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鐘雪鋒
副主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

發(fā)燒什么情況下會(huì)燒成肺炎

2023-03-23 15:19播放 :

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發(fā)燒指發(fā)熱，一般如果發(fā)熱伴有明顯的下呼吸道感染癥狀，如咳嗽、咳痰，而且咳痰從比較深的地方咳出，或伴有胸痛、呼吸困難、喘氣頻率比較快，覺(jué)得有憋氣甚至有咳血的情況，要考慮有肺炎的發(fā)生，但是與發(fā)熱的程度和發(fā)熱的時(shí)間沒(méi)有直接關(guān)系。上呼吸道的感染，發(fā)熱的時(shí)間為5天之內(nèi)，超過(guò)5天要考慮肺內(nèi)是否有感染，需要通過(guò)醫(yī)生聽(tīng)診，肺部是否有啰音，是否有濕啰音。如果有濕啰音，考慮肺炎的可能性比較大，同時(shí)要做影像學(xué)的檢查，如胸大片或者胸部CT，可以發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)浸潤(rùn)的影子，才能診斷肺炎。

一般情況下，如果僅限于上呼吸道感染的癥狀，只是嗓子疼、流鼻涕、打噴嚏等，沒(méi)有明顯的深部痰咳出，不考慮為肺炎。發(fā)熱持續(xù)的時(shí)間很長(zhǎng)，如超過(guò)5天要考慮是否有合并肺炎的情況。還有部分特殊的情況，比如合并有喘，特別是有咳血時(shí)，考慮是否有消化道的損傷。一旦出現(xiàn)上述這些情況，要及時(shí)前往醫(yī)院就診，進(jìn)一步檢查來(lái)明確是否有肺炎

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渠文生│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院

2023/11/23播放(53414)

發(fā)燒可以燒成肺炎嗎

"發(fā)燒不能夠燒成肺炎，更多的是反映呼吸道感染的癥狀，如果發(fā)燒得不到有效控制，那么證明細(xì)菌、病毒等病原體感染無(wú)法控制，就會(huì)進(jìn)一步從上呼吸道感染、普通的扁桃體炎、咽喉炎，轉(zhuǎn)變?yōu)闅夤苎住⒓毙月缘臍夤苎?，甚至出現(xiàn)肺炎。臨床中這是屬于病情的正常傳變，對(duì)于發(fā)燒本身應(yīng)該積極的進(jìn)行控制，特別是抗生素、抗病毒藥物的合理使用，使嚴(yán)重感染得到控制，體溫得到有效調(diào)整。同時(shí)配合相關(guān)藥物，像化痰藥氨溴索以及平喘藥，改善氣道像二羥丙茶堿等，都有利于糾正發(fā)熱使病情好轉(zhuǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

2023/03/03收聽(tīng)(76484)

發(fā)燒能燒成肺炎嗎

"發(fā)燒與肺炎并沒(méi)有直接的關(guān)系，發(fā)燒只是肺炎的癥狀，并不是原因。肺炎會(huì)引起發(fā)燒，而人體發(fā)燒的時(shí)候抵抗力會(huì)下降。發(fā)燒是病毒或細(xì)菌引起的感染，此時(shí)入侵的病毒就會(huì)變的更加猖狂，直接向下蔓延，最后形成肺炎。如果一般的感冒發(fā)燒及時(shí)治療，不會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)榉窝住０l(fā)燒是果，而不是因。如果小孩感冒后發(fā)燒，而且病情嚴(yán)重，需要去醫(yī)院及時(shí)就醫(yī)，及時(shí)控制病情，防止病情嚴(yán)重，或者發(fā)生其他的并發(fā)癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2023/01/16收聽(tīng)(35338)

發(fā)燒燒成肺炎怎么辦

"發(fā)燒是燒不成肺炎的。肺炎是由于細(xì)菌等病原體進(jìn)入體內(nèi)，在肺部黏膜發(fā)生炎癥反應(yīng)而導(dǎo)致。這個(gè)時(shí)候要監(jiān)測(cè)體溫變化，對(duì)癥治療降低體溫。檢測(cè)血常規(guī)以及拍一下肺部的CT。必要的時(shí)候可以取呼吸道的分泌物做病原體的培養(yǎng)以及藥物敏感實(shí)驗(yàn)。明確此時(shí)的病情和病因，可以進(jìn)一步對(duì)癥治療和病因治療。比如可以使用敏感的抗生素，青霉素類、頭孢類或者大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2023/08/18收聽(tīng)(46246)

發(fā)燒會(huì)燒成肺炎嗎

"發(fā)燒常見(jiàn)于上呼吸道黏膜受到病原體，比如病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體等入侵，發(fā)生炎癥反應(yīng)而充血、水腫，有大量的炎性物質(zhì)的滲出。而當(dāng)這些炎癥反應(yīng)相對(duì)比較強(qiáng)烈的時(shí)候，感染比較嚴(yán)重，或者治療不及時(shí)，會(huì)出現(xiàn)炎癥向下呼吸道蔓延而導(dǎo)致支氣管炎，甚至向肺部黏膜蔓延而引起肺炎。這個(gè)時(shí)候要復(fù)查一下血常規(guī)，做雙肺的CT檢查，明確病因以及病情，進(jìn)行及時(shí)的治療。所以發(fā)燒時(shí)間過(guò)久容易燒成肺炎是可能的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2023/06/09收聽(tīng)(99530)

發(fā)燒會(huì)燒成肺炎嗎

"并不能說(shuō)患者發(fā)燒會(huì)燒成肺炎，發(fā)燒是常見(jiàn)的臨床癥狀，引起發(fā)燒癥狀的病因有很多，其中肺炎是最常見(jiàn)和主要引起發(fā)燒的病因之一。肺炎患者有時(shí)可以伴有不同程度的發(fā)燒，可以表現(xiàn)為低燒、高燒或高燒不退等現(xiàn)象，當(dāng)然部分輕癥肺炎患者還可以無(wú)發(fā)燒癥狀。對(duì)于有發(fā)燒癥狀的患者，要積極完善相關(guān)檢查，以明確病因。特別是在新冠疫情期間，對(duì)于有發(fā)燒的患者要詳細(xì)詢問(wèn)有無(wú)新冠流行病學(xué)接觸史，并及早的完善新冠核酸檢測(cè)以及胸部CT等相關(guān)檢查。此外，發(fā)燒還可以見(jiàn)于其它呼吸道感染性疾病及其它器官功能損害、感染，故要加強(qiáng)對(duì)發(fā)燒患者的病因鑒別。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

廖彬│九江市第一人民醫(yī)院

2023/07/30收聽(tīng)(44180)

發(fā)燒能燒成肺炎嗎

"發(fā)燒可能會(huì)轉(zhuǎn)變成肺炎的，因?yàn)橐话愕陌l(fā)燒是由于感染所導(dǎo)致的，例如感染微生物，包括細(xì)菌、病毒、支原體、衣原體、真菌等，如果隨著發(fā)燒的持續(xù)而沒(méi)有及時(shí)的治療，可能菌類轉(zhuǎn)移到肺部，感染肺部以后，可能造成肺炎。如果向上，就可能觸及到氣管或者是大腦，也能造成一定的炎癥，所以對(duì)于發(fā)燒還是要及時(shí)的給予治療，重視起來(lái)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

李恒│濟(jì)南市中心醫(yī)院

2023/01/15收聽(tīng)(32860)

發(fā)燒能燒成肺炎嗎

發(fā)燒不會(huì)燒成肺炎，但肺炎患者可以出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，所以當(dāng)患者出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)，需要完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原、支原體抗體、病毒抗體痰培養(yǎng)、胸片等相關(guān)檢查。如果患者胸片或肺CT出現(xiàn)了炎癥浸潤(rùn)影，臨床上考慮為肺炎，確診為肺炎后根據(jù)相關(guān)的檢查結(jié)果，評(píng)估可能感染的致病微生物并采取相應(yīng)治療。例如患者出現(xiàn)白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞百分比、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原的升高，此時(shí)考慮為細(xì)菌性肺炎，需要使用抗生素進(jìn)行治療。如果患者出現(xiàn)白細(xì)胞降低，單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞增加，病毒抗體為陽(yáng)性時(shí)考慮為病毒性肺炎，可使用清熱解毒、抗病毒的藥物，同時(shí)給予對(duì)癥治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

郭福瑩│沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2023/08/01收聽(tīng)(29318)

會(huì)燒成肺炎嗎

"燒成肺炎的說(shuō)法是錯(cuò)誤的，這種說(shuō)法顛倒了肺炎與發(fā)熱之間的因果關(guān)系，無(wú)論體溫多高、燒多長(zhǎng)時(shí)間都不會(huì)形成肺炎。發(fā)熱也就是人們常說(shuō)的發(fā)燒只是一個(gè)常見(jiàn)的臨床癥狀，是由各種原因?qū)е碌捏w溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂，引起產(chǎn)熱大于散熱，從而調(diào)節(jié)性的使體溫升高，也是機(jī)體對(duì)疾病的一種反應(yīng)。各種原因都可以引起發(fā)熱的癥狀，也包括肺炎，肺炎引起發(fā)熱是由于各種病原菌產(chǎn)生致熱原，包括釋放內(nèi)毒素、外毒素以及引起炎癥反應(yīng)，從而導(dǎo)致發(fā)熱。但是并不是所有的肺炎都可以引起發(fā)燒，有相當(dāng)大一部分肺炎患者不發(fā)燒，僅僅只有咳嗽癥狀或者沒(méi)有任何癥狀。因此，準(zhǔn)確的說(shuō)應(yīng)當(dāng)是肺炎引起發(fā)燒癥狀，而不是燒成了肺炎，這才是正確的因果關(guān)系。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院

2023/07/12收聽(tīng)(24744)

寶寶發(fā)燒后怎么避免燒成肺炎

寶寶的發(fā)燒不是要避免燒成肺炎，而是要搞清楚很有可能一開(kāi)始就是肺炎。不要把癥狀和疾病兩個(gè)因果關(guān)系搞混了。首先應(yīng)當(dāng)知道發(fā)熱是一個(gè)癥狀，很多疾病都是可以引起發(fā)熱的，比方像肺炎，包括感冒，包括咽喉炎、氣管炎，包括一些腎盂腎炎、腸炎等等。而肺炎是一個(gè)疾病，除了有發(fā)燒以外，還會(huì)有咳嗽、咳痰、腹痛、便秘等等癥狀。孩子發(fā)燒一開(kāi)始有可能就是肺炎，所以這個(gè)是不能夠避免的。當(dāng)然可以靠增加孩子抵抗力，或者提高孩子的營(yíng)養(yǎng)，改善他的營(yíng)養(yǎng)狀況來(lái)預(yù)防肺炎，但是并不是發(fā)燒以后能夠通過(guò)什么手段避免成為肺炎，這是做不到的。只能讓孩子的身體強(qiáng)壯，比方可以打疫苗，或者提高營(yíng)養(yǎng)，提高抵抗力來(lái)避免孩子得肺炎，這樣就不會(huì)再發(fā)燒了。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/01/16收聽(tīng)(56872)

多少度能燒成肺炎

"發(fā)燒是常見(jiàn)的臨床癥狀，發(fā)燒的原因有很多，其中呼吸道感染是其常見(jiàn)的病因。肺炎患者可以引起不同程度的發(fā)燒，可以為低度、中度發(fā)熱，亦可以為高燒不退。臨床上沒(méi)有具體的規(guī)定多少度一定是肺炎引起，故多少度燒成肺炎，沒(méi)有這種說(shuō)法和規(guī)定。有時(shí)肺炎還可以出現(xiàn)不發(fā)燒，主要見(jiàn)于輕癥的肺炎、免疫低下、部分高齡的患者，此類肺炎患者不發(fā)燒，并且表現(xiàn)也不典型。肺炎的診斷不能單憑發(fā)燒癥狀來(lái)判斷，通常需要完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、血沉等炎癥指標(biāo)，最重要的是行胸部X線或CT檢查，有新發(fā)的炎性病灶浸潤(rùn)時(shí)就可以診斷為肺炎。當(dāng)出現(xiàn)發(fā)燒時(shí)，要重點(diǎn)排外有無(wú)呼吸道感染，特別是有無(wú)肺炎的存在，早期完善胸部影像學(xué)檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

廖彬│九江市第一人民醫(yī)院

2023/01/15收聽(tīng)(95090)

小孩發(fā)燒燒成肺炎怎么辦

小孩發(fā)燒不會(huì)引起肺炎，發(fā)熱只是肺炎的具體臨床癥狀，小孩肺炎伴隨發(fā)熱一定要積極治療疾病，肺炎發(fā)熱...

郭燕華│太原市婦幼保健院

2023/05/15播放(81786)

發(fā)熱燒成肺炎的癥狀

"發(fā)熱燒成了肺炎，主要癥狀是咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸痛、氣喘、呼吸困難。這些癥狀的表現(xiàn)強(qiáng)度有很大的差異性，由于抗生素的廣泛使用，很多肺炎的癥狀已經(jīng)不是很典型，但較為多見(jiàn)的癥狀就是發(fā)熱、突然寒顫與發(fā)熱，并且體溫通常在39℃以上。如不治療，再發(fā)展為持續(xù)高熱，并出現(xiàn)劇烈咳嗽和咳痰，痰咳為白色，也可為黃色，常伴有胸痛、呼吸困難。重癥的患者可以出現(xiàn)紫紺、面色蒼白、四肢濕冷等表現(xiàn)，血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞顯著升高。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

許偉│棗莊市腫瘤醫(yī)院

2023/01/28收聽(tīng)(16744)

低燒會(huì)不會(huì)燒成肺炎

"肺炎并不是患者低燒燒出來(lái)的，所以不能說(shuō)低燒會(huì)燒成肺炎。當(dāng)患上肺炎時(shí)會(huì)有低燒的癥狀，發(fā)生低燒時(shí)建議患者可以去醫(yī)院做血常規(guī)進(jìn)行檢查，看是否為細(xì)菌感染或者病毒感染引起的。濕啰音是肺炎的重要提示，可以讓醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行肺部聽(tīng)診，如果有濕啰音則有可能患上了肺炎，建議再做個(gè)胸片進(jìn)行檢查，如果確診為肺炎要根據(jù)患者的病原菌進(jìn)行抗生素治療，越早治療則效果越好，如果肺炎不及時(shí)治療會(huì)加重病情甚至威脅生命。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2023/02/23收聽(tīng)(81588)

一般燒成肺炎需要幾天才退燒

　　一般情況下，肺炎引起的發(fā)熱，輸液治療3-5天左右能退燒，部分病情嚴(yán)重或出現(xiàn)耐藥的患者可能需要2周左右，甚至更長(zhǎng)。肺炎主要是細(xì)菌、病毒等病原微生物感染所致，...

譚星宇│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/09/27閱讀(4010)

小孩燒成肺炎怎么辦

"小孩子發(fā)燒并發(fā)肺炎要積極的對(duì)癥治療，使用解熱鎮(zhèn)痛的藥物退燒，配合物理降溫的方法，可以使用酒精棉球擦拭額頭、手心、腳心，也可以使用退熱貼。對(duì)于肺炎選擇抗生素類的藥物，可以經(jīng)驗(yàn)性的選擇頭孢菌素類或者大環(huán)內(nèi)酯類，如果有明顯的咳嗽、咳黃痰，也可以選擇霧化吸入治療，有條件的可以根據(jù)藥敏試驗(yàn)以及痰培養(yǎng)選擇敏感的抗生素。治療期間要多補(bǔ)充水分，發(fā)燒會(huì)引起身體脫水，多吃些蔬菜和水果，保持室內(nèi)空氣流通，也要注意保暖。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

李建武│鶴壁市人民醫(yī)院

2023/02/20收聽(tīng)(17352)

有可能會(huì)燒成肺炎嗎

"燒成肺炎的說(shuō)法不正確，因?yàn)榘l(fā)燒的原因眾多，可以見(jiàn)于感染性因素，亦可由非感染性因素引起，而非感染性因素不會(huì)燒成肺炎。通常發(fā)燒的病因多是由肺炎引起，故肺炎也是引起發(fā)燒最常見(jiàn)和最主要的病因。肺炎患者可以出現(xiàn)不同程度的發(fā)燒，可以為低熱，亦可為高熱，部分患者可以無(wú)發(fā)熱。發(fā)熱的患者要及時(shí)完善血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原、血培養(yǎng)，重點(diǎn)是行胸部X線或CT檢查，當(dāng)胸部影像學(xué)發(fā)現(xiàn)有肺部新發(fā)炎性病灶形成時(shí)就考慮有肺炎。肺炎的患者只有早期予以有效的抗感染治療配合退熱處理，肺炎伴有發(fā)燒的疾病才能有效的控制和治愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

廖彬│九江市第一人民醫(yī)院

2023/12/15收聽(tīng)(50776)

孩子發(fā)燒會(huì)燒成肺炎嗎

發(fā)燒在臨床上稱為發(fā)熱，而孩子發(fā)熱只是一個(gè)表現(xiàn)，若孩子出現(xiàn)發(fā)熱一定是存在某些原發(fā)病。發(fā)熱是肺炎的...

張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/11/08播放(35534)

小孩發(fā)燒燒成肺炎怎么辦

"小兒發(fā)燒燒成肺炎，這種說(shuō)法不是十分準(zhǔn)確，但肺炎時(shí)確實(shí)可以發(fā)熱，要監(jiān)測(cè)體溫，如果體溫超過(guò)38.5℃，需要應(yīng)用退熱劑，如對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬類的藥物。如果體溫不超過(guò)38.5℃，手足溫?zé)?，盡量不用退熱劑，要給予物理降溫，可以用濕毛巾擦拭腋窩、頸部，以及大腿根部、腘窩處，多飲白開(kāi)水。但主要是查找肺炎的病因，需要化驗(yàn)血常規(guī)及病原學(xué)檢測(cè)，以及拍胸片，看肺部炎癥的情況。根據(jù)病原學(xué)，如果白細(xì)胞增高，中性細(xì)胞比率增高，C反應(yīng)蛋白增高，說(shuō)明有細(xì)菌感染，需要應(yīng)用抗生素。如果是肺炎，可以口服或靜點(diǎn)青霉素或者頭孢類抗生素。如果是支原體感染，首選阿奇霉素或紅霉素，根據(jù)病灶的情況是口服，還是靜脈輸液治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

周巖│哈爾濱市兒童醫(yī)院

2023/11/17收聽(tīng)(17718)

發(fā)燒成肺炎的癥狀

"如果發(fā)燒，燒成肺炎以后它會(huì)出現(xiàn)一些癥狀，比如發(fā)熱、呼吸急促、持久干咳，也有可能出現(xiàn)胸痛、呼吸咳嗽的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)胸痛的情況，但有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)大量的痰液，痰液里面有可能還含有血絲，所以最主要的癥狀是咳嗽比較嚴(yán)重。如果有以上癥狀，基本上可以就確診為肺炎的這種癥狀，但是有的時(shí)候也會(huì)伴隨著一些像精神萎靡，面色蒼白或者是呼吸加劇，對(duì)于這種情況一般通過(guò)抗炎癥的藥物來(lái)加以治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

李恒│濟(jì)南市中心醫(yī)院

2023/07/17收聽(tīng)(26330)

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