的降壓藥，觀察血壓的變化情況，盡早到心臟科或高血壓科門診聽從醫(yī)生的專業(yè)意見；2、在有特別不舒服的情況下，應該保持一個臥床休息的狀態(tài)，等到血壓逐漸的恢復正常以后再開始日?；顒?，這是一種情況；3、患者最近可能因為某些外界的影響，比如應激、手術，或者合并了慢性消耗性疾病，導致進食、進水比較差，身體能處于一種消耗狀態(tài)，循環(huán)血量減少，出現了突然的血壓下降，這種情況下應該也是盡早的查明原因，予以對癥的補液，補充營養(yǎng)的治療，等待循環(huán)血量的壓力升高以后，血壓會恢復；4、急性的疾病，比如皮膚黏膜、內臟的出血、消化道的出血等等，這些出血會導致血壓的下降，當然患者會有主觀的癥狀，在這種情況下，應該馬上到急診就診，針對急性出血進行對癥治療，同時必要的時候還可以給予輸血的治療，等待病因解除以后，患者的血壓也應該可以慢慢的恢復。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:15''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    楊偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
    
        
    2023/05/09收聽(49302)
    
    
    

    




    
    
    血壓低怎么辦
    
    
    "血壓低先要看有什么癥狀，如果有血壓低，但是沒有什么癥狀，這個時候就要找一下血壓低的原因。如果血壓低有癥狀，先應該補充容量使血壓回升，或者必要的時候，如果很低必要的時候要用升壓藥使血壓回升，血壓回升之后再去找原因，看是什么原因引起的血壓低。如果是因為容量不足所造成的血壓低，比如出血量比較大，甚至有的人月經量比較大，或者因為嚴重的腹瀉、嘔吐，同時飲水量不夠、進食量不夠，這種所造成的容量負荷明顯減少所帶來的血壓低，就要解決容量問題，可以輸液或者必要的時候，如果是出血要止血，同時可能要補充必要的紅細胞或者血漿。如果是因為中毒性感染引起來的所謂感染中毒性休克，也會血壓低，這種狀態(tài)下的血壓低先是要糾正感染，同時要大量的補液，先要把血壓恢復到正常狀態(tài)。如果是因為肺梗塞所帶來的血壓低，或者肺動脈高壓所帶來的血壓低，就要解決肺梗塞或者肺動脈高壓的問題，然后盡量的能夠保持相對正常的血壓。如果是因為泵功能障礙，左心泵功能障礙所帶來的血壓低，就要進行強心性的治療，同時要適當的補液，補液過多可能心衰癥狀會加重，所以在治療的過程中要平衡這個狀態(tài)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:26''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院
    
        
    2023/03/03收聽(18980)
    
    
    

    














    
    
    血壓低怎么辦
    
    
    "目前針對于低血壓，在升壓方面沒有特殊的用藥，通常要看患者在什么情況下血壓低，是長期的低血壓狀態(tài)，還是在某種情況下出現的低血壓。如果是長期的低血壓狀態(tài)，比如一直是在90\/60mmHg，但是沒有影響到日常生活，可以不予處理，如果是因為季節(jié)的變化，比如夏天出汗多，氣溫高血管擴張，大部分都會出現夏季比冬天血壓要低，一部分正在服用降壓藥的患者要適當的減量，或者停用血壓藥1-2個月，當天氣冷了，血壓升高之后再逐漸的加回降壓藥物。在老年人當中，也會看到體位性低血壓和餐后低血壓的情況，體位性低血壓通常是在體位改變的時候，比如在蹲位、臥位變成立位，短時間內，一般是三分鐘之內血壓有明顯的下降，下降的幅度超過20\/10mmHg或者是血壓直接低于90\/60mmHg，患者會伴有頭暈、黑朦，嚴重的會有暈厥，很容易出現在老年的患者。如果在服降壓藥物，要適當的減量，另外體位改變的時候，一定要緩慢，從臥到坐，從坐到站，都要有停頓的時間，最好每個體位變化在一分鐘之后再去改變。餐后低血壓通常會發(fā)生在飯后兩小時之內，尤其是早飯后更為明顯。如果高血壓患者早晨在服用降壓藥，要調整降壓藥物的服用時間，同時要減少主食的用量，適當增加蛋白質的份量，可以先喝的稀的，再吃固體類的食物，還可以少量多次的進食，也就是分餐，常規(guī)升血壓可以適當的吃點咸的東西，增加液體的入量。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:56''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張妮│北京醫(yī)院
    
        
    2023/12/01收聽(80932)
    
    
    

    










    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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