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孫強(qiáng)
副主任醫(yī)師

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

口腔頜面外科

智齒碎了怎么辦

2023-07-27 18:44播放 :

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臨床上經(jīng)常遇到一部分患者主訴牙碎了，醫(yī)生仔細(xì)一看是后面智齒產(chǎn)生大部分齲壞，從而形成殘根和殘冠。首先分析原因，從智齒解剖位置上來(lái)看，智齒位于下頜骨最后方，這個(gè)位置不利于清潔，容易造成細(xì)菌聚集，從而產(chǎn)生齲壞。
隨著齲壞程度不同，早期齲壞發(fā)生在牙體，出現(xiàn)牙體表面一些黑色病損，進(jìn)而齲壞進(jìn)一步進(jìn)展會(huì)損壞齲齒牙神經(jīng)，牙神經(jīng)一旦發(fā)生壞死就像樹(shù)木失去了樹(shù)根滋養(yǎng)，從而脆性增加。在遭受不良咬合力后，出現(xiàn)牙冠的粉碎及牙冠劈裂的情況，從專(zhuān)業(yè)角度，患者選擇拔除殘根、殘冠，可能利遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于弊。
從另外的角度來(lái)看，智齒一旦形成殘根殘冠，會(huì)對(duì)患者的口腔黏膜進(jìn)行長(zhǎng)期刺激，從而產(chǎn)生黏膜病甚至癌變情況，所以盡早解決殘根、殘冠，保持健康的口腔環(huán)境，維護(hù)身體健康。

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"智齒如果已經(jīng)碎了，醫(yī)生通常給出的治療方案是拔除智齒。智齒也叫立世牙，指人類(lèi)的第三磨牙，是人類(lèi)口腔內(nèi)牙槽骨上最里面的牙齒，一般上、下、左、右各有一顆智齒。因?yàn)楸緛?lái)智齒發(fā)生異位、埋伏的情況就比較多，如果智齒又碎了，就非常有可能導(dǎo)致鄰牙的齲壞，還有牙髓炎、牙槽骨吸收、牙齒松動(dòng)、食物嵌塞、智齒冠周炎的發(fā)生。如果發(fā)現(xiàn)智齒碎了，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院就診進(jìn)行檢查，盡早的拔除智齒，杜絕以上情況的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

馬鐵│中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院

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智齒碎了怎么辦

"智齒碎了，建議盡早到正規(guī)醫(yī)院的口腔科或者是大型醫(yī)院的口腔頜面外科將其拔除。智齒由于已經(jīng)發(fā)生了齲壞，很容易出現(xiàn)碎裂，治療非常的困難。因?yàn)樗挥诳谇坏纳畈?，另外智齒的牙髓腔或者根管系統(tǒng)都非常復(fù)雜，治療以后往往效果不好，所以應(yīng)該將其拔除。到院就診以后，由醫(yī)生進(jìn)行檢查，然后拍攝根尖片，或者是曲面斷層片，來(lái)判斷智齒的方向、智齒牙根的數(shù)量、牙根的長(zhǎng)度、下頜智齒和下牙槽神經(jīng)管，上頜智齒和上頜竇之間的關(guān)系，評(píng)估拔除智齒的困難程度。然后在局麻下將其拔除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/11/24收聽(tīng)(38086)

智齒碎了一半怎么辦

智齒碎了一半，建議盡早到正規(guī)醫(yī)院的口腔科進(jìn)行檢查。拍攝智齒的根尖片或者曲面斷層片，看看碎了的一半達(dá)到什么樣的深度。如果沒(méi)有達(dá)到牙髓腔，而對(duì)頜又有智齒，智齒位置和方向也正確。上下頜智齒能夠建立良好的咬合關(guān)系，可以將牙缺損的部分進(jìn)行修補(bǔ)。如果智齒位置和方向不正確，沒(méi)有對(duì)頜的智齒，或者上下頜智齒沒(méi)有建立良好的咬合關(guān)系，最好在局麻下盡早將智齒拔除。否則如果暴露一部分牙本質(zhì)，很容易引起牙本質(zhì)過(guò)敏癥。如果已經(jīng)深達(dá)牙髓腔，很容易出現(xiàn)急性牙髓炎。即使不出現(xiàn)急性牙髓炎，牙髓組織也會(huì)發(fā)生壞死，慢慢的可能引起根尖周?chē)难装Y。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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智齒碎了自己掉了一半怎么回事

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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余劍波│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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牙齒碎了怎么辦

牙齒碎了，這時(shí)候先要注意認(rèn)真刷牙，防止局部食物殘?jiān)臍埩?。另外，盡快進(jìn)行檢查和治療。因?yàn)檠例X碎了，一般情況下是有齲壞發(fā)生。這種疾病的特點(diǎn)是不會(huì)自行靜止，是慢性、進(jìn)行性、破壞性疾病，所以早期發(fā)現(xiàn)和治療，對(duì)于阻止齲病的進(jìn)一步進(jìn)展具有重要的意義。醫(yī)生檢查以后，會(huì)根據(jù)牙齒破壞程度的不同，采取不同的治療方法。如果牙齒碎了，下方有大量腐質(zhì)，但是感染并沒(méi)有波及牙神經(jīng)，只是齲齒。這時(shí)進(jìn)行補(bǔ)牙治療就可以，一般治療1-2次。如果牙齒碎了，并且下方齲壞進(jìn)展得很深，感染波及到了牙神經(jīng)，需要進(jìn)行根管治療以后，進(jìn)行牙冠的修復(fù)。牙齒碎了，如果已經(jīng)到達(dá)齦下，需要進(jìn)行拔除。所以我們先要注意早期進(jìn)行治療，防止疾病的進(jìn)一步進(jìn)展，甚至牙齒器官的喪失。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

于玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/05/27收聽(tīng)(89126)

牙齒碎了怎么辦

牙齒碎了以后主要根據(jù)牙齒的碎裂程度采取有效方法：第一、如果牙齒碎裂并不嚴(yán)重，并沒(méi)有累及到牙神經(jīng)，可以考慮用樹(shù)脂充填恢復(fù)牙齒外形，牙齒就可以正常進(jìn)行使用了。第二、如果碎裂已經(jīng)累及到神經(jīng)，但是牙冠大部分還是好的，可以在根管治療以后再進(jìn)行樁冠的修復(fù)，恢復(fù)牙齒外形。第三、如果碎裂非常大，牙齒表面已經(jīng)沒(méi)有什么牙冠，而且累及到牙齦以下3mm以上的部分，牙齒就需要及時(shí)拔除，拔除以后三個(gè)月左右牙槽骨完全修復(fù)平整再進(jìn)行修復(fù)治療，可以考慮做種植或者活動(dòng)義齒或者烤瓷牙修復(fù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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睪丸碎裂需要根據(jù)睪丸碎裂程度，進(jìn)行不同診斷和處理。睪丸破裂可以分為以下幾種破裂程度：

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牙碎了怎么辦

牙齒碎裂的處理措施需結(jié)合具體情況而定，具體如下：

1、咬到硬物時(shí)，牙齒劈裂了一小塊...

何穎│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

2023/01/25播放(53896)

骨頭碎了怎么辦

"骨頭碎了，可以采取如下的處理措施：1、首先要采取制動(dòng)休息。一般來(lái)說(shuō)醫(yī)生會(huì)使用牽引或者石膏等等方式將患者的肢體先固定，并且要求其臥床休息。2、針對(duì)這種情況，要盡早的采取手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定治療。如果有開(kāi)放性的傷口，也就是一個(gè)開(kāi)放性的骨折則需要做急診手術(shù)，對(duì)骨折的部位進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定治療，如果有骨缺損可能還需要進(jìn)行植骨；而如果是閉合性的骨折，針對(duì)這種情況則先需要使用一段時(shí)間的消炎、消腫、止痛的藥物進(jìn)行治療，大概一周以后再擇期做手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定治療。3、手術(shù)后還需要輔助使用消炎、消腫、止痛、抗感染、促進(jìn)骨折愈合的藥物進(jìn)行治療；除此以外，患者還需要全程在醫(yī)生的指導(dǎo)下做相應(yīng)的功能鍛煉。最后，此類(lèi)骨折的患者在出院之后要定期的回骨科進(jìn)行復(fù)查以明確骨折愈合情況，并且請(qǐng)醫(yī)生指導(dǎo)相應(yīng)的功能鍛煉。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/01/04收聽(tīng)(99088)

牙齒碎了應(yīng)該怎么辦

"牙齒碎裂多發(fā)生在齲壞特別嚴(yán)重的牙齒，做過(guò)根管治療的牙齒，牙咬硬物之后或者由外傷所導(dǎo)致，齲壞嚴(yán)重的牙齒牙洞很大，牙側(cè)壁很薄，極易折斷，通常需要根管治療之后再用嵌體或者烤瓷牙冠恢復(fù)牙體形態(tài)。對(duì)于外傷引起的牙折，如果折裂的牙體較小，絕大部分牙冠還在，可以采用直接樹(shù)脂充填的方式恢復(fù)修補(bǔ)牙體缺損，當(dāng)牙冠折裂部分較大，出現(xiàn)了明顯的疼痛，甚至牙神經(jīng)已經(jīng)暴露，這種情況下要做根管治療，根管治療之后再采用烤瓷冠或者全瓷冠的方法恢復(fù)牙體形態(tài)。如果牙折的部分不但涉及到牙冠，裂痕還延伸到牙根，通常情況下牙齒將不能繼續(xù)保留，需要拔除，拔牙后可以選擇種植牙或者烤瓷橋的方法鑲牙。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

毛蘭萍│鄭州市中醫(yī)院

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溫度計(jì)打碎了怎么辦

"水銀溫度計(jì)在打碎之后，要及時(shí)的將散落的水銀收集起來(lái)，可以用紙片清掃散落的水銀，收集到密閉的容器中，然后放到室外，讓水銀揮發(fā)掉，不要丟到下水道內(nèi)，以免污染水源。如果水銀溫度計(jì)打碎在床上，水銀找不到了，就要及時(shí)撤掉床單與被罩，放到室外晾曬，及時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)。因?yàn)樗y極易揮發(fā)，開(kāi)窗通風(fēng)換氣即可減少水銀蒸氣對(duì)人體的危害，如果不及時(shí)的通風(fēng)，時(shí)間久了，空氣中就可能存在水銀的揮發(fā)蒸汽，人體吸入汞蒸氣之后就會(huì)出現(xiàn)頭暈、肌肉震顫等水銀中毒的癥狀。如果完全沒(méi)有辦法找到水銀收集起來(lái)丟棄，就要離開(kāi)這個(gè)環(huán)境，等汞中氣散盡之后，對(duì)人體就不會(huì)再有明顯的損害了。另外，也可以使用硫磺粉散在水銀散落的地方，就會(huì)形成硫化汞，硫化汞不易揮發(fā)，不會(huì)被吸入體內(nèi)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

于汶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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家里體溫計(jì)碎了怎么辦

"家里的體溫計(jì)碎了以后，請(qǐng)立即停止使用，將碎了的體溫計(jì)收拾以后，扔掉。水銀也經(jīng)過(guò)清理以后扔掉，避免被人體接觸或吸收，以免引起中毒。如果家人有發(fā)熱患者，建議到大藥房購(gòu)買(mǎi)新的體溫計(jì)進(jìn)行體溫測(cè)量，或者立刻到就近醫(yī)院或診所就診，以免耽誤病情。玻璃水銀計(jì)容易破碎。建議可以購(gòu)買(mǎi)紅外線體溫計(jì)，測(cè)量方便，不接觸人體，干凈衛(wèi)生，測(cè)量的效果好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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"牙齒碎了一小塊，因?yàn)轶w積不大，如果沒(méi)有傷到牙神經(jīng)，可以進(jìn)行充填治療。如果牙齒是斜向掉了一小塊，沒(méi)有充填的一個(gè)固位力，也可以采取嵌體、貼面的方式進(jìn)行修復(fù)，效果都非常好。但是要明確為什么牙齒會(huì)碎，如果是因?yàn)辇x洞從側(cè)面發(fā)生，那么齲洞坍塌時(shí)會(huì)有牙齒的碎裂，這個(gè)時(shí)候齲洞多數(shù)比較大，最好進(jìn)行護(hù)髓以后再充填，患者以后在刷牙時(shí)一定要注意清理牙間隙。如果是因?yàn)橥鈧麑?dǎo)致的碎裂，也要警惕牙髓會(huì)不會(huì)出現(xiàn)壞死的可能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

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牙齒碎了一小塊怎么辦

"牙齒碎了一小塊，如果是牙尖的位置無(wú)法進(jìn)行充填可以行脫敏治療，使用激光脫敏或者使用脫敏的牙膏，例如舒適達(dá)、冷酸靈等，或者有專(zhuān)效的抗敏牙膏涂抹在缺損表面，放置2-3分鐘左右，然后再正常的刷牙、漱口能夠保證牙齒沒(méi)有敏感癥狀。如果牙齒其他位置碎了一小塊，可以用樹(shù)脂進(jìn)行充填，并且調(diào)磨尖銳的牙尖避免刮傷臉頰或者舌體，保證正常的咀嚼關(guān)系。如果牙齒碎的露出神經(jīng)這種情況，需要做牙齒的根管治療或者殺神經(jīng)做干髓術(shù)，并且做好牙體的充填。另外可以做烤瓷牙冠或者嵌體修復(fù)，保證牙齒的抗折裂性。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

馬晶晶│中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院

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