依西美坦是應(yīng)用于絕經(jīng)后乳腺癌患者的內(nèi)分泌治療藥物,需要每天按時(shí)服用,堅(jiān)持、長(zhǎng)期地使用能夠明顯降低激素受體陽(yáng)性乳腺癌的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),延長(zhǎng)晚期激素受體陽(yáng)性患者的生命。因此,患者在早晨吃,還是晚上吃都可,但必須要固定到同一時(shí)間吃。
如果患者習(xí)慣是每天早晨飯后吃依西美坦,最好每天早晨都堅(jiān)持在飯后時(shí)間服用。如果服用藥物不是較為方便,喜歡在晚飯后吃,可以在每天晚飯之后吃。由于依西美坦的半衰期大約是24小時(shí),也就是進(jìn)入到人體內(nèi)之后,通過(guò)人體的代謝,大概在24小時(shí)后,血液中依西美坦的藥物濃度會(huì)降到服藥時(shí)的一半,因此每天固定時(shí)間、連續(xù)多日地服用,依西美坦血液中的藥量將會(huì)穩(wěn)定到理想的范圍。
依西美坦在早期乳腺癌的患者之中,主要應(yīng)用于絕經(jīng)后的激素受體陽(yáng)性的乳腺癌患者,但是如果是初始的內(nèi)分泌治療時(shí)期,患者是絕經(jīng)前的狀態(tài),正在吃他莫昔芬,也可以在服用他莫昔芬期間,按時(shí)測(cè)量激素水平。如果患者達(dá)到絕經(jīng)標(biāo)準(zhǔn),可以在服用他莫昔芬期間轉(zhuǎn)換為依西美坦,會(huì)提高內(nèi)分泌治療的療效。如果對(duì)于絕經(jīng)前,且有高危因素的激素受體陽(yáng)性患者,也可以人工絕經(jīng),通常通過(guò)打肚皮針或者是進(jìn)行卵巢切除。人工絕經(jīng)之后將內(nèi)分泌治療藥物,從絕經(jīng)前提升到絕經(jīng)后,也能夠提升內(nèi)分泌治療的療效。